昨天我們說了，現代人很多慢性疾病，比如過敏性鼻炎，蕁麻疹，反覆潰瘍長痘，失眠，胃炎，反覆陰道炎等等等等等等。。。其實都與脾胃有關係
這個觀點稀奇嗎，真不稀奇
早在金元時代，“脾胃學說”的創始人李東垣李先生就說過了——百病皆由脾胃衰而生也。
那問題來了
1，請問：如何早早發現自己脾胃有問題？
2，請問：發現後如何解決呢
關於第一個問題，昨天已經說過了，如果總反覆出現胃脹，打嗝噯氣，反胃酸，胃痛，腹脹，舌苔厚膩，面色萎黃，四肢乏力，喝水都胖，皮包骨頭，流口水，口乾口臭等等等症狀時候，就要小心了
關於第二個問題，發現後如何解決呢？
其實難也不難
比如說打嗝嘔逆，一般認為是因胃氣上逆動膈而成，就是本來胃氣應該往下降，現在反而往上衝了
中醫裡有旋覆代赭湯，幫你降逆，還有脾氣不升也會引起胃氣不降，脾和胃就像小時候玩得蹺蹺板，一個升一個才會降
這時候你還可以提升脾氣，所以中醫裡有益氣升清，苦辛通降，一邊幫你升脾氣，一邊幫你通降胃氣
再比如反胃酸，也不復雜的，如果是因為熱，中醫裡有瀉肝和胃，左金丸；如果偏寒，中醫裡有和胃降氣的香砂六君子，理中湯；如果是偏陰虛反酸的，氣陰不足的，我還會益氣養陰來治反胃酸，效果也很好。
胃脹的，胃脹也分虛實的，虛的就是指脾胃氣虛，實的就是有積食，痰溼（溼熱），肝鬱，這些都會導致“胃脹”。。。。。
所以調理脾胃一邊要兼顧本虛，一邊要兼顧標實，如果胃氣不降，要降胃氣，如果脾氣不升，脾胃氣虛那就配上四君子，補中益氣；如果兼胃有實熱，就清，如果胃有虛熱，胃陰虛就要配上沙參麥冬湯，益胃湯；
如果有積食又要配上枳實，保和丸
如果有溼熱就要配上薏苡仁等等等等
如果有脹滿還要兼顧理氣。。。。
調理脾胃忌辛竄香燥，要輕柔，要細膩，恩，就像對待自己才交往一週的女朋友那樣
這樣說來，對付脾胃不難，為什麼說難？
因為脾胃除了靠治，還要靠養
前者靠醫生，後者靠自己
為什麼這樣說
就比如吧，最近我有個患者脾胃不好，慢性胃炎，剛好一點又不行了，後來我深入一問，才知道她是設計師，長期加班，而且單位在人民廣場，家在松江，每天到家9點才吃晚飯，這個胃病能治的好嗎？
如何養脾胃？
答案很簡單——少做傷害脾胃的事情
什麼是傷脾胃的？
比如上面這個患者不按時吃飯，比如過食水果，冰的，冷的，過食肥甘厚味，不吃主食（代謝不完的高脂肪，高蛋白質就會慢慢堆積在體內形成溼氣和痰）
還有什麼？多思傷脾
現在人的生活方式真的就像以前的皇帝，吃得太好，動得太少，思慮得太多
這三點是最最傷脾的（久坐傷脾，肥甘厚味傷脾，多思傷脾）
所以以前的御醫太醫是怎麼給皇帝補脾胃的呢？
長服久服八珍糕
這在清宮醫案書上有記載，乾隆每次吃完都會讓下人再給他接著做，甚至慈禧都對八珍糕愛不釋手，每次鴨肉吃多了消化不良，腹脹都會服用八珍糕，後來還將八珍糕改名成“健脾糕”。
具體方子以前我說過
八珍糕最早叫八仙糕，來自陳實功的《外科正宗》裡，後來在《北京市中藥成方選集》裡，組方改為：黨參，茯苓，生白朮，扁豆，蓮子，生苡米，生山藥，芡實這八樣
但一般在實際運用中，我會變通的，不能照搬照用，因為現在大多數患者一開始是不適合馬上用黨參和生白朮來補的
相反，我會加上一點消積的，比如焦麥芽，山楂，雞內金
因為消積也是健脾助運的，相當於把機器裡面的汙垢油膩去去掉，機器才能轉得快（這是我個人的經驗，其實現在不止是小孩子，很多大人也需要消積）
然後我會用陳皮、茯苓、薏苡仁
這三個相當於瀉法清法，陳皮行氣理氣（祛溼不離行氣），茯苓利水滲溼健脾，薏苡仁也是利水滲溼健脾
消積是第一步清汙垢，到這裡滲溼是把機器擦乾擰乾
然後才可以補
然後我會用八珍糕裡的懷山藥，蓮子，芡實，這相當於補法，藏法，一邊補脾，一邊固精益腎，把補進來的東西藏住
最後為什麼我會加一味大棗
這也是我個人的經驗，相比一上來用黨參白朮補氣，其實大棗也可以一點點補氣的，而且大棗還可以養血安神，還能緩和上面這些藥
切記，脾胃上的用藥忌剛要柔，要質輕，性平，要溫和
這樣一來方子就很平和，不會像黃芪泡水那樣讓你補脾胃補得很堵，它一邊幫你掃垃圾，一邊祛溼，一邊補，療效也確保
最後廣而告之一下
為了方便大家能隨時隨地養脾胃，我已經把上面的方子用膏方的方式製成八珍膏，而且劃重點——我們這次是隨身裝，就像vc果凍一樣隨撕隨吃
每天吃2-3袋就等於吃了一貼中藥八珍糕湯劑用量（每300g八珍膏相當於12貼中藥）
什麼人可以吃呢？
容易腹脹，打嗝，舌苔厚膩，大便不成型粘馬桶，口臭，嘴裡發粘，胸脘脹滿，身體沉重，四肢浮腫無力，神疲乏力，面色油光，頭皮油膩，想要減肥或者想要增肥，總之，脾胃不好的人都可以長期吃它
因為蓮子，茯苓，芡實，山藥，薏苡仁，大棗在《本經》裡被列為上品，都是可以多服久服，益氣延年的好東西，只要是脾胃虛弱的人都可以長期服用的
好了，關於養脾胃，我只能幫大家到這裡了，剩下的你們自助吧
