淚下傷雨
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發燒是指體溫（肛溫）超過38度，孩子發燒原因有很多，感染、炎症、腫瘤，以及代謝免疫等原因均可引起發燒，不同年齡段的孩子，發燒的原因和處理措施也不一樣。對家長來說，判斷孩子發燒原因很難，又該如何應對？
三個月以內孩子
三個月以內孩子，只要體溫高於38℃，就應該去醫院。因為在這個年齡階段，尤其是新生兒期間（0-28天），10%以上的發燒是嚴重感染所致，比如菌血症、腦膜炎、肺炎等，而新生兒的免疫系統又很不完善，容易導致嚴重後果。
三個月以上的孩子
如果在家觀察，判斷孩子精神狀態很重要，如果精神不好也要去醫院。判斷孩子精神好相對簡單一些，如果孩子還有勁玩，會跟大人互動，那說明精神還不錯。
但要判斷孩子精神不好就沒那麼容易了，發燒會讓很多孩子昏昏欲睡，很難判斷是真的精神不好了，還是發燒讓孩子犯困，醫生有時都判斷不準，家長就更難了，如果自己心裡沒底還是早點上醫院，不要有僥倖心理。
如果你根據自己的判斷選擇在家裡觀察，又該如何應對呢？
孩子發燒家長焦慮是正常的，焦慮和擔心也會讓很多家長做不理性的選擇，比如自己給孩子吃上抗生素，或者跑到醫院要求醫生給孩子打針。
但其實，發燒雖然會讓孩子不舒服，但目前並沒什麼證據能證明發燒會給孩子造成傷害，也不會燒壞腦子，除非是少見的熱性驚厥持續狀態和中暑。相反，體溫升高可以減少孩子體內微生物的複製和繁殖，也可以提高人體的炎症反應，有利於致病微生物的清除，發燒對孩子的病情恢復是有利的。
發燒是免疫系統起作用的表現，孩子的免疫系統也在和病菌接觸過程中不斷完善，等孩子大了，發燒的頻次也會越來越少，所以發燒是孩子成長過程中不可避免的。
既然發燒是有利的，所以不要一發燒就立馬想著給孩子退燒，而且有些病毒感染之後就是要燒好幾天，退燒藥只能短期內將溫度降低一些，不能預防熱性驚厥，也不能縮短生病的過程，你急或者不急，總還是要燒那幾天。
那退燒藥有什麼作用呢？就是改善孩子的舒適度。孩子對發燒的耐受能力似乎強於大人，有的孩子39℃的時候她一樣可以玩。
那什麼時候給孩子用退燒藥呢？當孩子覺得很不舒服的時候。但每個孩子對發燒的耐受能力不一樣，所以用藥的時機也可以不一樣，中國最新的指南的意見是體溫39度就可以用，或者發燒讓孩子明顯不舒服也可以用。
因為退燒藥也可能產生副作用，一般不推薦在38.5℃以下給沒有其他基礎疾病的孩子用藥，但對有心肺功能不全、貧血、糖尿病或遺傳代謝性疾病的孩子，可以在38.5℃之前用藥。發燒也容易誘發癲癇發作，所以有癲癇的孩子也應該更早給藥。
無論是WHO，還是美國兒科學會，還是中國的發熱指南，都認為布洛芬和對乙酰胺基酚是對兒童相對更安全的退燒藥，布洛芬只能用於6個月以上的孩子，而且不要給頻繁嘔吐、脫水的孩子用，以免產生腎損害，對乙酰胺基酚可用於3個月以上的孩子，對嘔吐的孩子也可以用栓劑。
不推薦聯合或者交替使用這兩種退燒藥了，因為這樣會增加用錯藥或用量的風險。所以建議只選用一種，用藥量和方法參考說明書使用即可，不要自行減量或加量。
發熱伴隨代謝的增加，水分需求增大，無論是否使用藥物，都應該讓孩子多喝水，不願意喝水的孩子也可以試試淡一點的果汁，出汗多也可以喝口服補液鹽。
穿衣服要穿輕薄能吸汗的，厚度以孩子舒適為度，可以開空調，不能給發燒的孩子捂汗。退熱貼並不能退熱，溫水擦浴這樣的物理降溫退燒效果有限，還可能增加孩子的不適，如果不是因為穿太多衣服、中暑等體溫過高的情況，不建議使用。因為孩子皮膚嬌嫩，酒精可能經皮吸收引起中毒，不能用酒精擦浴，也不要自己在家給孩子吃抗生素。
自己在家處理最重要的還是要觀察孩子的精神反應，覺得精神反應不好了就應該去醫院，如果孩子發燒的同時有頭痛、脖子硬、抽搐、喉嚨痛、耳朵疼、身上出皮疹或淤斑，反覆嘔吐、腹瀉等伴隨症狀，也應該去醫院。2歲以下的孩子持續發燒超過24小時，2歲及2歲以上的孩子持續發燒超過3天也應該去醫院，任何年齡體溫反覆超過40℃，或者其他自己心裡沒底的情況也要去醫院。
總結下來就是，發燒對孩子病情有利但會引起不適，應對發燒要注意孩子精神反應，警惕一些嚴重疾病的表現，超過了39度或孩子不舒服時可以用退燒藥，發現不對勁、心裡沒底就上醫院，其它事情孩子怎麼舒服怎麼來。
胖媽讀書育兒匯
三個月以內的小孩有發燒的話都要去醫院給醫生檢查；
三個月到六個月的小孩體溫如果超過38攝氏度的話，也是要到醫院先檢查的。
六個月以上的小孩，如果發燒，體溫在39攝氏度以下，精神好，胃口好，可以先喝美林或者泰諾林，同一種退燒藥，至少要間隔6小時。
普通的病毒感染一般三天，發燒就會慢慢好轉，但如果到第四天還出現發燒，或者體溫反覆超過39攝氏度，或者出現精神差、嘔吐、抽搐、小便減少、或者出現一些家長心裡沒底的表現，也是需要到醫院進一步檢查的。
兒科醫生王麒鏵
孩子不舒服，做父母的特別焦慮，更有心疼的擔心。接下來和朋友們分享自己帶寶寶的經驗。
- 體溫，要常試著點兒，37度5以下不需要用藥，先觀察，留意著寶寶的精神，給孩子多喝溫開水，還可以用溫水擦拭身體的腋窩、腹股溝、手心腳心、腦門，這是物理降溫；37度5過了要用退燒藥，給孩子退燒藥，因為目前世界衛生組織（WHO）對全球兒童推薦的退燒藥只有這2種：「對乙酰氨基酚」和「布洛芬」，劑量要參考寶寶月齡和體重，遵醫囑。在治療時，退燒不是我們追求的最終結果，任何用藥的目的都是為了讓孩子更舒服。
- 散熱，孩子發燒了，一定不能捂汗！穿的舒適透氣一點，被褥不可厚重，一層又一層包裹起來只會讓孩子更加不舒服，發燒了降溫散熱身體會舒服一點，吃東西也會多少有點胃口。
- 推拿，有條件的家長，還可以採用綠色療法，小兒推拿按摩手法。當然要找正規醫師，我一般都抱著寶寶去婦幼保健院。平時有時間都可以做推拿調理寶寶身體，增強體質。
寫在最後的話
發燒是人體的一種自我保護機制，而非疾病。父母首先要冷靜理智，不能亂了陣腳，父母焦躁還會影響寶寶的情緒。護理好了寶寶，說難也不難，得細心多一點，耐心多一點。
