什麼是重疊類風溼關節炎?常見的類風溼重疊有那些?

所謂重疊類風溼關節炎是指同一患者同時或先後既患有類風溼關節炎,又患有另外一種結締組織疾病。其特徵除類風溼關節炎的表現外,還有重疊病的特有表現。此類患者除按類風溼治療外,還需治療重疊病。那麼常見的類風溼重疊症狀有哪些呢?

1.類風溼重疊系統性紅斑狼瘡


什麼是重疊類風溼關節炎?常見的類風溼重疊有那些?

具有類風溼的關節炎表現,以關節疼痛者最多見,且無嚴重的關節破壞和畸形,又有系統性紅斑狼瘡的表現。系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,由於身體內廣泛的結締組織發生非化膿性炎症,故出現全身性器官損害,以皮膚和腎為突出。皮膚損害表現為多形性和多變性的水腫性紅斑和紫紅斑,以鼻頰兩側,呈蝴蝶形分佈的皮膚損害為典型,其次為指(趾)的末端及手足易受壓力和摩擦的部位。腎損害最初表現出輕型腎炎,尿中出現少量蛋白質和紅細胞,出現全身水腫。以後可發展成高血壓及腎功能不全。此外,還出現心臟損害、胸膜炎等。在患者血中可檢到狼瘡細胞。

2.類風溼重疊乾燥綜合徵


什麼是重疊類風溼關節炎?常見的類風溼重疊有那些?

乾燥綜合徵又稱為口眼關節炎綜合徵或舍格倫綜合徵,臨床表現複雜。但主要以眼乾、口乾和慢性關節炎為特徵。本症多侵犯成人女性,口、眼、鼻、咽、喉、呼吸道和生殖道黏膜均可出現乾燥的一系列症狀,其實質是上述器官的黏膜炎症。患者經常有眼內異物感,吃乾性食物困難,進餐時常需喝水或喜進流質食物。患者紅細胞沉降率增快,類風溼因子陽性。約50%的患者有腮腺腫大,故臨床上有眼乾、腮腺腫大和類風溼關節炎表現者,即可考慮本病。

3.類風溼重疊硬皮病

什麼是重疊類風溼關節炎?常見的類風溼重疊有那些?

類風溼重疊硬皮病既具有類風溼的典型表現,又有硬皮病的特徵。硬皮病早期表現為手指腫脹、發亮、發緊如臘腸狀,病變進一步發展後皮膚變硬(纖維化)最後萎縮變薄伴有色素沉著和毛細血管擴張。病變常由中指及食指開始發生,逐漸波及其他手指,對稱性局部腫脹,多發生在手和麵部,也可出現於下肢。

4. 類風溼重疊橋本病


什麼是重疊類風溼關節炎?常見的類風溼重疊有那些?

橋本病,又稱自身免疫性甲狀腺炎。患者除有類風溼表現外,還緩慢而不知不覺地發生瀰漫性甲狀腺腫大。甲狀腺呈對稱性腫大,硬如橡皮,無痛,不與周圍組織粘連。可繼發甲狀腺功能減退症的表現,如怕冷、乏力等。

5.類風溼重疊皮肌炎

什麼是重疊類風溼關節炎?常見的類風溼重疊有那些?

類風溼重疊皮肌炎或多發性肌炎的患者,具有類風溼關節炎表現,又具有皮肌炎或多發性肌炎的表現,如肌肉對稱性進行性軟弱無力,明顯肌痛眼瞼水腫,上眼瞼紫紅色伴有水腫的所謂向陽性皮疹為其特徵。

6.類風溼重疊乙型肝炎

什麼是重疊類風溼關節炎?常見的類風溼重疊有那些?

先有類風溼表現,以後出現肝大,肝功能異常,乙型肝炎表面抗原陽性。但也可先有乙型肝炎而後關節症狀逐漸突出,出現典型的類風溼症狀。故有的學者認為類風溼是乙肝的後遺症。臨床上有3%~8%的類風溼患者乙型肝炎表面抗原陽性。更支持了乙肝是類風溼的病因這一說法。

類風溼關節炎的治療難度非常大,建議儘早的前往正規醫院進行治療,避免該疾病的進一步惡化。同時患者要認真選擇一家正規專業的醫院進行治療,有些醫院療法不夠先進和科學,往往並不能幫助患者有效的根治該疾病,從而使得病情復發。


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