5種異常,可出現大便潛血陽性,有一個也要早檢查明確病因

正常的大便,一天一至兩次,較乾燥成形,顏色呈淡黃色。大便中主要是食物吸收後的殘渣,還有消化道脫落的粘膜細胞,腸道黏液以及少量的代謝廢物也從腸道排洩。大便的顏色之所以稱淡黃色,也是因為膽紅素從膽道排入腸道後,排出體外造成的。

5種異常,可出現大便潛血陽性,有一個也要早檢查明確病因

便便

如果消化道發生出血,大便的顏色可能會有所改變。當消化道的出血超過150ml時,可以使大便的顏色產生明顯的變化,如果發生在食管、胃、十二指腸等部位的出血,因為在腸道停留時間較長,可呈現出柏油樣大便,這種大便顏色發黑,因附有黏液而產生光澤,類似柏油,如果是發生在結腸以下,甚至是直腸的出血,則會直接表現為血便。

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胃腸道

當消化道的出血量較少,小於10ml時,大便的顏色可表現為正常,但是做大便的潛血試驗,可呈現陽性。此時病人常常沒有明顯的症狀,也不易察覺,容易忽視,多在做化驗檢查時無意中發現。

消化道的少量出血,雖然不會馬上危及生命,但是它可能是某些惡性疾病的最早期症狀,一經發現,必須引起重視,及時查找病因。

大便潛血陽性,多是這5種異常引起的。

1.胃腸道的炎性疾病。

食管、胃和十二指腸的糜爛或者潰瘍,大便潛血陽性的最常見病因,佔到成人病例的一半以上,而多數的病人並沒有明顯的症狀。

另外多種小腸和結腸的炎性疾病也會引起潛血陽性。如克羅恩病,潰瘍性結腸炎、放射性腸炎、腸結核等。

2.腸道的寄生蟲。

現在人們的衛生習慣有了很大的改善,腸道寄生蟲的發病也日益少見。但是在某些衛生條件和意識較差的偏遠地區,仍時有腸道寄生蟲病的發生。腸道的寄生蟲感染主要包括阿米巴、鉤蟲、鞭蟲、蛔蟲等。

他們引起的出血通常是慢性的,往往會引起缺鐵性貧血。

5種異常,可出現大便潛血陽性,有一個也要早檢查明確病因

蛔蟲

3.血管病變。

一些原因不明的潛血陽性,多是血管的病變引起的。在老年人群中,血管病變引起的潛血陽性約佔50%以上。主要包括血管的畸形、血管瘤、血管內皮瘤、血管肉瘤等。

另外肝硬化導致的胃腸道靜脈曲張,也會發生出血。但是其引起潛血陽性這樣的隱性出血較為少見,一旦發生出血,往往是致命性的大出血。

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血管病變

4.腫瘤。

最近幾十年,隨著人們飲食習慣的改變以及環境的汙染,胃腸道的腫瘤發病率有所升高。其中以大腸癌最為常見,其次為胃、食管及十二指腸的癌症。

另外腸道的淋巴瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、轉移癌以及息肉也會導致潛血陽性。

5種異常,可出現大便潛血陽性,有一個也要早檢查明確病因

腫瘤

5.結石。

膽道及尿道的結石,都可能引起大便潛血的陽性。膽道結石引起的膽道平滑肌痙攣,會導致膽道粘膜會結石劃傷而發生少量出血。而泌尿系的結石導致的劇烈疼痛,可引起應激性胃炎,而發生少量的胃出血導致大便潛血的陽性。


5種異常,可出現大便潛血陽性,有一個也要早檢查明確病因

膽結石

另外一些血液病以及全身性疾病,如尿毒症、紅斑狼瘡等疾病也可以導致大便潛血的陽性。但是這些疾病往往有比較明顯的原發病的症狀,所以較容易查找病因。

而對於一些沒有明顯症狀的大便潛血陽性,切莫大意。

注意:

1.做大便潛血檢查時,3天內需保持素食。

2.檢查2天內不能做劇烈運動。

3.查找具體的出血部位,需做消化道的內窺鏡檢查,如胃鏡、結腸鏡等。


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