大數據文摘出品
作者：劉俊寰
目前，全球範圍內的感染者已超過200萬，死亡人數已經超過13萬。
3月初，特朗普在與10家制藥和生物技術公司高管舉行的會議中表示，政府將敦促製藥公司在“幾個月”內開發新冠疫苗。但是，國家過敏和傳染病研究所的長期負責人Anthony Fauci、Science主編Holden Thorp均表示，研製新冠疫苗至少要花一年半的時間。
在此期間，普通人的生活將受到怎樣的影響？
最近，哈佛大學流行病學教授Marc Lipsitch與哈佛大學免疫與傳染病學教授Yonatan H. Grad的論文登上Science，論文指出，“大流行”之後，新冠病毒
可能將在冬季再度爆發，若無疫苗、特效藥等有效干預措施，人們的社交隔離恐怕需要持續到2022年。儘管疫情在諸多國家和地區的逐漸受控，隔離措施也隨之變得寬鬆，不過研究者認為，一次性干預社交隔離措施雖然能夠降低單次疫情高峰，但一旦措施被取消，二次感染仍然有可能發生。
他們呼籲對新冠病毒免疫力的持續時間進行追蹤和研究，只有獲得了長期免疫力，才有機會抑制病毒的多次爆發。同時，疫情結束後也應該密切檢測新冠病毒，新一波的大規模感染可能在2024年底或2025年初捲土重來。
論文鏈接：
https://science.sciencemag.org/content/sci/early/2020/04/14/science.abb5793.full.pdf
有網友在看完論文後直呼：這是我看過最悲觀的預測。
新冠病毒能夠在一年內任何時間爆發，長期免疫力是對抗關鍵
在截止到目前的新冠病毒研究中，研究者們已經得出了關於病毒的潛伏期、感染期已經傳播途徑等基本信息，但病毒的持續時間、HCoV-OC43與HCoV-HKU1交叉免疫程度、病毒的季節性變化，還是一片空白。
在對其他兩種同屬β屬冠狀病毒的HCoV-OC43和HCoV-HKU1每週的實驗室陽性試驗百分比等數據進行處理後，研究者發現，毒株的易感性枯竭與傳播能力呈負相關，毒株的易感性消耗也與其他β冠狀病毒株的感染數呈負相關；同時，毒株的季節係數在各個季節中都相當一致，與先前季節的發病率之間沒有明顯的相關性。
這一結果在一個兩變量常微分方程易感-暴露-傳染-恢復-易感（SEIRS）的模型中也得到了驗證。
隨後，在潛伏期為4.6天，傳染期為5天的假設下，以及允許交叉免疫，包含免疫持續時間、最大R0和R0的季節性變化的條件設置下，研究人員將新冠病毒和HCoV-OC43與HCoV-HKU1放置於同一動態模型中進行模擬演算，結果顯示，總體而言，與其他β屬冠狀病毒相比，新冠病毒的免疫持續時間較短，交叉免疫程度較小。
同時，他們發現，新冠病毒能夠在一年內的任何時間爆發，冬季至春季更易爆發感染值較低的疫情，秋季至冬季更易導致更嚴重的疫情。
不僅如此，新冠病毒很可能像HCoV-OC43與HCoV-HKU1一樣，進入與大流行性流感相似的常規循環。在接下來的5年中，新冠病毒將以每年、每兩年或零星爆發的頻率出現，爆發頻率與免疫持續時間有關，若免疫持續時間少於等於10個月（40周），每年爆發一次；若形成了2年的長期免疫，則可能每兩年爆發一次。
與流感一樣，新冠病毒的季節性傳播情況與當地有關。例如，入夏後，紐約的感染率會比佛羅里達下降更多，但與此同時，紐約也會累積更多的易感個體，增加了冬季反覆爆發的概率。
如果人們能夠形成永久性的對冠狀病毒的免疫，那麼疫情之後，病毒或將消失5年甚至更久的時間。也就是說，只有獲得了長期的免疫力，才能真正抑制新冠病毒的持續爆發。
2022年前，或都將通過間歇性隔離處理疫情
不管怎樣，“大流行”之後，人們仍然需要採取措施應對新冠病毒的持續流行，在疫苗和治療藥物問世之前，唯一的直接手段就是非藥物性干預。
基於美國的疫情軌跡和重症監護能力，研究者分別評估了一次性干預措施以及間歇性社交隔離措施對疫情防控的效果。在這裡，他們將最壞的情況假設為HCoV-OC43和HCoV-HKU1沒有針對新冠病毒的交叉免疫。
結果顯示，當病毒的傳播不受季節影響時，一次性干預措施減少了單次流行高峰，但在取消社交隔離措施後，新冠病毒將再度爆發。研究指出，社交隔離的時長和嚴格程度與疫情高峰規模並不一定相關，措施不一定越嚴厲越有效。
例如，在不考慮季節性因素時，在一個為期20周的社交疏遠時期，R0降低了60％，但二次爆發的峰值幾乎與不受控制的峰值大小相同。這是因為短時間的社交隔離幾乎沒有建立起對病毒的免疫，高峰大小的最大減少來自社交疏遠的強度和持續時間，高峰之間的情況大致相等。
藍色方塊表示一次性保持社交疏遠的時長：實線表現模擬患病率（對應左側數據），虛線表現重症患者數量（對應右側數據），不同顏色表現保持社交疏遠帶來的感染率下降分別為 0%（黑色）、20%（紅色）、40%（藍色）、60%（綠色）
而一旦增加了對季節性變化的模擬，無論是高峰流行率還是在感染總數，
干預後的二次爆發高峰都可能超過不進行干預的規模。而且，強制性的社交隔離措施會讓易感人群始終維持在高比例，當R0在深秋和冬季上升時會導致大流行病，而沒有一項一次性干預措施能夠有效地將重症患者的患病率保持在重症監護能力以下。
藍色方塊表示一次性保持社交疏遠的時長。實線表現模擬患病率（對應左側數據），虛線表現重症患者數量（對應右側數據），不同顏色表現保持社交疏遠帶來的感染率下降分別為 0%（黑色）、20%（紅色）、40%（藍色）、60%（綠色）
間歇性社交隔離措施可以避免疫情規模超出重症監護能力，由於病毒本身的感染特點，從開始進行社交隔離到重症監護需求高峰大約有3周延遲。隨著疫情持續，免疫人群會不斷積累，疫情捲土重來的頻次會減少，隔離措施的間隔也會逐漸延長。
研究顯示，在目前重症監護的能力下，新冠病毒的流行時間可能會持續到2022年，預計在25%-75%的時間內都要採取社交隔離措施。
在左側圖表中，藍色方塊代表社交疏遠政策實行時間，黑色曲線表現患病人數（對應左側數據）、紅色曲線表現重症人數（對應右側數據）、黑色水平實線表示醫療資源可容納的患病、重症患者人數
研究人員認為，除非重症監護能力大幅增加，或者發現有效的疫苗和治療方法，否則一直到2022年，都需要通過間歇性隔離的方式處理疫情。
即便是間隔性隔離，長期持續都會對經濟、社會、教育帶來嚴重影響，他們同時也強調，如果社交隔離效果不佳，或持續時間不夠長，當地的醫療系統或會承受災難性的負擔。
除此之外，論文中還提到用血液檢測對新冠病毒的免疫程度和持續時間進行追蹤，短期來看，這能有效實施間歇性的社交隔離，長期來看則可以評估新冠病毒再度爆發的可能性。不過根據研究者預計，
即使病毒明顯消除較長一段時間後，2025年都有可能再次出現。目前，美國官方正在準備提供快速血液測試以檢測抗體，英國提出“免疫證”（ immunity certificates）方案。事實上，不管採取怎樣的措施，如何有效地解除封鎖，重新恢復社會運轉，在一段時間內都將是各國政府需要攻克的難關，就算是已經有初步解決方案的英美兩國，也還需要解決背後隱藏的各種社會問題。
3月，帝國理工大學發佈新冠病毒最新報告，報告顯示，新冠病毒不會被徹底清除，疫情後，人們的生活會進入一個循環：週期性地停擺，週期性地重啟。
隨著當下疫情的逐漸受控，不少人希望疫情能夠趕快過去，儘早迴歸正常生活。但是，
我們真的還回得去嗎？
