新冠肺炎肆虐,全球人民為之惶恐。
近日有媒體不斷地報道:新冠病毒影響男性生育力。
很多男性擔心不已:會不會因為感染新冠病毒而導致“斷子絕孫”?
接下來就由湖南省婦幼保健院(湖南省生殖醫學研究院)來給大家帶來詳細的科普介紹:
新冠病毒就像一把鑰匙,能開啟人體中ACE2這把鎖
新冠病毒與2003年的SARS同屬於正鏈RNA病毒,它之所以能夠侵犯人體,就像是鑰匙與鎖的關係。它表面的S蛋白就像一把鑰匙一樣,能打開人體中ACE2這把鎖。
ACE2在身體很多器官組織中都有表達,除了心臟和肺,還有腸道、腎、睪丸和卵巢等。
也就是說人體任何含有ACE2的器官和組織都有可能會被這種病毒攻擊。
同時,新冠病毒和人ACE2的結合力比SARS高了10~20倍,這可能也是其傳播能力更強的原因之一。
睪丸中含有大量ACE2,可能受到病毒攻擊
新冠病毒除了攻擊人體肺部外,理論上男性患者的腎臟和睪丸也最容易受到其入侵,可能會導致男性生殖功能障礙,影響其生育能力。
睪丸是男性重要的生殖器官,它是由很多曲精小管和生殖細胞組成,能夠產生精子及分泌雄激素,維持正常生育功能及性功能。
有研究表明:睪丸和腎臟上存在大量的ACE2受體,因此睪丸也成為病毒潛在的感染器官;
新型冠狀病毒感染可能通過血液循環感染到男性的睪丸組織,導致男性不育。
新冠病毒能否導致男性不育,有待進一步證實
雖然寨卡、埃博拉、馬爾堡病毒等都曾在男性睪丸中被發現,並引起性傳播;
HIV和腮腺炎也可誘發睪丸炎甚至不育症。
但是目前新冠病毒對男性睪丸的損傷僅僅停留在理論上的推測,科學需要被證實,尚未報道因為感染新型冠狀病毒而導致生育功能障礙的病例。
即便新型冠狀病毒可以攻擊男性的睪丸組織,造成睪丸組織的損傷,但不代表沒有恢復或治癒的可能,因此就算睪丸被新型冠狀病毒感染,那麼能否會導致男性的生育功能障礙,還有待進一步考究。
因此我們關注新冠病毒對於生殖系統損害的同時,也沒必要過於驚慌。
疫情期間,給準爸爸們的備孕小貼士:
1.曾感染新冠病毒並已治癒的男性患者,不必過於擔心,如有生育需求,可去醫院進行生殖功能檢查如精液分析、陰囊彩超等;
2.若出現睪丸疼痛,應該立即去醫院檢查,早發現早治療,避免造成嚴重的後果;
3.保持良好的生活習慣和飲食習慣。每天維持適當運動,如跑步、打球、游泳等;多吃水果、堅果,蔬菜,少喝飲料;
4.忌抽菸、喝酒,勿熬夜,不能長期久坐;
5.保持良好的心態,不要有過多的心理壓力,學會釋放個人壓力。
參考文獻:
[1]Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, et al. China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb;382(8):727–33.
[2]Daniel Wrapp1,Nianshuang Wang1,Kizzmekia S, et al.Cryo-EM stucture of the 2019-nCoV spike the prefusion conformation.Science 2020 Mar :Vol. 367, Issue 6483, pp. 1260-1263.
[3]Jianqing Wang et al. ACE2 Expression in Kidney and Testis May Cause Kidney and Testis Damage After 2019-nCoV Infection. medRxiv. 2020. doi:https://doi.org/10.1101/2020.02.12.20022418.
[4]Ling Ma,Wen Xie,Danyang Li, et al. Effect of SARS-CoV-2 infection upon male gonadal function:A single center-based study.doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.21.20037267.
(編輯zebra。圖片來源網絡,侵刪)
(首發來源:湖南省婦幼保健院微信公眾號)
湖南醫聊特約作者:湖南省婦幼保健院(湖南省生殖醫學研究院)彭新華 禹虹
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