腦梗檢查的主要手段有哪些?

目前我們子啊檢查腦梗中主要採用影像檢查為主要手段。常用的有CT和核磁共振。這兩種檢查手段可以快速的對腦梗的病灶做出較為準確的判斷。隨著我國在醫療設備不斷快速裝備的情況下,CT和核磁共振給在檢查方面又有什麼區別?誰更加具有有事呢?

CT在檢查的時候,由於有些腔梗病灶太小(一般小於1.5mm),成像密度較低,會導致檢查結果出現漏診或者誤診。而核磁共振的檢出準確率就會高很多。

CT無法對新發腔梗做出準確判斷,只能對新發7—8個小時候的病灶進行發現和判斷。

在實際影像檢出率上,除了檢查設備的差別,臨床大夫的讀片水平也非常重要。在讀片是經常會出現一下三方面誤區:1、把血管周圍間隙誤認為腔梗;2、把腦白質點狀的髓鞘病灶誤認為腔梗;3、把外傷造成的軸突損傷灶誤認為腔梗。所以:

1、CT不是最好的方法(可有假象,見前述),MRI可靠,它可以確定腔梗的數量、新鮮或陳舊(新鮮的需要治療),特別是發生在腦幹的腔梗,CT大多有偽影較MR稍困難和不確定。

2、MRI檢查可以對上述三個誤區加以區分,當然看片的經驗很重要。

3、MRI使用擴散加權成像,英文簡稱DWI(一種特殊而常用的檢查方法),只用1分鐘左右就可以發現超急期的腔梗(出現症狀6小時內),這樣有利於及時治療。當然對大範圍的腦梗死同樣如此。

我們會發現MRI在檢查腔梗方面更加強大。那我們總結一下,是哪幾個方面:判斷準確率提高,更好的確診病灶數量,新舊程度和新發腔梗的及時發現。


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