北京互聯網診療服務可納入醫保 可線上實時結算--北京--地方--首頁

人民網北京4月17日電(池夢蕊) 今天下午,北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發佈會召開。北京市醫保局副局長、新聞發言人杜鑫介紹了北京市互聯網診療開展情況。目前北京醫保助推互聯網醫療擴圍,北京市參保患者可遠程複診開藥。

杜鑫介紹,以“讓患者放心就醫、讓醫院放心救治、讓市民放心預防、讓企業放心復工”為目標,北京市醫保局先後出臺了19項政策措施及通知公告,將新冠肺炎治療藥品臨時性納入醫保基金支付範圍;向新冠肺炎治療定點醫療機構預付21.4億元,減輕定點醫療機構治療資金壓力;患慢性病開藥量可根據病情需要適當延長,發生的醫保藥品目錄內藥品費用,均可納入醫保報銷範圍;對北京市所有參加城鎮職工基本醫療保險的用人單位,2020年2至6月的職工基本醫保單位繳費部分實行減半徵收,預計為企業減負260億元左右;出臺“京醫保十二條”,創新服務方式、優化辦事流程、推進網上辦理、減少人員聚集。各項醫保政策有力保障了首都疫情防控和企業復工復產工作,全面發揮了兜底保障作用。

杜鑫說,為應對新冠肺炎期間,慢病患者反覆奔走醫院,不因開藥問題形成人員聚集,降低交叉感染風險,市醫保局與市衛健委協調聯動,同步推進,在全國較早啟動了互聯網診療定價、報銷及網上結算工作,並開創性的開展了社區衛生服務機構送藥上門服務。

一、互聯網診療可納入醫保

北京市互聯網醫療是通過市衛健委批准實體醫療機構開展互聯網診療服務形式實現的,醫保定點醫療機構開展互聯網診療複診服務均可納入醫保範圍。

杜鑫說,市醫保局於2020年2月18日出臺了北京市互聯網複診項目價格及醫保支付政策。醫保定點醫療機構經衛生健康部門審批開展互聯網診療服務,按照自願原則,完成信息系統改造,與醫療保險信息系統實現聯通,通過市醫保局驗收合格後,簽訂《北京市基本醫療保險定點醫療機構服務補充協議書》,互聯網診療服務按政策規定進行收費並納入醫保報銷範圍。

二、互聯網診療可線上實時結算

定點醫療機構為患者提供互聯網複診服務時先對其進行電子實名認證,發生的“互聯網複診”項目可在線實時分解、即時結算。患者憑在線醫生開具的處方,經定點醫療機構確認後可自行選擇到定點醫療機構取藥、到定點零售藥店取藥或藥品配送上門服務,三種方式在取藥時均可持卡實時結算。

三、互聯網診療可管理、可追溯

通過與定點醫療機構簽訂互聯網診療服務協議,從就醫管理、診療項目管理、藥品管理、信息管理等方面對互聯網診療行為進行規範。具體包括落實實名就醫、做到全程留痕、保證醫師資質、遵守價格政策、數據網絡安全及防止數據洩露等內容,保證參保人員醫療質量和就醫安全。


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