特應性皮炎——10個學齡前孩子1個患此病

特應性皮炎——10個學齡前孩子1個患此病

學齡前兒童患病率近13%

特應性皮炎又叫遺傳過敏性溼疹、特應性溼疹,是一種跟遺傳相關的、有瘙癢和溼疹樣表現的皮膚病,也可理解為一種比較特殊的“溼疹”,在青少年中尤其常見。特應性皮炎有比較特殊的臨床表現,比如皮疹喜歡發生在頸部、肘窩、膕窩等我們稱之為“彎位”的地方,中醫形象地稱之為“四彎風”;

特應性皮炎——10個學齡前孩子1個患此病

很多患者從嬰兒就開始發病,我們常見的嬰兒溼疹其實絕大多數是特應性皮炎,中醫將這一時期稱之為“奶癬”;還有一些成人患者,往往皮膚更加乾燥,身上的疹子像一顆顆硬結,因為瘙癢,全身佈滿了抓破的痕跡和血痂,中醫稱之為“血風瘡”。近些年特應性皮炎的患者越來越多了。有專家統計過,目前我國1-7歲孩子特應性皮炎的患病率達到12.94%,相當於100個學齡前孩子裡面,就有差不多13個孩子患病,雖然這個數據要低於國際上其他發達國家的水平,但在20年前我國特應性皮炎患病率還不足1%。

特應性皮炎——10個學齡前孩子1個患此病

特應性皮炎的病因並不明確,西醫普遍認為和遺傳、環境、飲食、情緒等相關。有的是因為吃錯東西,有的因為新裝修的壞境,有的冬天發,有的夏天發,有的因為淋了雨,有的吹了風,還有的發在月經前期、備考期間、遊學期間……,還有莫名其妙找不到原因的,真是五花八門,不勝枚舉。

特應性皮炎——10個學齡前孩子1個患此病

中醫認為跟先天稟賦不足有關

中醫認為,特應性皮炎主要是先天稟賦不足,加上後天的餵養不當比如暴飲暴食、肥甘厚膩等不合適的食物等,損傷了脾胃,再加上受到中醫稱之為風、溼、熱等邪氣的侵擾,導致發病。時間久了,又會損傷氣血、脾胃肝腎等臟腑,所以病情就更加頑固。因此,中醫認為,治療該病,

脾胃的調養和保護就特別重要

治療首先要儘量尋找和避免飲食環境等誘發或加重病情的因素;其次是基礎護理,潤膚保溼,保護皮膚屏障功能,避免或者減弱這些不良的外界因素的刺激,減少疾病發生的次數和嚴重程度。

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治療特應性皮炎的特色中醫療法包括內服中藥製劑、外用中藥製劑(溶液、油劑、藥膏等)、針刺、艾灸、小兒推拿、刺絡放血等

,這些療法不但可以改善患者朋友的皮疹,緩解瘙癢外,更重要的是可以從整體對患者全身進行調理。比如特應性皮炎患者的除了瘙癢和皮疹的表現外,常伴有胃腸功能紊亂如腹痛、腹瀉、腹脹、嘔吐、便秘,出汗異常、煩躁、睡眠紊亂、脾氣暴躁等,從中醫方面來講,這些不同的伴隨症狀反映出了患者臟腑功能方面存在失衡的表現。

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西醫治療主要通過控制皮疹的激素、抗炎藥物及基礎護理,但不能解決這些伴隨症狀,而中醫通過特色療法,注重整體調節,可以有效改善這些伴隨症狀,同時也通過對患者過敏性體質的調理,使得患者這種體質對於外界環境的敏感性降低,從而減少復發,甚至不發,達到較好的治療效果。

日常護理五點要記清

特應性皮炎容易反覆發作是治療中的難題。因此,預防復發,關鍵就是要控制好疾病的誘發因素,管理好患者的衣、食、住、行。

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首先,衣物選擇上,要儘量輕、軟、寬鬆,透氣的,顏色也要淺淡色素添加比較少的,避免絲、羊毛、化纖等衣物。新衣服可以先洗後穿,去除甲醛等織物處理劑,不建議用消毒劑,用過洗滌劑要注意多漂洗清透;

其次,飲食要清淡而有營養,避免已知的過敏食物,並建議在醫生指導下進行相關過敏檢測和排查;

第三,居住的環境避免過於乾燥和潮溼、悶熱,避免接觸有過多塵蟎、花粉等的環境

第四,學會疏導情緒,避免壓力導致的精神緊張、勞累,父母應加強與特應性皮炎患兒的情感交流,良好的父母、子女關係,積極、樂觀的治療態度有利於患兒早日康復。

第五也是最重要的一點,特應性皮炎的皮膚日常護理非常重要。這類患者大多伴有皮膚屏障受損引起的皮膚乾燥,再加上由於皮膚反覆發炎、搔抓、激素治療等,往往使得皮膚更加受損,因此皮膚的清潔和保溼潤膚十分重要。患者要把握好洗澡的水溫、頻次以及每次浸泡的時間等,一般建議35℃左右的溫水浴清潔皮膚,也就是我們皮膚剛剛感覺不涼微熱的溫度,浸泡5~10分鐘左右,夏天沐浴每天1~2次,冬天以每天1次為宜。洗澡的洗浴產品不推薦多用,如果選用應該是溫和、不含香料、刺激性小的中性洗浴產品。洗澡後應該立即使用保溼護膚產品滋潤皮膚,

每天應至少2次,要將潤膚劑均勻塗抹於全身皮膚並輕輕按摩直至全部吸收。

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特應性皮炎團隊

廣東省中醫院特應性皮炎團隊組建於2004年,由廣東省中醫院皮膚科陳達燦教授作為學術帶頭人,特應性皮炎專科是廣東省中醫院皮膚科重點專科之一,負責的中醫藥防治特應性皮炎研究是廣東省中醫藥強省建設專項唯一的皮膚科優勢病種項目。團隊負責人陳達燦教授是全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師、岐黃學者、廣東省名中醫,團隊目前專職人員6名,臨床專業人員16人,非臨床專業人員7人;高級職稱12人,中級職稱6人,其中博士後2人,博士4人,碩士11人,具有多學科合作合理的人才結構和梯隊。

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團隊近10多年來一直致力於研究中醫藥防治特應性皮炎的臨床和基礎研究。發展性闡釋特應性皮炎發病機制,創新性提出“培土清心法”論治特應性皮炎的理論,並對其治療特應性皮炎開展了大量文獻、臨床及實驗研究,開發治療特應性皮炎的中藥複方“培土清心方”已獲得國家產權局專利、臨床批件以及院內製劑批件,“培土清心法”治療特應性皮炎目前已寫入全國中醫藥行業高等教育規劃教材。作為國家中醫藥管理局重點專科特應性皮炎診療方案及臨床路徑研究的牽頭單位制定了特應性皮炎中醫診療方案及臨床路徑。團隊配有專職的宣教人員及慢病管理,對每一位初診的患者進行宣教及病歷資料錄入,且定期隨訪。建立微信群供患者交流護理經驗;建立微信公眾平臺,定期更新宣教知識。

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團隊學術帶頭人、病種負責人陳達燦教授簡介

陳達燦,教授,主任醫師,全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師,岐黃學者,廣東省名中醫,博士研究生導師,皇家墨爾本理工大學和香港浸會大學客座教授。現任廣東省中醫院院長。

師從國醫大師朱良春和禤國維,30年來一直從事皮膚性病學醫療、科研、教學工作。近20年一直以特應性皮炎為主攻方向進行相關研究,創立的“培土清心法”治療特應性皮炎的理論有很高的臨床應用價值,其診療理念的核心內容已寫入全國中醫藥行業高等教育規劃教材;主持完成了國家“十一五”科技支撐計劃課題“培土清心法治療特應性皮炎的臨床研究”, 執筆出版了“特應性皮炎中醫診療方案專家共識”,主編出版了專著《特應性皮炎中西醫結合治療》,“培土清心”中藥組合及其製備已獲得國家知識產權局專利、藥物臨床試驗批件和醫療機構製劑註冊批件。2015年,陳教授主攻的病種“特應性皮炎”作為皮膚科唯一的一個病種獲得廣東省中醫藥強省建設專項中醫優勢病種突破項目支助。先後主持及參與國家級課題6項,國家級重大專項協作課題1項、省部級和廳局級課題40餘項。在國內外發表學術論文170餘篇,主編高等院校教材5部,主編專著15部,副主編專著6部,獲得國家級獎項二等獎1項,省部級獎項一等獎2項,二等獎4項,三等獎3項,獲得專利2項。

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特應性皮炎團隊醫生出診時間

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*本推文的圖片源於網絡


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