蘭考秦興中醫院梁愛紅
上午六十五歲的劉先生以雙膝痠痛伸屈不利二十天就診。自述雙膝痠痛，伸屈不利，蹲下站立困難，上樓加重，以左膝關節痛症狀嚴重。既往有肝病史。
治療：左肝俞，左側腎俞，右側第一腰椎旁夾脊穴。術畢患者左膝不適症狀消失，但是感覺右膝關節痛啦。於是針刺右天樞穴和闌尾體表投影處（腹內斜肌痛點）針刺，配合活動下肢伸屈動作。術畢，劉先生兩側膝不舒服症狀消失，連聲稱“神醫”，很開心。
討論：春天肝氣旺盛，多出現筋病症狀；“膝為筋之府”，所以多表現膝關節的痛疼和屈伸不利；“肝主一身筋膜”，肝俞是足太陽膀胱經的經穴，也是肝的背俞穴，中醫有陰病治陽的說法，肝俞有調整治療人體肌筋膜疾病的作用，所以取肝俞；“腰為腎之府”，膝痛除了個筋膜有關，也和腎有關（腎主骨），腎俞有治腰腿痛的作用，這是因為膝部的神經支配由上腰部（股神經）有關，所以取腎俞穴；右側第一腰椎夾脊穴同樣有調整脊神經根的作用，對相應神經支配區有效；腹部天樞穴是胃經穴位，是“天氣”樞轉之處和腹氣街循行部位，也是治療腹部疾病和下肢痛疼的重要穴位，加之患者有肝病史，調整天樞穴對肝有一定好處；腹內斜肌的肌筋膜激痛點對下肢痛疼和血液循環都有影響，所以一併取之。
劉先生的愛人也在診室，看到療效很好，說自己右膕窩部伸的時候感覺筋緊（這兩天溫度下降），常覺得彎腰比較舒服（腹直肌閉鎖縮短）於是手按雙側天樞穴配合下肢伸屈運動數次，然後也好了。兩口子皆大歡喜，高興而回。
歡迎關注本頭條號，天天分享臨床經驗
分享到:
