黃燥苔
圖解：
黃燥苔舌象為苔色黃幹而少津（津液），屬邪熱傷津之病變。
主病及相關研究：
黃燥苔:成因有數種。
（1）苔薄黃而幹，為病初外邪化熱入裡，邪熱傷津。
（2）苔黃而乾燥，為氣分熱盛，津液已傷。
（3）舌苔幹色黃，滿舌厚積，為實熱裡證。
（4）若苔色老黃焦燥起刺，或中有裂紋，為表邪已解邪氣內傳．結聚臟腑。
（5）若病後期苔由厚而薄，色由深而淺，幹而少津，則為邪熱雖退，津猶未生之候。
黃燥苔主病：
邪熱傳裡，治直瀉熱清裡。氣分熱盛津傷，宜辛寒清氣，洩熱保津。實熱裡證，邪熱結臟腑。宜苦寒攻下以洩熱救陰。熱退津傷，治宜甘寒生津。因黃燥苔多合併有複雜的主病，所以用藥也要根據病情來定。常用的清熱去火藥中成藥有：清熱解毒丸、新清寧片、紫雪散、安宮牛黃丸等。
黃苔
圖解：
黃苔是常見的病理舌苔，在部分健康人中也可見到黃苔。
主病及相關研究：
黃苔正常人中所見的苔主要為薄黃苔，薄黃膩苔。厚黃膩苔發生隨年齡而增長。黃苔顏色有淡黃、嫩黃、深黃、焦黃等，多分佈於舌根及正中間部分，亦可滿布全舌，同時，如前所述，黃苔也可與其他苔色如白苔兼見，而各種黃苔中又有厚薄、潤燥、腐膩不同。
黃苔主病：
主脾胃病、主裡證、主熱證。《百鑑辨正·黃苔總論》認為黃苔，表裡實熱症有之，表裡虛寒證則無。邪熱燻灼令苔現黃色，淡黃為熱輕。深黃為熱重。焦黃為熱結。外感病舌苔由白轉黃為表邪入裡而化熱，在傷寒則屬陽明。在溫病則屬氣分。而表證、虛寒證亦可見黃苔：若薄白帶淡黃苔，為風熱表證或風寒在表化熱，若淡黃厚苔，為胸腔溼熱，氣滯不宣。若舌談胖嫩，苔黃滑潤．為陽虛水混下化、因此說，黃苔主裡是基本的，但不足絕對的。
黃苔形成機制的現代研究：
（1）黃苔形成與體溫升高有關。
（2）黃苔與炎症感染有關。
（3）黃苔與消化道功能紊亂有關。
（4）黃苔與古苔微生物有關。
總之，研究者們認為，黃苔與感染炎症及發熱而導致消化功能紊亂關係最大，由幹舌局部絲狀乳頭的增殖，口腔唾液腺體分泌減少．加上局部著色作用，舌的局灶性炎症滲出，以及產色微生物作用，共同形成黃苔。
薄黃苔
圖解：
舌上苔呈黃色，薄黃苔薄白中帶有淺黃苔，色淡黃。
主病及相關研究：
薄黃苔: 黃苔是常見的病理舌苔，在部分健康人中也可見到黃苔。常見的黃苔主要為薄黃苔，薄黃膩苔。厚黃膩苔發生隨年齡而增長。薄黃苔多由白苔轉來，示病變已由寒化熱．由表入裡（病情加重或病期延長）。
《傷寒論本旨》中說：“凡現黃苔浮薄色談者，其熱在肺，尚未入胃。”其中，言肺，指肺氣所主之衛分（中醫按衛、氣、營、血由淺入深劃分病情深重的四個層次，衛分為最輕的層次。）即病猶在表（表淺）。言胃，指裡（深層）證。
——若薄黃而潤苔，多由表邪初入裡，裡熱不甚（不嚴重），津液未傷。治當清熱透表（把病邪從表淺的衛分通過發汗驅逐出去）。
——若薄黃而乾薹，則當辨（分辨）病人不惡不怕）寒反惡熱（反而怕熱），為傷寒外邪初入（剛剛進入）陽明（胃）之裡，或溫熱之邪欲入（要進入）氣分，為胃家熱而未實（胃中有熱但並不太重）），熱邪傷津之證。宜甘寒輕劑以濡養津液。
——若薄白而帶淺黃苔，為風熱在表或風寒化熱，當辛涼解表。
上述薄黃苔有伴有：
（1）發熱頭痛、咽乾乏力、咳吐黃痰等可試用清熱透表類藥。常用的中成藥有：銀翹解毒丸、銀翹解毒沖劑、銀黃口服液、芎菊上清丸、清熱解毒口服液、 養陰清肺丸、養陰清肺口服液、雙黃連口服液等。
（2）發熱重惡寒輕、咽痛、咳吐黃痰等可試用甘寒輕劑類藥。常用的中成藥有：抗病毒口服液、金蓮清熱沖劑、銀翹解毒沖劑等。
（3）上述症狀較重者除可適用上述藥外，還可試用清肺抑火丸、竹瀝化痰丸等藥。
灰苔
圖解：
灰苔:舌上苔色呈現灰中帶黑者，稱“舌苔灰黑”。
主病及相關研究：
灰苔嚴格說，舌苔灰與舌苔黑之色澤、主病不盡相同。然苔色漸黑即為灰。苔色深灰則為黑，苔灰主病略輕，苔黑主病較重，隨病情發展與轉歸，兩者又密切相關。灰苔常由白苔晦暗轉化而來，或與黃苔同時並見，《辨舌指南·辨舌之顏色》：“灰色苔者，即黑苔之輕也。加以青黃和入黑中，則為灰色也，當與黑苔同治。”一般主裡證，但尚有寒熱之分。《傷寒指掌，察舌辨症法》：“舌苔灰黑而滑者，此寒水侮土．太陰中寒證也。宜理中湯主之。如雜症而現黑滑苔者，必是溼飲傷脾，宜溫中和脾逐飲治之。”可見灰苔溼潤，多為痰飲內停，寒溼內阻。若苔灰而幹，多屬熱熾傷津，見於外感熱病．或為陰虛火旺，見於內傷雜病。邪熱傳裡，時疫，鬱積，蓄血等，均可見灰苔。
灰苔主病：
灰苔乾燥，主陽明腑實，陰液已傷，若腑實證在，治直苦寒攻下。若無腑實證候，脈細數，治宜苦寒救液。若灰苔粘膩，主痰溼內阻，溫病兼挾痰溼之證，或伴其他險惡證候，還當細辨。治宜溫中燥溼，芳香清化。灰苔滑潤，兼吐利脈細，主陽虛有寒之陰證，治宜溫陽祛寒，如四逆，理中等。另外灰苔主病有寒、熱、淡溼之不同，臨床還需結合舌質、舌面潤燥及其它證候審察辨證。
焦黃苔
圖解：
焦黃苔：
舌象為苔色老黃而焦，或厚而色深黃，黃褐色，尤以中心或舌根部為甚。
主病及相關研究：
焦黃苔為胃家實熱內結之象。《國醫舌診學》“黃而幹者，胃液傷也。老黃焦裂者．熱甚也。老黃甚而黑者、火極似水也，宜急治。黃而燥刺，中黑通尖．或利臭水者，腸胃腐敗也。”若細分舌質辨，則分淡白舌，根焦黃苔，為舌體較大，舌質談白，舌尖致舌根滿布黃苔夾白，舌根部幹而少津，呈焦黃色。黃苔乃胃熱熾盛之象，多由病邪入裡化熱而發。亦或熱邪直入陽明，溫邪進入氣分，根部焦黃乃胃、腎陰液大傷。
焦黃苔主病：
陽明腑實證，臟腑三焦實熱，或溫熱病後期，胃腎陰虧，及多種發熱症及感染性疾病，治宜苦寒瀉下，清熱生津。又絳舌，焦黃苔，舌質紅絳，兩側絳而發紫，舌根部焦黃色苔，燥而少津，為外感邪氣，化火入裡，灼傷營血，津液耗損，胃腸實熱，腎陰虧損，從而使陰津不足。
邪熱與糟粕結於胃腑，津液日枯，令舌質由紅到絳，令苔色由黃轉焦而無津。主病：溫熱病邪入營血，或兼陽明燥實證，各種感染性疾病，各種長期發熱不退。治宜清熱通裡，涼血解毒。由於焦黃苔兼證較多，在臨床疾病的病種中也很多見，具體可參考各兼證。有此類舌象的病人一般病情較複雜，治療宜按辨證施藥。
淡白少津舌
圖解：
舌上津液不足，甚至沒有津液。
主病及相關研究：
淡白少津舌多因陽氣虛損，不能生化津液，或陽虛水停，津液敷布不利，不能上承舌體所致。舌色淡白少津，津液由水谷精微經過陽氣溫煦而化生，復經陽氣運行而輸布全身，若中、上焦脾肺陽氣虛弱，則脾陽不能生津，肺氣無以布津。如腹中停水患者，口舌反而乾燥，即是一證。陽虛，則既不能化水成津，榮潤諸竅，又不能散佈津液而致舌淡白少津。
淡白少津舌主病：
陽氣虛損，津液不足。治宜扶陽益氣，生津潤燥。臨床多見於慢性萎縮性胃炎，輕度貧血等病人的舌象。上述舌象如伴有：脾胃不和
——脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味，嘔吐噁心，肢體沉重，舌苔白厚而膩，脈緩者可試用健脾燥溼類藥。脾胃虛寒。
——胃脘隱痛，泛吐清水，喜暖喜按，飲食減少，神疲乏力，舌質淡，脈軟弱者可試用健脾開胃，行氣消痞類藥。常用的中成藥有：平胃丸、香砂枳術丸、香砂養胃丸、理中丸、黃芪建中丸、香砂六君子丸等。
淡白夾瘀舌
圖解：
舌苔薄白，舌質淡白，有瘀斑。
主病及相關研究：
淡白夾瘀舌:前人關於淡白含文獻中，較少論及淡白夾瘀（斑、點）舌象，臨床確有此類舌象，分析其形成原因，當與血虛兼瘀有關。現代舌微循環研究發現，淡白白舌之鑿狀乳頭內微血管充盈不足，且血流緩慢，血管口徑變細，而導致局部血流瘀滯，紅細胞聚集，引起局部血瘀而即見淡白舌，邊尖可見瘀斑、瘀點。
淡白夾瘀舌主病：
氣虛血瘀。血虛血瘀。臨床多見於再生障礙性貧血和各類重度貧血病人的舌象。治宜：養血益氣活血。
常用的中成藥有：
——氣血兩虧：歸芪茸血晶、八珍丸等。
——脾腎陽虛：血速升沖劑、再障生血片、生血丸等。
淡白光瑩舌
圖解：
舌色淡白，舌面苔全部脫光，顆粒全無，平滑如鏡，舌質似新剝皮之雞肉。
主病及相關研究：
淡白光瑩舌由於脾胃損傷，氣血兩虛，久久不能恢復，造成營養不良，舌質的不到足夠的營養，使舌苔逐漸脫落，又無新苔續生，使全舌淡白而光瑩。另外當辨淡白光瑩舌與純熟白舌和淡白透明苔舌之區別。《傷寒舌鑑·白苔舌總論》：“舌見白苔如熟之色，厚厚裹舌者，”可見亦有白苔厚積之象，為陽微不能蒸化水谷，致氣血雙虧。有淡白透明首舌，為全舌明淨，被覆一層極薄的透明苔，好似浮胖，淡白溼亮，《舌鑑辨證》：“淡白透明舌，不論老幼，見此者即是虛寒，宜補中益氣湯加姜、桂。”即認為此舌由於中陽不振，水溼之氣反而上顯，出現驟視無苔的透明薄苔，當溫補脾腎之陽。當予鑑別。
在臨床甲狀腺機能減退和水腫的病人多見此舌。治宜養胃健脾，補氣生血。常用的中成藥有：人參歸脾丸、人參健脾丸、附子理中丸、參苓白朮丸等。
淡白溼潤舌
圖解：
淡白溼潤舌:舌色淡白，舌上潤，或溼潤多津。
主病及相關研究：
前者淡白舌為氣血兩虛，其舌體大小正常或略小，氣虛則不能生血，或血虛而後又氣虛，最終氣血兩虛。不能上榮舌面，多由於疾病久延，失血過多所致，治宜氣血雙補，以十全大補湯之類，緩緩圖功。後者溼潤舌為脾虛寒溼淡白舌，其舌體胖嫩，舌邊有齒印，多因脾陽虧損，脾虛化源匱之，臟腑經絡無以滋榮，則舌淡白無華，脾虛無以制水，水溼失於運化，浸潤於舌，則舌體溼潤胖嫩。治宜溫脾助陽，祛寒逐溼。
臨床多見於虛證、婦科大失血後氣血兩虛證病人的舌象。常用的補氣養血類中成藥有：金匱腎氣丸、蓯蓉補腎丸、全鹿丸、烏雞白鳳丸、人參養榮丸、安坤贊育丸等。
鮮紅裂紋舌
圖解：
舌色鮮紅，舌中有裂紋，如人字形等狀。
主病及相關研究：
鮮紅裂紋舌屬心火播灼，熱毒燻蒸。若舌色深紅，苔白而分佈不均或無苔，舌面有很多裂紋如刀切狀深溝，多見明虛火旺，不濟火，或真陰耗竭。若舌中碎裂，屬血枯液涸。如裂紋呈“人”、“川”字，或如直槽者，為熱盛傷津，胃液灼傷，或腎水攻心所致。
鮮紅裂紋舌主病：
陰虛發熱，邪入營血，胃陰不足，痰熱凝結。治宜清心瀉熱，滋陰養液。臨床多見於發熱、脫水致電解質紊亂，糖尿病，慢性腸炎，肝硬變等病人的舌象。由於鮮紅裂紋舌兼證較多，具體可參考各兼證。有此類舌象的病人一般病情較複雜，治療宜按辨證施藥。
鮮紅舌白點
圖解：
舌色鮮紅，舌面有散在白色小點，鼓起於舌面，為熱毒熾盛，舌將糜爛之兆。或散在白點，凹陷而低於舌面。
主病及相關研究：
鮮紅舌白點是由於脾胃氣虛，不堪熱毒攻衝之象。
鮮紅舌白點主病：
熱鼓熾盛，脾胃氣虛而熱毒攻衝。治宜清熱敗毒，養胃清熱。臨床多見於心血管疾病心悸、浮腫等病人的舌象。鮮紅舌白點舌兼證較多，具體可參考各兼證。有此類舌象的病人一般病情較複雜，治療宜按辨證施藥。
老舌
圖解：
舌質紋理粗糙，形色堅斂，即為蒼老舌。
主病及相關研究：
老舌多由於邪氣方盛，正氣不衰，故質堅色蒼。《臨床驗舌法·驗舌分虛實法》認為，凡物之理，實則其形堅斂，其色蒼老。虛則其體浮胖，其色嬌嫩。而且，氣尚稚，其質尚嫩，其氣已盛，其質則堅。故不論舌色苔色如何，舌質蒼老者都屬實證。且邪熱亢盛，氣血塞實於上，正邪劇爭，致使舌形色堅斂，故多主實熱證。
《辯舌指南·辨舌之神氣》亦認為舌質堅斂蒼老，不論苔色黃白灰黑，病多屬實。《察舌辨證新法·黃苔類分別診斷法》認為，不反舌質有老嫩，苔色亦有老嫩之不同。凡苔色深濃枯暗質暗為老色，或老苔亦主實證。其中老黃色苔，為胃中陽氣旺盛之候。黃如炒枳殼色為胃陽盛極，陽亢陰虛之候，黃黑相間，如鍋焦黃色，撫之棘手，看之不澤，為胃中津液焦灼，口燥舌幹之候。亦有陽氣為陰邪所阻，不能上蒸而津液缺乏。《臨證驗舌法》也指出，舌青蒼老，是肝膽邪盛，宜瀉火精肝飲治之。黃而蒼老，為啤胃兩經邪盛，宜瀉黃散治之。赤而蒼老，為心與小腸邪盛，宜瀉心湯。白而蒼老，為肺與大腸邪盛，直瀉白散。黑而蒼老，為腎與膀胱邪盛，宜清肝飲。
現代研究認為：舌之蒼老當與副交感神經張力減低而交感神經張力亢進有關，使唾液漿液性分泌減少，粘液分泌代之。老舌兼證較多，具體可參考各兼證。有此類舌象的病人一般病情較複雜，治療宜按辨證施藥。
鮮紅乾燥舌
圖解：
鮮紅乾燥舌：舌色鮮紅或深紅，舌面幹而少津。
主病及相關研究：
《舌鑑辨證》：“紅嫩無津舌，全舌鮮紅，柔嫩而無津液，望之似潤而實燥涸者，乃陰虛火旺也。”在外感病中，熱邪入裡，營陰受損，津液被劫可見此種舌象。或為內傷病中，素體陰虧，久病氣血俱虛，津液不布，虛上上浮，失其清潤而成。若僅在舌尖部鮮紅而幹，其餘為淡紅色，則是心火獨旺之徵候。
鮮紅乾燥舌主病：
——主熱邪入裡，營熱津傷。治宜清營養陰。
——主陰虛火旺，治宜滋陰降火。
——主心火獨旺，治宜瀉心火導熱下行。
總之凡因暴瀉、消渴而致氣陰俱傷，如脫水，電解質紊亂之鮮紅乾燥舌，均可立清熱生津，滋陰降火之法。
由於鮮紅乾燥舌兼證較多，在臨床疾病的病種中也很多見，具體可參考各兼證。有此類舌象的病人一般病情較複雜，治療宜按辨證施藥。
