撰文：Ethan
编辑：暴怒萝莉
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和身边人提到「心理咨询」，大家的认识颇为两极化。
一部分人认为心理咨询师不仅能“读心”，甚至还能催眠操纵。
另一部分人则觉得咨询不过是聊聊天，只有“矫情”的人才需要。
所以我收集了一些最近被问得比较多的，关于「心理咨询」的问题，做一个简单的介绍。
前期了解
1.什么是心理咨询？
2.心理咨询或治疗与精神科治疗的区别是什么？自己的情况适合什么样的方式？
3.心理咨询就是单纯的倾诉或聊天吗？咨询是如何产生效果的？
4.心理咨询每次咨询要多久？需要多长的周期？如何判断自己的情况？
5.我所讲的内容会被其他人知道吗？
流程解释
1.心理咨询必须面对面进行吗？可以采用电话咨询或视频咨询的方式吗？
2.第一次咨询之前我需要做些什么准备吗？首次咨询会发生什么事情呢？我必须说话吗？
3.我可以帮家人/朋友预约吗？家人和朋友可以陪同我去咨询吗？
4.临时有事可以改时间吗？
其他问题
1.咨询了几次，但我感觉问题还没有解决怎么办？
2.我可以和咨询师做朋友吗？
前期了解
01 什么是心理咨询？
心理咨询是指运用心理学的方法帮助来访者更多地理解和探索自己。
是一个提供心理援助的过程，并不是教育或指导，是帮助来访者学会自己帮助自己。
心理咨询包括心理咨询和心理治疗 ，有时心理检查、测验等也被列为心理咨询的范围。
但通常所说的的心理咨询指的是咨询师通过面谈、网络和电话等手段向来访者提供心理援助的过程。
02 心理咨询或治疗与精神科治疗的区别是什么？自己的情况适合什么样的方式？
心理咨询与心理治疗两者在本质上并没有区别。
心理咨询的对象是正常人群所遇到的心理健康类的问题，如亲密关系，职场压力，人际关系，原生家庭等等；
心理治疗的对象是心理障碍类的问题，如神经症，行为障碍，康复中的精神病人等。
但两者的目的和过程都是类似的，都是消除或者缓解来访者的心理困扰，促进来访者的心理或人格向着健康协调的方向发展并恢复其正常的生活。
精神科治疗与前两者有着较大的区别。
其对象偏向于丧失社会功能的人群，在精神疾病发作时会进行必要的精神科药物治疗，如精神分裂或精神病性障碍（妄想、幻觉等）。
精神科医生具有医学背景，有药物的处方权，主要做精神科疾病的诊断，如三甲医院的精神科门诊。
需要注意的是在中国心理咨询师没有药物处方权，也没有精神疾病的诊断权，不能进行精神科治疗，但可以做为精神科治疗的辅助治疗。
如有精神疾病发作的情况，一定需要接受精神科的药物治疗，期间是否需要接受心理咨询可以询问精神科医生的意见。
而一般心理的问题，可以寻求心理咨询师的帮助，如不确定自己的情况，可以征询经验较丰富的咨询师的意见，咨询师会评估来访者是否需要前往医院就医。
03 心理咨询就是单纯的倾诉或聊天吗？咨询是如何产生效果的？
平时和朋友聊天或者倾诉可以是目的性不强的，而朋友的回应更多是一种安慰或建议，朋友关注的是所表达的内容，而不是这些内容所代表的感受。
所以会感觉朋友关心自己，但并不一定理解自己。
相比一般的谈话，咨询中的交流会让人感觉更彻底。这是因为咨询师会了解并理解来访者的内心需求，能够去体察和关注来访者的深层次情绪情感体验。
这种被理解的积极体验也是心理咨询的基础。
咨询师持有中立、开放且尊重的态度，会让来访者更愿意去描述他的伤痛和软弱，这也是治愈的开始。
咨询师会用专业的知识和技能，和来访者一起去探索自我，去思考更广阔更深层的内容，从而一起找到应对困境的内在力量，最终让来访者能更好的应对生活中的困扰。
04 心理咨询每次咨询要多久？需要多长的周期？如何判断自己的情况？
通常咨询频率为每星期一次，每次咨询时间大约在50-60分钟。
咨询的周期和来访者的人格特点、认知行为模式，求助欲望等内在各种心理因素有关，同时也受心理问题的严重程度，要咨询的内容类型等影响。
这些因素都会决定咨询的效果和周期的长短。
通常短程心理咨询为8-12次，而困扰时间久且涉及人格因素，如神经症等，咨询周期可达数年。
上述规定并非绝对，咨询的过程中来访者可以参照自身感受并根据实际情况和咨询师协商具体的咨询事宜。
05 我所讲的内容会被其他人知道吗？
咨询关系中所有信息都属于保密范围，包括来访者是否前来咨询。
同时咨询前咨访双方会签署《心理咨询知情同意书》，详细阐述了咨询师遵守的保密原则，并会说明保密的例外，如来访者有伤害自身或他人的危险或法律规定需要披露的内容等。
流程解释
01 心理咨询必须面对面进行吗？可以采用电话咨询或视频咨询的方式吗？
在条件允许的情况下，建议尽量选择和咨询师面对面进行交流。
但如果受一些现实条件的制约，电话或视频的咨询也可以做为替代的方式，通常也可以达到效果，随着现代生活节奏越来越快，也有越来越多的人选择电话或者视频咨询。
02 第一次咨询之前我需要做些什么准备吗？首次咨询会发生什么事情呢？我必须说话吗？
咨询前出现一些紧张情绪很正常，适当放松即可，并不需要做特殊准备。
通常第一次咨询会进行一些评估和了解来访者情况的交流，所以来访者需要去表达自己。
如果来访者非常紧张，或者来访者是被迫前来咨询等等特殊情况，咨询师都会根据当时的情况进行调整，这个过程主要是按照来访者的节奏进行。
03 我可以帮家人/朋友预约吗？家人和朋友可以陪同我去咨询吗？
在来访者同意的情况下，家人或朋友可以帮助来访者进行预约。
进入到具体咨询环节时，通常咨询是个体一对一咨询或者夫妻/家庭治疗。
如果遇到一些特殊的情况，来访者可以和咨询师进行交流，如果他人陪同对咨询有积极的促进作用，也可以在陪同的情况下进行咨询，但需要和咨询师确认多人咨询的费用。
04 临时有事可以改时间吗？
咨询行业的一般规定是24小时内不能修改或者取消咨询，如需要更改或取消咨询，尽量提前一天至两天时间和咨询师进行沟通。
其他问题
01 咨询了几次，但我感觉问题还没有解决怎么办？
通常心理咨询面对的是长期积累所产生的问题。
在咨询初期建立咨询关系的这段时间，没有感受到明确的现实变化是常见的情况，解决这些问题需要有一个循序渐进的过程。
如果咨询已经进行了一段时间，但来访者仍然感觉没有效果，那么可以回顾一下目前的咨询方案是否适用于自己？咨询师和自己是否匹配？
也可以将这样的感受和咨询师进行交流，进行调整或更换咨询师。
02 我可以和咨询师做朋友吗？
咨询中规则的建立是有利于咨访双方的.
咨询师的从业道德守则中规定在来访者咨询结束后的3年内，咨询师不允许和来访者建立咨询以外的其他（如朋友）关系。
多重关系会破坏咨询的有效性或者破坏已有的咨询效果,所以来访者和咨询师最好保持单纯的咨访关系。
