孕吐是每個孕媽懷孕後的常見症狀，一般出現在孕早期，多數孕媽都會在孕3個月時自然消退，有些人也會一直持續到生完娃。
孕吐如果不嚴重，一般無需特殊處理，注意均衡飲食，少食多餐，基本持續到停經12周左右會自行消退，但有些孕媽會出現嚴重的嘔吐現象，醫學稱之為妊娠劇吐，妊娠劇吐對人的影響比較大，嚴重會導致死亡。
臨床上也有見過這樣的病例：一孕婦被家人攙扶著過來，表情非常痛苦，丈夫看到一個門診婦產醫生，好像抓到了救命稻草一樣，著急地說：“醫生，快幫我媳婦看看，她已經好多天吃不下東西了，懷孕後吃什麼吐什麼，不吃也吐，經常說胸口燒得慌，又吃不下，坐著也不舒服，整天要躺在床上，她這樣對孩子會不會有影響啊？”
門診醫生看著病怏怏的孕婦問，“這種情況持續多久啦？”
丈夫邊攙扶著妻子邊說：“差不多半個月，看著她都不成人樣啦，我本來叫她早點來看醫生的，我媽說女人懷孕都這樣，熬一熬就過去了，今天感覺她有點不對勁，帶她來看看。”
自始至終，孕婦都沒有說話，偶爾有力無氣地說“很難受”。
門診醫生看到這一幕已經意識到問題的嚴重性，直接安排了她住院治療，住院後第二天便出現了意識模糊，譫妄等症狀，後來急轉三甲醫院ICU，考慮為妊娠劇吐引起維生素B1缺乏，導致Wernicke腦病，最後行了人工流產，積極搶救還是沒救過來。
簡單的嘔吐問題，最終導致孕婦死亡，確實令人惋惜。這也提醒了各位孕媽：懷孕後嘔吐嚴重，不能進食的一定要及時去醫院就診。
下面我們來聊聊什麼是妊娠劇吐，為何會引起死亡？
妊娠劇吐和我們平常的腸胃炎導致的嘔吐不一樣，不是一天兩天通過吃藥可以慢慢好轉的，是孕早期持續到12周左右，慢慢自行緩解的過程，嚴重持續的噁心、嘔吐可能導致孕婦脫水、酮症甚至酸中毒，最嚴重的表現是出現Wernicke腦病。
病因：目前懷疑與體內某些激素有相關性。
1.內分泌因素
（1）hCG水平的升高
早孕反應與人體懷孕後出現的hCG水平有一定契合關係，hCG出現的時間、上升和下降的趨勢與孕吐反應強烈基本一致，一般孕早期6-8周是hCG上升的高峰期，很多孕婦在這個階段也是最嚴重的孕吐階段，所以研究者認為妊娠劇吐與hCG的升高是有關的。
（2）甲狀腺功能亢進
有些妊娠劇吐的患者伴有短暫的甲亢，而甲亢導致甲狀腺激素升高。為什麼會出現短暫性增加，因hCG與TSH結構類似，
hCG模擬TSH發揮作用，導致甲狀腺誤以為TSH增加了，而通過負反饋，產生更多的甲狀腺激素，告訴上級分泌TSH的組織，所以甲狀腺激素也跟著形成了與hCG一樣的高峰。
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2.精神與環境因素
精神緊張、憂慮、焦慮等負面情緒較大的孕婦，還有生活環境差、經濟落後的影響也會增加孕婦妊娠劇吐的發生率。
3.雙胎或多胎髮生的幾率更高，主要與激素水平關係比較密切。
為什麼妊娠劇吐會引起孕婦死亡？
孕婦死亡的原因是劇吐引起的Wernicke腦病。
Wernicke腦病
主要是見於劇烈嘔吐時間比較長，特別是進食少，甚至無法進食的孕婦，時間越長，發生的幾率越大，一般超過3周，發病率較高，因為人體內儲存的維生素B1逐漸被消耗，飲食得不到及時補充，導致了大腦的神經細胞活動受影響而表現出一系列的神經精神等症狀，如眼球震撼、視力障礙、步態和站立姿勢受影響，出現木僵或昏迷甚至死亡。
維生素B1雖然是普通的B族維生素，但是作用卻極其重要，對人體的機能、細胞活性有著重要作用。一般正常飲食的人，體內都會儲備30-50mg，每天的消耗量是1-3mg，人體主要通過大米、黃豆、米糠、瘦肉等食物中吸收，所以正常飲食的情況下是不會出現維生素B1的缺乏。
Wernicke腦病只發生於妊娠劇吐嗎？
不是的，很多疾病都會引起該病的發生。
主要病因包括飲食攝入不足、腸道吸收障礙、生理需要量增加、消耗增加、遺傳因素等。
主要較多見的是妊娠劇吐和慢性乙醇中毒者。一些胃腸疾病導致吸收不足，或者惡性消耗性疾病消耗增加這些相關疾病都有可能發生此病。
那麼對於妊娠劇吐引起的該病，如何預防此病的發生呢？
1.嘔吐嚴重的孕婦及時醫院就診，聽從醫生的飲食指導，必要時住院治療，醫生會根據實際情況給孕媽開一些藥緩解該症狀。
2.均衡飲食，及時補充B族維生素，假如確實胃口極差，無法進食者，及時就醫，通過口服及靜脈補液及時補充。
3.多吃蔬菜水果類食物，增加B族維生素的吸收。
4.家人予以心理支持，體貼和理解孕媽的不易。
這方面在婦產科見到的人情冷暖特別多，很多婆婆或老公總是說懷個孩子有這麼為難嗎？人家誰不是一樣懷孕，一樣上班帶孩子，你懷孕連起個床都難，很多孕婦遭遇家人過度的偏見，更加加重了孕吐的症狀。
5.如果不是特別嚴重的嘔吐，最好繼續堅持工作，因為工作能分散注意力，孕吐的症狀也會減輕。這個我本人就感受特別深，上班啥事都沒，在家休息就渾身不自在，頭暈、乏力、噁心等等就出來了！所以，找點事給自己分散一下注意力，或許可以緩解孕吐。
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