高鉀血癥的誘因有很多，自身腎功能不好，在加之用藥不注意，導致腎功能損傷嚴重，從而導致高鉀血癥。
那麼，腎功能不全患者用藥需要嚴格遵循以下原則，避免腎功能損傷嚴重導致的一系列併發症。
①明確診斷，合理選藥
②避免或減少使用對腎臟毒性大大藥物
③注意藥物相互作用，特別應避免與有腎毒性的藥物合用
④腎功能不全而肝功能正常者可選用具有雙通道排洩的藥物
⑤必要時進行血藥濃度監測，設計個體化給藥方案
⑥定期檢查腎功能，依據腎小球濾過率、肌酐清除率及時調整治療方案和藥物劑量。
目前，抗菌素應用得到初步控制。但是在基層醫療機構，仍存在一大部分醫師亂用、患者私自使用等情況。尤其對於老年人而言，氟哌酸（諾氟沙星）、青黴素（阿莫西林）等抗菌藥是他（她）們年輕時期的明星藥。所以抗菌藥物在腎功能不全患者中的應用更應引起注意。
這部分腎功能不全患者在抗菌素方面的應用原則需要嚴格遵守以下原則：
①可按正常劑量略減劑量使用的抗菌藥物：
阿莫西林、氨苄西林、美洛西林、哌拉西林、頭孢噻肟、頭孢哌酮、頭孢曲松、紅黴素、螺旋黴素、吉他黴素、氯黴素、磷黴素、多西環素、林可黴素類、利福黴素類、環丙沙星、甲硝唑、酮康唑、異煙肼、乙胺丁醇
②可按正常劑量減半使用的抗菌藥物：青黴素、阿洛西林、羧苄西林、頭孢噻吩、頭孢氯苄、頭孢唑啉、頭孢西丁、頭孢他啶、頭孢唑肟、頭孢吡肟、拉氧頭孢、氨曲南、亞胺培南、氧氟沙星、磺胺甲惡唑、甲氧苄啶
③避免應用：確有指徵應用時在血藥濃度監測下並顯著減量使用的藥物：慶大黴素、卡那黴素、妥布黴素、阿米卡星、奈替卡星、鏈黴素、萬古黴素、兩性黴素B、替考拉寧、氟尿嘧啶
④禁用的藥物：四環素類（多西環素除外）、呋喃妥因、萘啶酸、特比萘芬等。四環素、土黴素的應用可加重氮質血癥，硝基呋喃類和萘啶酸可在體內明顯積聚，產生對神經系統的毒性反應。故均不宜應用，可選用其他抗菌活性相仿、毒性低的藥物替代。
腎功能損傷嚴重後，不僅僅出現高鉀血癥，還會出現更嚴重的併發症。大家不應該只知道健康需要管理，也需要重視自身疾病預防及延緩併發症的管理，以此來提高生活的幸福感。
