什么是临床诊断病例?什么是疑似患者?

相信很多人今天早上看疫情通报时都以为在自己是眼花了,或者以为是推送新闻的APP编辑搞错了,因为今天湖北报告病例数超过了一万四!这么大数量的新增病例,让很多人都开始慌起来了。随后的新闻报道,为大家解读了为何该数值会突然增高这么多,因为其中包含了大量的临床诊断病例。



什么叫做“临床诊断病例”?这是国家为了加快湖北地区新冠肺炎的救治工作特设的一个诊断分型。其诊断标准为被确定为疑似病例后,经过CT肺部影像学检查,具有病毒性肺炎影像学特征的患者。也就是说,这部分患者是通过CT影像学检查下的诊断,还未进行病毒核酸检测。



而疑似患者,则指的是首先,具备流行病学史。也就是说在发病前14天,有武汉市或周边地区,或者其他有病例报告社区的旅行史或居住史;或者是发病前14天内与新冠肺炎确诊病例有过接触史;或者在发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或者来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者。或者在同一地区,或同一社交圈子有数人同时发病,也就是聚集性发病。



具备上述任何流行病学史中的一条,同时具备发热,或/和咳嗽、呼吸困难、胸闷等呼吸道症状,发病早期进行血液检查发现白细胞总数正常或减少,或淋巴细胞减少者,就可被确定为疑似病例。

疑似病例经过CT检查后,又发现有肺炎影像学改变者,则可被诊断为临床诊断病例。

临床诊断病例经过病毒核酸检测或呼吸道标本、血液标本病毒基因测序,与新型冠状病毒高度同源者,则可被确认为确诊病例。