我國是大腸癌高發國家，每年有15萬人死於腸癌，85-90%以上被確診時候已經是中晚期。
我此前曾經寫過很多這方面的文章，都是些非常令人痛心的病例。
他們都有相似的情況：
從來沒做過腸鏡；
在初期出現便血等症狀時候，無一例外當成痔瘡；
被確診時候，大部分都是中晚期......
每當遇到這些病例，作為醫生不僅痛心不已，還有點怒其不爭的埋怨：
你為什麼不做一次腸鏡呢？這種病在早期很容易被發現，而且早期癌超過90%都能夠根治的！
昨天（4月16日）我們又發現一例，還是這樣的情況——
今天一例56歲女性腸癌，還是被當成了痔瘡而耽誤了病情，錯過了最佳治療時機！
患者是一位56歲的女性，退休職工，平時身體健康。
她在半年前，沒有明顯誘因，開始出現便血，時好時歹。自以為是痔瘡，自行買藥治療，稍有好轉，但不久還是出血，而且量也越來越大，並伴有大便不暢，便中帶有暗紅色膿液。
無奈，於一月前就診於當地醫院，醫生強烈建議她做腸鏡檢查，可是被她堅決地拒絕，因為她還是固執地認為自己就是痔瘡，不必要小題大做。
於是回家自行買痔瘡藥治療，用藥後，出血會減少，一停藥還會出現便血，而且還出現乏力、消瘦的情況。
此時，她感覺有點不太好，就輾轉來到我們醫院就診。門診收入院後，立刻建議腸鏡檢查。
結果發現：
距肛門10cm處，直乙交接處可見直徑約3.0cmx4cm大小的佔位性巨大腫物，已經侵犯1/2腸腔，觸之易出血。
距肛門10cm處的巨大腫物
應該是中晚期癌，待病理證實。此後，需要外科手術，內鏡已經無能為力，還要接受放化療；因為距肛門太近，可能也無法保住肛門，只有造瘻，也就是說即使痊癒，生活質量將大打折扣。
除了此處癌腫之外，還在乙狀結腸、橫結腸發現數枚大小不等的息肉。而這些息肉，就是癌的前身！
乙狀結腸息肉，不切掉，遲早會變壞
咱們來分析一下這個病例
研究證明，約95%的腸癌，是由腺瘤性腸息肉演變而來的，這個過程很漫長，大約需要5-15年的時間。
息肉演變為癌的過程，需要5-15年
也就是說，這個癌腫，最早在15年前就已經存在了，也就是在患者41歲時候，就可能已經長出來了。不過它那時候還是一個良性的息肉。
如果那時候做一次腸鏡，就能很容易發現它，切掉之後，它根本沒機會變壞！
退一步講，在5年前，如果做一次腸鏡，大不了，這枚息肉個頭長得大一些，或者說僅僅有一些不典型增生，還不至於太壞，此時，還可以腸鏡下切除治療。
再退一步，在一年前去做一次腸鏡，還應該是早期腫瘤，甚至只是高級別的上皮內瘤變，在治療上還是容易得多。
退一萬步講，半年前出現便血的時候確診，而不是自以為是當痔瘡瞎擺治，治療效果、手術方式、花費、術後生活質量等方面，都是天壤之別！
比如4月12日來做腸鏡的一位47歲男性，無症狀來體檢，結果發現距肛門5cm有一枚息肉，大小約1.0×1.5cm，病理結果顯示：符合腺瘤性息肉，中度異型增生（離癌變只有一步之遙）。
這個治療上就非常簡單，內鏡下切除，就根治了，不需開刀，不需放化療，只需要定期複查就行了。
萬一沒有這次檢查，一年半載之後，恐怕就難以收拾了！
腺瘤性腸息肉
人到中年，大約10%～30%會長腸息肉，它是結直腸癌的源頭，阻止腸息肉就能阻止極大多數結直腸癌的發生。而阻止它癌變，只有通過腸鏡檢查，發現它並切掉它！
這就是我們說，年過40必須做一次腸鏡的原因！
一旦出現便血，可以做這兩個檢查
一般來講，大多數的大便帶血，是由於痔瘡引起的，但是，很多人不知道，腸癌也會引起便血。
我這裡不再贅述這兩種便血，作為患者如何鑑別，專業的事情讓專業的人去做吧！我寫的再透徹、再明白，都不如你去找專業醫生靠譜。
所以，一旦出現便血，尤其是中老年人，要首先去醫院檢查，不妨做以下兩個檢查：
第一，直腸指診
就是醫生用手指伸如直腸檢查，這個簡單易行，不需要準備腸道，但是非常有用；首先可以排除是否是痔瘡；還能摸出來10cm以下直腸是否長有腫物；超過80%的直腸癌，可以被發現；
缺點是，因為手指的長度所限，只能檢查距肛門7-10公分的直腸，再往上，就無能為力了；所以肛門指診查不出出血原因的，就要做下面這個檢查。
我們的大腸包括直腸和結腸
第二，結腸鏡
這個是發現腸道疾病的金標準，可以從肛門一直看到回盲部約1.7米的整個大腸，無論是息肉還是早癌，在高清內鏡下，一目瞭然，可以發現毫米級的病變；
發現問題後，小的息肉可以順便直接鉗掉，較大的，數目較多的，可以擇期專門切除；
即便是發現了早期腸癌，同樣也可以在腸鏡下切除。
腸鏡檢查
腸癌預防太簡單，如果得上實在冤！
早期腸癌基本沒有症狀。因為體積小，沒有破潰，沒有造成梗阻，不會有出血、貧血、消瘦等症狀；也很少出現排便習慣的改變；等出現症狀時候，往往不輕了。
中國有句話叫未雨綢繆，就是說在沒有下雨的時候要檢查和修繕房屋，不要等到下雨了，才上房子修補已經漏雨的屋頂。
所以，預防腸癌也是一樣，我們知道它是息肉變來的，在40歲以前，它大多是良性的息肉，我們這時候無症狀做一次腸鏡，發現問題，及時切掉，就能避免腸癌形成。
很多專家說，大腸癌預防阻斷太簡單，如果得上實在太冤！
遠離腸癌，只需要及時做一次腸鏡，幸福，就這麼簡單！
