近年来，灵璧县按照突出区域特色、多元集成发展的建设思路，聚焦农村环境卫生“脏乱差”难题，精心谋划、多措并举，稳步推进美丽乡村建设。首批建设的示范村镇基础和公共服务设施日趋完善，生态环境不断优化，产业发展持续增强，全县美好乡村建设工作呈现良好发展势头。
规范改造户厕。坚持户厕改造进院入屋，重点对有条件的户开展改造。同时，坚持整村推进，在全县每个自然村投入3万元建设1个不低于60平方米的公厕一座，同步规范建设、监理、督导、抽查等环节，实现应改尽改。截至目前，已完工卫生厕所改造6050个。
长效清理垃圾。建全配齐镇村两级垃圾收储设施设备，依托光大生物质发电厂，完善“收、转、储、运”体系，加强重点区域巡回保洁，做到生活垃圾日产日清。目前，各乡镇生活垃圾无害化处理率达100%。同时，开展村级农村生活垃圾干湿分类收集试点工作，积极探索垃圾分类新路径。
科学处理污水。注重规划引领，科学设计乡镇污水处理及配套管网工程项目。投入4.4亿元在18个乡镇建成区分别建设1个污水处理厂，集中处理污水，同步做好管网铺设。2019年实现11个乡镇政府驻地污水处理厂试水运行，16个中心村污水治理项目有序推进。
常态开展村庄清洁。充分调动群众参与，通过开展志愿服务、村民道德大讲堂、环保文明户评选等活动集中整治村容村貌，积极开发村级保洁员和绿化管护员公益性岗位，完善管护机制。全县共清理村内沟塘3363个，清理畜禽养殖粪污等农业生产废弃物4.5万吨，清理乱搭乱建、乱堆乱放8278户，清理废旧广告牌4万个，清理无功能建筑约24万平方米，开展清洁卫生宣传教育活动4000余次。
科学规划美丽乡村。充分发挥国家级休闲农业与乡村旅游示范县品牌优势，深挖村庄历史古迹、风土人情，凝聚乡贤力量，打造特色乡村文化。目前，全县16个美丽乡村中心村项目已全部开工，其中管网、道路、村口标识等单体项目建设工程已完成工程进度70%以上。
加强多方管理。制作项目建设图版，责任到人，挂图作战；建立考核监督机制，综合排名，倒数第一的中心村通报批评；加大资金投入，坚决杜绝截留、挤占和挪用；按照“精品型、特色型、普通型”三类标准，加强村庄人居环境整治，全面开展陈年垃圾清理大会战，实施以“三清四拆”为重点的农村环境综合整治，彻底改善农村居住环境，提升农村生活品质。