心绞痛:是心肌缺血最具代表性的类型,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,休息或用硝酸酯制剂后消失。心肌梗死:常是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成所致。猝死:主要原因是心脏突然发生严重的心律失常,常无任何危及生命的前期表现。有缺血现象时应长期用药,改善心肌缺血情况,防止病情恶化。
无症状"心肌缺血"更可怕
心肌缺血的罪魁祸首是冠状动脉粥样硬化,会使血管发生堵塞。血管堵了70%就会引起心肌缺血。虽然堵塞严重,但心肌缺血却很可能没有症状,医学上称为“无痛性心肌缺血”或“隐匿性心肌缺血”。这类人群发病时没有胸闷、胸痛症状,却跟有症状心肌缺血一样对心脏造成严重的损伤。
冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血
为尽早发现心肌缺血,建议40岁以上人群定期进行相关检查,了解有无冠心病相关的危险因素,如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。
心电图是最常用的无创性检查,当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,并可使缺血区相关导联发生ST-T异常改变。心肌缺血的心电图改变类型取决于缺血的严重程度、持续时间和缺血发生部位。典型的心肌缺血发作时,面向缺血部位的导联常显示缺血型ST段压低和(或)T波倒置。
为什么要在家自查心电图?
更重要的是,要在家经常自查心电图,记录日常状态下的心脏情况,及早发现疾病突发风险。