帶您瞭解中醫藥在咳嗽中的應用

近段時間,復學在際,家長們在開心“神獸們”終於開學的同時,又在擔心小孩在學校會不會增加感染的風險。春季也是咳嗽的高發時段,正值疫情期間,該如何防治咳嗽的發生呢?

懷化市中醫院呼吸科為您解說中醫藥在咳嗽中的應用。

首先,經呼吸道傳播是新冠病毒傳播過程中一個重要的傳播方式,在密切接觸的學校課堂、家庭等地方,咳嗽常常存在。新冠肺炎常見傳播首先是打噴嚏,一個噴嚏可以噴出10000個以上的飛沫,最遠可以傳到8米之外。然後是咳嗽,一次咳嗽可以咳出1000-2000粒飛沫,最遠可以傳6米。最後,即使是平靜的說話,每分鐘也會產生大概 500 粒飛沫。當吸入含有病毒的飛沫,或者手接觸到被病毒汙染的物體表面再去挖鼻子,摸眼睛、嘴巴,或者在相對密閉環境中,長時間暴露在高濃度的含病毒的氣溶膠中都會被感染。

春季為什麼是出現咳嗽的高發時段呢?

春季的咳嗽,一方面的原因是春季氣溫變化快,導致的上呼吸道感染比較多,上呼吸道感染以後會有感冒後的咳嗽,這是一個原因。

另一方面,春季是各種植物的開花期,花粉會比較多,所以在這個時間很多人對春季的花粉過敏,所以導致過敏性的情況在這時候也增多,包括過敏性鼻炎等,那麼引起過敏的咳嗽也就會增多。

慢性咳嗽怎麼辦,我們如何正確認識呢?

有部分人咳嗽非常頑固,長期反覆發作,雖經西醫各種檢查及治療,咳嗽時輕時重,遷延不愈,嚴重影響生活質量。部分咳嗽病人一遇見冷空氣、煙味,深呼吸、大笑,或者吸入異常氣味等就能引起咳嗽,長的時候一口氣咳下來能咳一兩分鐘,咳嗽程度可輕可重,重的時候讓人“痛不欲生”,尤其是夜間咳嗽,不僅影響自己,還影響家人,或是在打電話、聚餐、開會時毫無徵兆突然出現無法控制的咳嗽,場面會很尷尬。

咳嗽是一種很常見的呼吸道症狀,按持續時間可以將咳嗽分為3類,3周以內的為急性咳嗽,3-8周的為亞急性咳嗽,超過8周稱為慢性咳嗽。慢性咳嗽病因很多,通常按X線胸片有無異常分為兩類:一類是X線胸片有異常的,如肺炎、肺結核、支氣管肺癌等,另一類是X線胸片沒有明顯異常,而以咳嗽為主要或唯一表現者,即通常所說的不明原因慢性咳嗽,專業內簡稱為慢性咳嗽。

嗓子一發癢就一陣咳嗽,許多人誤以為是慢性咽炎、氣管炎。西醫對於慢性咳嗽,通過各種檢查,有很少一部分明確診斷後治療是有效的,多數咳嗽不能明確病因或多種病因共同作用,西醫的單一治療往往很難奏效,目前認為此類慢性咳嗽與咳嗽感受器的高敏反應有關。

而這類咳嗽,中醫早有認識,隋代巢元方在《諸病源候論》中首次提到“風咳”。“ 風”的特性就是無形、流動、無孔不入、來去無蹤、變化無常,中醫就把那些具有這種特徵的疾病,稱為“風病”,風咳就是其中的一種。

“風咳”,因風起病,就當從治風入手,疏風、疏緩氣道是主要方法,介紹一個簡單有效的方子給大家,這是一張祝諶予所制的名方《過敏煎》,組方:防風、銀柴胡、烏梅、五味子、甘草各10克。用法:水煎,每日一劑,早晚服。前四藥組合,有收有散,有補有洩,有升有降,陰陽並調,在臨床應用中隨症加減,應用廣泛而有效,值得臨證參考。同時,還可以運用中醫特色療法,如穴位貼敷、督灸、耳穴治療等方法。在這裡還推薦一個速效止咳穴:魚際穴,在拇指指跟和手掌掌跟中間大魚際最厚的地方,當突然要出現咳嗽的時候,找到魚際穴,用另一隻手的拇指按住,持續按壓,產生酸酸脹脹的疼痛感覺,持續一兩分鐘有明顯效果。我們平常想預防咳嗽,也可以用雙手的大魚際相互叩擊或相對按壓。

復工復學以後,個人怎麼預防和減少咳嗽帶來的傳播病毒的可能性?

第一,注意健康的生活方式,增強身體免疫力,做到講衛生、睡眠足、心情好、多鍛鍊、少聚集。易過敏體質應儘量避免到花類植物較多的區域。

第二,不要讓病毒進入體內。一是正確佩戴口罩。二是注意呼吸道禮儀,不要面對著人咳嗽和打噴嚏,在咳嗽、打噴嚏時用紙巾捂住口鼻,或用胳膊遮擋。三是勤洗手,當我們進行比較乾淨的操作或接觸到可能汙染的環境以後都要進行洗手,比如吃飯的時候、挖鼻子、摸眼睛和嘴巴的時候,摸了門把手、電梯按鈕、辦公電腦鍵盤以後。當沒有洗手設施和流動水時,可以用手消毒液塗抹手部。

疫情是命令,防控是責任,希望我們每個人都成為自己和家人健康的守護者。


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