中藥泡腳+自制簡易VSD,助力修復“老爛腿”!


臨床上常常遇到“倔強”傷口久治不愈,由於患者全身營養代謝差、傷口創面皮膚缺損過大、傷口感染創面感染等一系列問題,令醫生和患者頭疼不已。

一名46歲的男性患者,患有小腿慢性疤痕性潰瘍6年,也就是俗稱的“老爛腿”。這是一種外科常見病、多發病,屬於疑難病症,這種潰瘍長期不能癒合,或癒合後仍反覆發作,嚴重影響人們的正常生活和工作,有些潰瘍甚至會“癌變”或需要“截肢”。

下肢潰瘍屬中醫“脈痺”“脫疽”範疇。中醫將“老爛腿”分為溼熱下注證和氣虛血瘀證兩個證型,治法為清熱利溼、和營解毒與益氣活血、祛瘀生新。

郴州市中醫醫院燒傷瘡瘍科根據患者病情進行辨證論治,採用中藥足浴為患者活血通絡、散寒除溼、改善末梢循環,防治“老爛腿”和糖尿病足的發生。同時,配合VSD治療破壞細菌生長的環境,促進局部的血液循環,刺激創面健康的肉芽組織生長。在中西醫結合的治療方法下,僅過了一週,潰瘍已經慢慢癒合,讓患者驚喜不已。

中藥泡腳+自制簡易VSD,助力修復“老爛腿”!

中藥泡腳粉


口服中藥、中藥外洗傷口大家都很熟悉了

那麼VSD又是什麼呢?

什麼是VSD?


VSD(負壓封閉引流技術)是指用內含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻鹽泡沫敷料來覆蓋或填充皮膚、軟組織缺損的創面,再用生物半透膜對之進行封閉,使其成為一個密閉空間,最後把引流管接通負壓源,通過可控制的負壓來促進創面癒合的一種全新的治療方法,近年被越來越多地應用到多種創面的修復治療中。


VSD的優點


封閉創面,避免外界細菌感染創面;

主動、充分引流,避免分泌物對創面進一步傷害;更換創面敷料次數少,減輕患者的痛苦;具有慢性清創效果;有效控制感染,減少抗生素使用;

縮短創面癒合時間,減少住院時間。


但VSD也存在一個很明顯的缺點,就是費用高昂,工廠生產的VSD價格在3000元以上,並且由於VSD是近年興起的新技術,尚未納入醫保,費用需要自費,所以VSD 的昂貴在很多時候阻礙了上述優勢的施展應用。並且量產的VSD規格單一,對普外科小傷口及條形傷口來講需要裁剪,易造成材料上的浪費。

我院燒傷創瘍科利用現有資源,使用普通的輸液管、無菌紗布、胃管和手術貼膜等自己動手製作VSD,同樣能達到負壓封閉引流的效果,在為患者治療傷口的同時大大減少了費用,減輕了患者負擔和顧慮。

中藥泡腳+自制簡易VSD,助力修復“老爛腿”!


VSD的適應症


創傷:大面積皮膚缺損、撕脫傷、脫套傷;

骨科:開放性骨折並軟組織缺損、肌腱外露或骨外露、慢性骨髓炎並創面經久不愈、骨筋膜室綜合徵;普外科:腹腔內感染、部分消化道漏、急性重症胰腺炎、各種腹腔內預防性引流;燒傷:陳舊性燒傷創面、新鮮的燒傷創面、一期無法植皮的傷口;其他:褥瘡、傷口久不癒合、糖尿病潰瘍等……


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