激光磁在腰椎間盤突出的臨床應用

激光磁在腰椎間盤突出的臨床應用

腰椎間盤突出症是腰腿痛常見原因之一,發病率佔疼痛門診的15%,好發於30至50歲的體力勞動者或平時缺乏鍛鍊者。

腰間盤突出症是指因腰椎間盤突出而引起的脊柱不穩、周圍組織損傷影響腰部馬尾神經、神經根的功能而出現的腰腿痛等一系列症狀。

激光磁技術:

激光磁技術是一種集強磁刺激與激光於一體的新型理療治療方法,在疼痛治療領域中有著廣泛地應用前景。

激光磁在腰椎間盤突出的臨床應用

激光功能波長為650 nm,符合人體光學窗口的,該波段的半導體激光不宜被人體中的水和血紅蛋白吸收。良好的穿透力可作用於深部組織,促進微循循環,擴張血管、增加血流量、消除腫脹,具有明顯的消炎及修復作用。

激光磁在腰椎間盤突出的臨床應用

功能性磁刺激(FMS)來自法拉第電磁感應原理。磁刺激發生器利用高壓、高能電流在磁場線圈內瞬間放電,誘導出高場強的磁場,能無衰減地穿透皮膚和骨組織,誘導神經組織產生局部微電流,使神經細胞去極化,從而興奮神經纖維。

激光磁在腰椎間盤突出的臨床應用

磁療的作用機制

改變神經組織的興奮性:不同頻率的rTMS 對大腦皮質興奮性的影響不同,高頻rTMS 使大腦皮質的興奮性增加,低頻rT- MS 使大腦皮質興奮性降低;因此rTMS 可能通過影響疼痛傳遞通路、改變大腦皮質的興奮性而減輕疼痛。

改善局部血流和代謝:在磁場作用下,血液中的帶電粒子荷電能力增強,紅細胞表面負電荷密度增大荷電能力增強。從而影響離子移動速度,促進血液循環。

調節神經遞質和基因表達:磁場可通過影響體內多種與疼痛相關的神經化學物質而減輕疼痛。通過改變皮質內抑制性神經遞質和興奮性穀氨酸能神經遞質的平衡達到鎮痛效應。

神經系統可塑性改變:磁刺激緩解慢性疼痛的主要機制為神經系統的可塑性改變,而神經興奮性長期改變與突觸效應的長期改變相關,特別是與長時程增強(long-term potentiation,LTP) 和長時程抑制(long-term depression, LTD)有關。

治療的思路:

何謂腰部疼痛的最佳治療方案?簡單的說就是根據病情,結合自己實際所處的診療條件,拿出自己的得心應手的治療技術與醫療實踐中所摸索總結出的擅長方法,來治癒患者的疾病,可最佳治療方法。對於腰椎間盤突出症的患者,開始則採用保守治療方法,如臥床休息、針灸療法、激光磁治療等無效時,則考慮手術治療。

資料選取

從我院2019年5月份到2019年9月份中隨機選擇腰椎間盤突出症患者60例為研究對象,根據治療方法不同分為觀察組和對照組,每組患者30例。觀察組患者中男性24例,女性6例,年齡最小的45歲,年齡最大的72歲,平均年齡63.1歲;對照組患者中男性20例,女性10例,年齡最小的46歲,年齡最大的70歲,平均年齡62.8歲;兩組患者治療前均已瞭解治療方法,簽署治療方法知情書,且年齡、性別、病症等一般資料無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

治療方法

觀察組:採用激光磁結合針刀治療方法,激光磁根據患者的具體情況進行著重治療,根據椎間盤突出部位取雙側相應夾脊穴進行治療,同時輔之以針刀治療,從腰椎後關節及腰部深部肌肉著手。

激光磁治療:

激光磁在腰椎間盤突出的臨床應用

治療體位:患者取俯臥位

治療頻率:15-20Hz;

治療強度:60-70%;

治療時間:10min/次;

模式選擇:自動模式4;

治療療程:每天1次,10-15次為一療程。

總結:激光磁技術磁場穿透力較強,可直接作用到肌肉的深層,能夠充分放鬆腰背肌痙攣和解除小血管收縮,使局部血液循環增加,增加椎間盤的營養供血,降低由於肌緊張引起的椎間內壓升高,減輕椎旁炎性水腫,調整和改善了椎體間的受力關係及腰間盤與神經根的壓迫關係,解除神經根的壓迫症狀。


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