粒子植入全稱為“放射性粒子植入治療技術”，是一種將放射源植入腫瘤內部，讓其摧毀腫瘤的治療手段。粒子植入治療技術涉及放射源，其核心是放射粒子。現在臨床運用的是一種被稱為碘125的物質。每個碘125粒子就像一個小太陽，其中心附近的射線最強，可最大限度降低對正常組織的損傷。
目前，放射性粒子植入治療早期前列腺癌在美國等國家已成為標準治療手段，在國內其治療理念也漸漸得到認可。
碘125粒子植入的原理
碘125粒子植入是惡性腫瘤綜合治療的一種有效技術，屬於近距離內放射治療的一種。該方法經微創（經皮穿刺）方式或手術將放射性碘125粒子植入腫瘤內或可能受腫瘤侵犯的組織內，也可以植入到腫瘤轉移的淋巴結內。
碘125粒子衰變過程中發射出低劑量的伽瑪射線對腫瘤組織進行不間斷的持續照射,能夠殺死不同時期裂變的腫瘤細胞和腫瘤周圍乏氧細胞，因此，可以有效地治療腫瘤，防止腫瘤復發和轉移。
碘125粒子植入治療適應哪些癌症？
碘-125粒子治療的病種較為廣泛，包括腦膠質瘤、腦膜瘤及腦轉移瘤，鼻咽、眼眶內腫瘤，口腔癌，頸部轉移癌，肺癌（原發或轉移），胸腺瘤、胸膜間皮瘤，淋巴瘤，乳腺癌，食管癌，縱隔惡性腫瘤，肝癌，膽管癌，胰腺癌，晚期胃腸癌，惡性腫瘤局部骨轉移等。
（1）未經治療的原發癌如前列腺癌、晚期喉癌。
（2）局部或區域性癌的延伸擴散部分，特別是累及重要組織、難以切除者，如中、晚期胰腺癌。
（3）復發或轉移性癌，病灶較孤立者，如直腸癌Milers手術後盆腔復發、腫瘤局部骨轉移等。
（4）外放療後由於劑量或組織耐受等原因造成的癌殘留灶。
（5）行癌根治術後在其淋巴匯流區預防性植入，如乳腺癌根治術後在腋窩的植入。
（6）局部進展期腫瘤需粒子植入與外照射綜合治療。
（7）局部進展期難以用局部治療方法控制，或者遠處有轉移但局部有嚴重症狀者，為達到姑息治療目的，可以行粒子植入治療。
（8）需要保留重要功能性組織或手術將累及重要臟器的腫瘤。
（9）不願意進行手術切除者。
碘-125粒子植入的優點
（1）通過粒子植入計劃系統的精確計劃，準確設計植入粒子的位置、數量及施入路徑。
（2）和其他治療配合，能夠使其他治療更有效率。
（3）只在植入的癌腫內部發生效應，對周圍正常組織不會產生較大影響。
（4）粒子以鈦合金殼包裝，與人體有較好的組織相容性，且不會產生放射洩露及汙染。
碘-125粒子治療的臨床療效
臨床應用證實對前列腺癌、胰腺癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等療效肯定，表現為腫瘤組織縮小、轉移和復發減少、生存率提高。尤其在前列腺癌的應用已近30年，2～5年的局部腫瘤控制率可達83～100%，略高於放療。
近年來碘-125粒子植入治療逐漸應用於骨轉移癌的治療，其鎮痛有效率達92%以上，並且有助於縮小骨轉移癌病灶，主要應用於唑來膦酸無效的頑固骨轉移病灶。
碘-125粒子植入的操作方式
一般在 B 超或 CT 定位下進行，有時也在手術中直視下植入。植入方法就象注射藥物一樣簡單，但因為癌腫通常可以發生在身體的各個部位，技術操作上比注射藥物有更高的要求。一般局部麻醉就可以，不開刀，不做全身麻醉。
碘-125粒子植入後的症狀
碘 125 粒子植入治療併發症少，大部分病人沒有什麼感覺，少部分病人有感覺，主要是種植的粒子對植入部位或者周圍器官的射線刺激，比如前列腺癌種植後可能出現膀胱、直腸刺激症狀（下腹部有輕微的下墜感或脹感等）；肺部種植粒子可能引起咳嗽，有時候咳痰，痰中帶少量血跡。
另外一個淺表腫瘤種植後最常見的副作用是皮膚潰瘍、皮膚變暗等。但一般粒子植入治療的的副作用很輕微，不會導致嚴重器官功能障礙。
什麼情況下需要植入粒子？
放射性粒子植入不管對什麼類型的癌症都是有效的，需不需要放粒子要根據實際情況來討論決定的。有的部位特殊，結構複雜，操作風險比較大的，一般不考慮做粒子植入。
粒子植入多少粒合適？
取決於癌腫的大小，癌腫越大植入粒子數量越多，才能達到效果。有時候複查發現植入數量不夠，可以後續再植入補充。通常癌腫越小，植入的數量越少，治療效果越好，有的一次植入，癌腫消失。
植入後療效能維持多久?
由於放射性粒子半衰期為 60 天，按照放射劑量逐漸衰減計算，其有效放射效應可以持續 6 個月，也就是說一次植入，半年內都會發揮放射治療作用。
粒子植入治療能預防癌症復發嗎？
放射性粒子植入治療只針對已經發生的腫瘤，能夠殺滅植入部位的癌細胞，但對植入部位以外的癌腫沒有殺滅作用，也不能防止其他部位癌腫的復發。
因此，放射性粒子只是一個局部的治療手段，必須和其他治療手段配合（比如介入或氬駭刀），才能更全面更有效的治療。
怎樣驗證粒子治療效果？
放射性粒子植入癌腫後，持續不斷的釋放射線攻擊癌細胞，當射線能量累積到一定程度時，癌細胞會因持續的被射線攻擊而逐漸壞死。
因此，放射性粒子殺滅癌細胞是一個持續而緩慢的過程，一般在粒子植入後 2~3 個月時，癌細胞壞死比較明顯。在身體表面的癌腫，可以看到癌腫逐漸縮小，在身體深部的癌腫，需要藉助 CT 或 B 超檢查，可以看到癌腫縮小或者有壞死的表現。
治療後患者注意事項
中國國防科工委測試結果表明，碘 125 粒子植入治療對醫生及患者造成的輻射損傷遠低於國家防護標準，因此醫生和家屬不必為輻射安全擔心。
碘125粒子放射範圍較小，對腫瘤周圍正常組織影響較小。患者在植入治療後2月內應儘量避免與孕婦或 3 歲以下兒童近距離接觸，或保持 1 米以上距離。2 個月以後射線逐漸減弱，可恢復正常生活。
放射性粒子的外殼是鈦合金做成的，鈦合金不會受到磁場影響，因此放射性粒子植入人體後，可以照常做 CT、MRI、X線、超聲波等檢查。
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