不可忽視的肝臟結節

我國是肝病發病率較高的國家,有上億的人群罹患肝臟疾病。 每年因肝炎、肝硬化和肝細胞癌

導致死亡的病例達數十萬之多。

恐怖的“乙型肝炎—肝硬化—肝癌的三部曲”模式。

我國 肝細胞癌的發生過程大多遵循由於起病隱匿,大多數病例發現時已屆晚期,失去了外科根治的機會。 因此,肝癌的五年總生存率目前僅為12.1% ,名列 17種常見惡性腫瘤總生存率的倒數第二位。


不可忽視的肝臟結節

肝細胞癌癌前病變的診斷和治療多學科專家共識(2020版)

我國 HCC 的發生大多基於慢性乙型肝炎相關肝硬化的基礎之上。 肝臟異型增生結節常在肝硬化的

背景下發生,根據細胞的異型程度可分為低度異型增生結節(LGDN)和高度異型增生結節

(HGDN)。 一項隨訪研究顯示有 HGDN 的患者發展為 HCC 的危險性較無 HGDN 患者高 4 倍。 而 LGDN 發展為惡性的幾率則明顯較 HGDN 低。 HGDN 雖無確切的惡性組織學依據,卻具有明顯的結構異型性和細胞異型性,因而通常被認為是HCC的癌前病變。 肝硬化結節患者的自然病程隨訪結果表明其 1、2、3 和 5年的惡性轉化率分別為 3.5% 、 15.5% 、 31% 和 48.5% ,其中HGDN 是惡性轉化的獨立危險因素 。

有哪些人群是高危人群呢?

1、肝基礎病——包括:慢性乙型、丙型肝炎、有肝硬化者,患者及病毒攜帶者,

2、年齡——40 歲以上男性或 50 歲以上女性,

3、不良生活習慣——有長期酗酒

4、其他非肝炎基礎病——糖尿病者

5、家族史——有 HCC 家族史者。


不可忽視的肝臟結節


不可忽視的肝臟結節

中醫藥看待肝結節的防治方法

最中醫中沒有肝結節這一概念。根據對比研究,發現中醫中的"血瘀"或"症積痞塊"和纖維組織增生性疾病有很大的關係,慢性肝病發病時間長,會導致脾臟、腎臟等臟器受損害,氣血虛,血液運行不暢。所常用的治療方案中有大黃庶蟲丸、復元活血湯、丹參飲、鱉甲煎丸、桃紅四物湯等。在中醫辨證治療情況下可有效阻止結節進一步惡化的可能。


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