我國4%新診高血壓為原醛!JACC刊登重慶研究

《中國心血管病報告2018》指出,23%國人有高血壓,其中又有多少原發性醛固酮增多症(原醛)?

重慶原發性醛固酮增多症研究組在JACC上發表的研究顯示,新診高血壓患者中原醛患病率至少在4%。

研究者認為,在新診高血壓患者中篩查原醛,具有更好的臨床效果。

我國4%新診高血壓為原醛!JACC刊登重慶研究

這項研究在16個月裡共分析1020例新診高血壓患者,其中40例(3.9%)確診為原醛,32例(3.1%)為可能的原醛。

研究者發現,原醛患者微量白蛋白尿更為多見,但心血管事件發生率並未明顯升高。

7例接受外科治療,完全生化成功率達100%,完全臨床成功率為85.7%。

29例接受藥物治療,血壓達標率為79%,其中21例(91%)僅需要鹽皮質激素受體拮抗劑。

這項研究中,1020例新診高血壓患者,醛固酮-腎素比率> 20 ng/mIU且血漿醛固酮濃度> 10 ng/dl者接受卡託普利激發試驗和(或)生理鹽水輸注試驗以確診原醛。

腎上腺CT和腎上腺靜脈採血用於分型,對接受手術或藥物治療的原醛患者隨訪1年。

40例患者中4例接受了腎上腺靜脈採血,3例為單側病變, 1例為雙側病變。6例患者拒絕CT檢查,25例接受CT檢查的患者中2例有單側病變,均不願接受手術治療。

來源:

[1]來源:胡盛壽,高潤霖,劉力生,等.《中國心血管病報告2018》概要. 中國循環雜誌, 2019, 34: 209-220.(全文PDF鏈接)

[2]Zhixin Xu, Jun Yang, Jinbo Hu,et al. Primary Aldosteronism in Patients in China With Recently Detected Hypertension. J Am Coll Cardiol. 2020, 75 (16) 1913-1922.

轉載:請標明“中國循環雜誌”

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