這裡有慢性蕁麻疹病友最想問的問題，也有皮膚科醫生最想告訴患者的知識。那些在急匆匆的門診上沒法展開的“長聊”，都濃縮在這欄“話說蕁麻疹”裡了。
對於長期吃抗過敏藥的慢性蕁麻疹病人來說，最關心的除了抗過敏藥“副作用”的問題另一個比較實際的問題就是“怎麼吃”？
按照目前醫學指南和權威專家的意見，抗過敏藥自然還是要“規律地吃”。也就是不管有沒有發作，每天都要規律地服藥。這方面的研究證據不多，但曾有一項研究對比了兩組病人，一組規律地每日定時定量服用藥物，另一組只是在發作得比較明顯時才服用，相對來說，前一組病人的生活質量會改善得更好。
那麼這種“規律服藥”的日子要維持多久呢？從理論上講，如果是比較輕的病人，僅吃一種抗過敏藥便可完全不發作的，在維持了2-3個月後就可以開始考慮減藥。醫生一般會建議病人先改為隔天服用或先減少藥量，然後逐漸拉長服藥的間隔。這一減藥過程的持續時間，要看蕁麻疹的發作情況，如果這過程中病情一直穩定不發作便可順利停藥；反之，就得考慮維持目前的藥量甚至不減藥了，因此這一過程通常要比3個月時間更長。
然而，在現實中，不是每個慢性蕁麻疹患者都能完美地遵照這套治療理論執行，很多時候還是“按需服用”抗過敏藥的，這自然有多方面的原因。
首先，雖然天天服藥可以把病情控制得更好，但是讓患者堅持幾個月尚可，要堅持到數年是比較困難的（尤其對於那些病情比較輕的患者）。
其次，服用抗過敏藥的主要作用是控制蕁麻疹發作時所帶來的風團瘙癢，也就是控制症狀。有些患者在和蕁麻疹打過一段時間“交道”後，逐漸也就適應了這種不適。對於那些發作情況較輕的病友來說，除了皮膚的不舒服外，這個病並沒有造成其他影響，因此便選擇與它“和平共處”，乾脆放棄服藥，等待自愈。
從疾病的性質來說，慢性蕁麻疹確實是一種自限性疾病，平均病程大約是2-5年，也就是說，隨著時間的推移確實有自愈的可能。而且，從目前的研究證據看，絕大多數的慢性蕁麻疹都是獨立發生的，很少引起其他重大的內科疾病，對於整體健康的影響也確實不大。因此，有些病友採用一種“佛系”的態度去對待慢性蕁麻疹，通過間斷服藥減少它對生活的干擾，倒也不失為一種向現實妥協的長期策略。
這裡需要提醒一點的是，蕁麻疹的急性發作還是有一定風險的，如果出現了大片風團發作，尤其是伴有腹瀉、發熱、胸悶等不適時，一定要及時就診和服藥。慢性蕁麻疹病人平素儘量避免刺激的飲食和劇烈的溫度變化，也有助於減少急性發作。
專家介紹
盧 傳 堅
教授、主任醫師、博士生導師。國家中醫藥領軍人才支持計劃“岐黃學者”，國家衛生計生突出貢獻中青年專家，國醫大師禤國維教授弟子，全國首批名老中醫藥專家學術經驗繼承人，廣東省“千百十”工程國家級人才培養對象，廣東省中醫院嶺南補土學術流派學術帶頭人，銀屑病臨床與基礎研究創新團隊負責人。曾榮獲廣東“特支計劃”教學名師、"全國優秀科技工作者"、"全國首屆傑出女中醫師"、“中國女醫師協會五洲女子科技獎”、“南粵巾幗創新十傑”、“廣東省三八紅旗手標兵”等稱號。
招募通知
您是慢性蕁麻疹病友嗎？目前廣東省中醫院正在開展一項治療慢性蕁麻疹的臨床項目。本項研究已經通過廣東省中醫院倫理委員會醫療道德審議，由廣東省中醫院皮膚科具體實施。現誠招慢性蕁麻疹志願者參加本項目。
入選條件
①符合慢性自發性蕁麻疹診斷；
②年齡18-65歲；
③能配合研究並簽署知情同意書者。
若篩選合格參加研究，您將會得到以下受益
①治療期間免掛號費，藥物全部免費，免費體檢2次；
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名額有限，如果您或您周圍有人符合以上的各項條件，並且願意參加本項目，請儘快與我們聯繫。
聯繫人：趙醫生、郭醫生
聯繫電話：15626032514（請短信報名：姓名+年齡+病程+是否已確診）
研究單位：廣東省中醫院皮膚科
地址：廣東省廣州市大德路111號廣東省中醫院
注：因研究條件所限，現以招募居住於廣東省內的病友為主，暫時謝絕外省病友。
供稿：廣東省中醫院嶺南補土流派 郭潔
編輯：朱海媚 責編：宋莉萍
