惡性神經鞘瘤<兩次手術後復發>8.0*5.7cm,治療後腫瘤明顯縮小

楊女士,23歲,1997年出生,山西大同人。

患者於2015年4月上體育課時突然出現上腹部疼痛、昏迷狀態,就診當地醫院行剖腹探查見大量積血,回盲部見一大小約9cm*4cm腫物破潰出血,考慮生命體徵不平穩僅剖腹探查。術中取腫瘤組織,活檢病理為惡性神經鞘瘤。2015年4月25日就診於中國人民解放軍總醫院(北京301醫院)行回盲部切除+腸繫膜腫瘤切除術。病理:回盲部系膜內梭形細胞腫瘤,結合免疫組化結果符合惡性外周神經鞘膜瘤。

2017年體檢時再次發現右下腹腫物,2017年08月14日再次就診於中國人民解放軍總醫院(北京301醫院),在全麻下行腹壁腫物切除術。兩月後即2017年10月患者觸及臍右下腫物, 隨於山西醫學科學院行PET/CT檢查診斷示:右下腹、原手術切口下方盆腔內代謝增高腫物,考慮惡性(復發),腹膜後多個淋巴結轉移。

兩次中國人民解放軍總醫院(北京301醫院)手術後復發,為求進一步治療患者於2018年6月14日首次入住我院。CT提示:右下腹盆腔內可見不規則軟組織密度影,病灶約8.0*5.7cm,與周圍實質臟器關係密切。完善各項檢查後行緩釋庫療法,後進行鞏固治療,近期患者來院複查,現在腫瘤縮小為約2cm。

惡性神經鞘瘤<兩次手術後復發>8.0*5.7cm,治療後腫瘤明顯縮小

惡性神經鞘瘤8.0*5.7cm,治療後腫瘤明顯縮小

目前患者已恢復正常工作、生活,生活質量未受明顯影響。

惡性神經鞘瘤<兩次手術後復發>8.0*5.7cm,治療後腫瘤明顯縮小

惡性神經鞘瘤8.0*5.7cm,治療後腫瘤明顯縮小


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