一句話總結:
好醫保住院醫療險整體是一款不錯的產品,保障比較全面,跟長期醫療相比就少了一個保證6年續保,不過它銷量大,所以穩定性也屬於比較好的。
優缺點也跟往期測評的好醫保長期醫療差不多,主要不足還是體現在服務方面,理賠需要自行處理。
產品名:眾安保險個人綜合醫療保險 (網名:好醫保住院醫療)
類型:百萬醫療險
承保職業範圍:不承保高風險職業
首次投保年齡:31天-65週歲
投保渠道:支付寶螞蟻保險
承保公司:眾安在線財產保險股份有限公司 (就是三馬合璧的那家)
基本保障情況
適用醫院:二級以上公立醫院普通部。
一般醫療金: 住院醫療 + 特殊門診 + 門診手術 + 住院前7天后30天門診
重大疾病醫療金:一般醫療險用完以後,合同約定的重大疾病,有額外600萬報銷額度。
其他:質子重離子(100萬,賠付比例100%,床位費不報)、 重疾津貼1萬僅1次、 重疾綠通、墊付功能
免賠額: 1萬/年
賠付比例:先走社保報銷,報100%; 未走社保報銷,報60%
惡性腫瘤赴日(可選): 200萬,赴日本指定醫院,賠付比例70% (僅報銷治療費用,其他的像交通費、食宿、護照簽證及非惡性腫瘤的相關費用不報)。 對於中高產家庭,可以考慮附加。
續保條件
“不會因為被保險人的 健康狀況變化或者使用保險的情況而拒絕投保人繼續投保本保險,並且在為投保人辦理續保時不會單獨調整被保險人的保險費。”
這款產品銷量也很大,總體會比價穩定,綜合續保條件屬於優秀水平。
健康告知
算比較寬鬆,沒有問到過去2年是否有檢查結果異常。 如果只是體檢有一些輕微異常,比如因感冒導致白細胞異常、小小的乳腺增生沒被建議複查等,是可以投保的。
同時它也有智能核保。
院外靶向藥
有一個腫瘤特約服務,手續也是提交處方病歷等資料去申請,保司批准後持證明到指定藥房購藥。
優點缺點
主要亮點:
1、整體保障比較全面。 主要的保障和附加的服務都有齊了。
2、健康告知寬鬆。主要體現在沒問近兩年的檢查結果異常。
不足之處:
1. 跟好醫保長期醫療一樣,消費者自行購買,健康告知容易把握不好。
網上關於好醫保的理賠糾紛案例不少,其實主要不是產品的問題,絕大部分都是因為投保的時候沒有做好健康告知導致的,其中又以乙肝病毒攜帶者最容易漏看。
許多人甚至都不知道有健康告知這回事,以為直接付款就完事了,直到理賠人員來調查才知道要做健康告知。
同樣的問題在相互寶也存在。
2、理賠需要自助處理,別人給你的幫助比較有限。
理賠需要自助處理,這點說過很多次。這款產品本身沒什麼問題,就是投保前你要花時間去研究它,投保後你要把理賠須知整理好,並告知家人,因為理賠的時候可能就不是你去理賠了,家人可能不懂得怎麼準備理賠資料、怎麼跟保險公司溝通。
總體評價
好醫保住院醫療也是屬於一款優秀的產品,同樣是眾安出品,他們家的尊享e生屬於百萬醫療險裡面的網紅,這款住院醫療其實保障內容差不多,身體符合要求,買也無妨。
買完記得把保單打印出來並告訴你的家人,畢竟理賠的時候可能就不是自己去理賠了,你偷偷買的話出事了保險公司不會主動聯繫你理賠。
如果你有自己的保險經紀人就好辦多了,告訴他,讓他幫你做保單保管,或者讓他給你推薦類似的產品,有專人服務跟進,自己就省心很多。
By精算保Ken | 全網同一ID