健康課|什麼疾病讓張靜靜猝然離世?

離家72天后,山東省第一批援鄂醫療隊員、山東大學齊魯醫院主管護師張靜靜沒能再回到家中,生命定格在33歲。

1月26日凌晨2點半,張靜靜隨隊抵達武漢,隨後前往黃岡大別山區域醫療中心支援,在一線戰鬥56天,被患者喻為“暗夜裡的一束光”。4月5日上午,本是張靜靜結束14天醫學觀察回家的日子,早上7點她卻突發心臟驟停。4月6日晚,山東大學齊魯醫院發佈訃告稱,張靜靜經全力救治無效於4月6日18時58分逝世。

健康課|什麼疾病讓張靜靜猝然離世?


張靜靜逝於心髒驟停,會有哪些因素導致心臟驟停?人民日報健康客戶端記者採訪瞭解放軍總醫院第三醫學中心原急診科主任、中國研究型醫院學會心肺復甦學專業委員會主任委員王立祥。

王立祥介紹,心臟驟停是急救中非常危急的情況,如得不到即刻及時地搶救復甦,4~6分鐘後會造成腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害。發生心臟驟停一般有三種原因:原發性、繼發性、精神性。原發性的心臟驟停或者猝死,主要是基於以往的一些心臟疾患而導致,如冠心病、心肌炎等等。繼發性的心臟驟停則不是由心臟疾患直接導致,而是由於其他疾患,譬如此次新冠肺炎就可能由於呼吸衰竭、缺氧等原因而導致心臟衰竭、心律失常、猝死等嚴重後果。

王立祥認為,從現有的資料來看,張靜靜以往無心臟疾病史,也無新冠感染史(隔離期滿,核酸檢測三次陰性)。但有一點是明確的,她連續奮戰抗疫一線身心已極度疲憊,因此,很有可能是精神性心臟驟停。

張靜靜在湖北期間工作強度大,經常熬夜,導致心臟一直在高壓力下工作。張靜靜丈夫被外派在西非塞拉利昂,女兒才5歲——對張靜靜而言,這也是兩份沉甸甸的牽掛。

王立祥解釋,現代醫學時代已由生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉換,人們的社會屬性和社會角色決定了人的思想和心理的複雜性,語言、文字、社會環境、家庭以及附帶的各種條件刺激,帶之而來的情緒均能對人體心臟、呼吸產生影響,乃至引發精神性心臟驟停。情緒(喜、怒、哀、思、悲、恐、驚)精神因素可導致呼吸中樞調節異常,引發呼吸性鹼中毒致心臟驟停;或引發交感神經興奮與迷走神經抑制導致心臟驟停。

健康課|什麼疾病讓張靜靜猝然離世?

張靜靜的丈夫常年在非洲參與援助項目,援鄂期間,她的丈夫曾在家書中寫道:“孩子目前還小,在老家雖偶因想念媽媽而哭鬧,但沒有大家,何來小家。孩子慢慢肯定會理解您,併為有這樣偉大的媽媽而驕傲。願您安心工作,照顧好患者,照顧好自己。在平凡的崗位上,譜寫不平凡的人生。無愧於白衣天使的稱號,在消滅疫情的道路上,儘自己的最大努力,早日平安歸來!”

然而,斯人已逝……


編輯:張雁、王冰


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