寶寶吃藥要注意

許多食物中因含有特殊的成分,易與藥物產生相互作用,從而影響藥物的療效,甚至產生某些對人體有害的物質,所以患者在服藥期間,應注意食物對藥物可能產生的作用。

1.吸菸的影響

菸鹼會加快肝臟分解藥物的速度,服藥時吸菸會引起血液中的藥物濃度下降,影響藥效,此效應在服藥後的30分鐘內尤其明顯。為了保證藥效和用藥安全,建議服藥期間避免吸菸。

2.飲酒的影響

使用甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑側鏈的頭孢類抗生素(如頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢替安、拉氧頭孢等)期間如果飲酒,可出現“雙硫侖樣反應”,表現為眩暈、頭痛、嗜睡、全身潮紅、心悸、呼吸困難甚至休克等反應。

服用含有對乙酰氨基酚成分的感冒藥前後喝酒,會加重對肝臟的損傷,服用其他解熱鎮痛抗炎藥物,如;阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等,用藥期間大量飲酒,可使胃腸道黏膜受到藥物和乙醇的雙重刺激,甚至引起消化道潰瘍或出血。

服用抗過敏藥(撲爾敏、苯海拉明等)、鎮靜催眠藥(地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑侖等)、降壓藥(硝苯地平、肼苯達嗪、地巴唑等)、抗心絞痛藥(硝酸異山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等)、降糖藥(格列苯脲、二甲雙胍、胰島素等)、利尿藥(呋塞米、氫氯噻嗪等)、抗抑鬱藥(丙咪嗪和多塞平等)、止血藥和抗凝血藥物等,喝酒也會增加用藥風險。因此,服用以上藥物時,用藥期間及停藥後儘可能長時間內(最長一週)應禁止飲酒或食用含酒精類的飲料和食物。

3.食醋的影響

食醋的成分為醋酸。服用以下藥物是不宜與食醋同服:鹼性藥物如碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂、碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鋁等,以免降低藥效;磺胺類藥物在酸性條件下溶解度降低,容易形成結晶,會對尿路產生刺激;氨基糖苷類藥物慶大黴素也不宜與食醋同服,因為該類藥物腎毒性大,酸性環境使其毒性加大。在使用這些藥物前後1~2個小時內,也應儘量少吃含食醋的炒菜、涼拌菜等食物,以及山楂、烏梅等酸味食物。

4.西柚的影響

因西柚中的柚皮素會影響肝臟中某種酶的功能,而這種酶與某些藥物代謝有關,若用藥物期間服用西柚及含西柚的飲料,會增加藥物副作用。特別是使用環孢素A、降壓藥、抗心絞痛藥、催眠藥、抗癲癇藥等,會引起嚴重的臨床表現。

服藥3~4小時內,避免吃柚子和柑橘類水果。如果3天內吃過柚子,最好在就診的時候告訴醫生。

5.激素類藥物-忌大棗、蜂蜜

服用可的松等腎上腺皮質激素時,忌食大棗、蜂蜜等含糖多的食物,因為可的松類藥可升高肝糖原,與含糖多的食物同用,會使血糖更高。女性吸菸者在使用雌激素類避孕藥時,可以增加血小板的黏附性,引起血栓性疾病。

6.磺胺類藥-忌果汁

吃磺胺類藥喝酸性飲料,如果汁、可樂以及酸味水果,會酸化尿液、降低藥物溶解度,易出現藥物結晶,傷害腎臟,出現血尿或影響排尿。最佳選擇是用200毫升30~40℃的溫開水送服。

7.補鐵製劑-忌奶製品

應用鐵劑(硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵糖漿等)、補鋅製劑時,不宜同服奶製品和含有大量鞣酸的食物(茶葉製品、菠菜、柿子等),以及脂肪含量較高的食物(花生仁、芝麻醬等)。奶製品中的鈣離子可與鐵、鋅製劑發生競爭,使鐵、鋅吸收減少,療效降低;且牛奶中的磷可使鐵劑沉澱,也可影響鐵的吸收。服用鐵製劑時飲茶,會被鞣質沉澱而無效。高脂肪食物會抑制胃酸分泌進而使鐵劑的吸收減少。

8.止瀉藥-忌牛奶

腹瀉時喝牛奶可能受乳糖影響,加重症狀;牛奶和藥物混在一起,會在藥物表面形成一層膜,將藥物包裹在裡面,阻礙藥物中有效成分的釋放,同時也阻礙藥物吸收。如果病情好轉,可在服藥後1~2小時以後再喝牛奶,以免出現相互作用。

9.黃連素-忌茶水

茶水含有約10%的鞣質,在體內易被分解成鞣酸,而鞣酸會沉澱黃連素中的生物鹼,降低其藥效。因此,服用黃連素前後2小時內不能飲茶。

10.麻醉鎮痛止咳藥-忌桃仁、杏仁

服用麻醉鎮痛止咳藥如嗎啡、可待因時,忌食富含氰苷的食物(桃仁、杏仁、白果、亞麻仁、枇杷仁等),因為這類食物可加重上述藥物的中樞抑制作用。


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