冬天到了，很多人都到了“越冷越吃，越吃越胖”的季節，因為天冷，就總想吃點高熱量的食物，包括一些甜食、烘烤類食品。雖然我們為了健康，都是建議大家少吃這類食品，不過呢畢竟冬天了，適當吃一些高熱量食品是可以讓我們保暖的。但是，
有一類人還是建議不要吃甜食和烘烤類食品，那就是患有反流性食管炎的人。
反流性食管炎的主要症狀
反流性食管炎的主要症狀，就是胃裡的東西經常上反，輕的反到食管裡，重的還會反到咽喉部、嘴裡。胃裡通常有什麼呢？沒消化的食物，胃酸，還有一部分的食物消化過程中產生的氣。
所以，胃酸反上來，就會覺得咽喉部和嘴裡有酸味，這就是反酸；
還會覺得嗓子到胃中間這一條都火辣辣的，有點疼，這就是燒心，是胃酸經過食道的一種感受；
氣反上來，就是噯氣，俗稱打嗝；
沒消化的食物反上來，就是反胃、嘔吐。
這幾個症狀往往會合併發生。
這些症狀是怎麼造成的呢？
反流性食管炎的成因
如果把胃比作一個城堡，食管就是通往這個城堡的一條小道，而食管和胃之間連接的部分，就是這個城堡的城門，在醫學上，這個城門叫做
賁（音：奔）門。在賁門處，食管連接胃中間有一段1-3釐米的括約肌，又叫食管下括約肌。
胃像一個城堡，食管是通往它的小道
正常情況下，這個城門在平時都是關閉的狀態，食管只有食物大軍進城的時候，才會打開。
而之所以食物可以順利地“進城”，除了重力的原因之外，還有個原因就是賁門這裡有一個高壓帶，可以把食物從食管壓到胃部。靜息情況下，食管下括約肌的壓強是10-30毫米汞柱，比胃內壓高出5-10毫米汞柱的壓強，成為阻止胃內容物逆流入食管的一道屏障。
食管下括約肌（賁門）緊閉和鬆弛的情況
反流性食管炎的人的問題，就出在城門在不適當的時候就會打開，這就是醫學上說的賁門鬆弛。城門鬆動後，胃中壓力增大時，就更容易壓迫胃裡面的物質往上反，而不是往下走，這樣就會造成前面所說的反酸、燒心、打嗝、嘔吐等症狀。
賁門鬆弛與什麼有關？
1、 飲食
之所以反流性食管炎的人忌口吃甜食、過酸食物和烘烤類食物，就是因為這些食物會降低食管下括約肌處的壓力，同時使胃膨脹，刺激胃酸分泌，促使胃內容物上反到食管。
這種食物包括但不限於：糖類、冰淇淋、奶油蛋糕、甜飲料、奶茶、咖啡、巧克力、紅薯、蜂蜜、南瓜、甜糕點、酒及含酒精食品、比較甜的水果、油炸食品、部分餅乾等。
這些誘惑嗎？反流的人都不能吃哦！
同時，飲食也不要過飽，這樣也會使胃過度膨脹。
還要注意吃東西時細嚼慢嚥，吃飯時注意“食不言”，就是不要說話，在說話和大口吃飯的過程中，也容易吸入很多空氣進入胃內，增加胃內的壓力。
2、 年齡
40歲以上的人反流病的發生率更高。隨著年齡增長，唾液分泌減少，生理的一些機能均下降，賁門鬆弛的程度更高。
3、 情緒
心理壓力過大，受不良情緒困擾，平時容易焦慮生氣的人更容易誘發反流的症狀。
先解決情緒，再解決病
4、 體態和時間
賁門位置在胃的上部，所以由於重力的作用，有時候白天走、立、坐姿都沒事，但晚上躺下之後，食管、賁門、胃就“平起平坐”了，加上晚上胃酸分泌更旺盛，胃容物更容易反上去，很多人反流的症狀都是夜間、凌晨加重，就是這個原因。
所以，儘量不要餐後平臥，或者睡前進食過飽，同時睡覺時抬高床頭15-20釐米，可以有效防止夜間反流加重的情況。
反流性食管炎是消化內科常見的一種疾病，在我們科室來看這個病的人，或者兼有這個病的人，能佔到40%以上，患有這個疾病的人也不用過分緊張。
西醫的治法通常使用拉唑類質子泵抑制劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、耐信（艾司奧美拉唑）等，主要作用是抑酸，降低胃酸分泌。
這類藥的優點是起效快，作用強；但缺點就是沒有從根本上解決賁門鬆弛的問題，所以停藥後就容易再次發作，而且有的人症狀比吃藥前更嚴重，這種現象叫做“反跳現象”。
還有一部分西藥是增強胃動力的，促進食物排空，比如嗎丁啉、莫沙必利等，但這類藥也是針對症狀給藥，並沒有“治本”。
而中醫在這個問題上就有較好的成果。中醫認為，反流性食管炎是一種肝脾不和的反映，通過調節肝、膽、脾、胃臟器間的關係，改善胃腸道的機能，恢復食管下括約肌的張力，達到“治病求本”的效果。
常用方劑有：
1、 旋覆代赭湯加減：含有旋覆花、代赭石、甘草、人參、生薑、大棗。降逆化痰，益氣和胃。治療胃虛痰阻氣逆導致的噯氣（打嗝）、呃逆、噁心、嘔吐、反酸等症。
2、 四逆散加減：含有柴胡、芍藥、枳實（或枳殼）、甘草。為疏肝理脾的基礎方，常用語治療脾胃不和導致的胃痛、胃脹、反酸等症。
四逆散
3、 左金丸加減：含有黃連、吳茱萸。主要治療肝火犯胃導致的胃痛、口苦、吐酸等症。
臨床上會針對每個病人的體質、證候、症狀、病程等綜合調理，一人一方，只要對症治療，堅持服用3-4個月的中藥，一般都會有理想的療效。
總結
1、 反流性食管炎最重要的就是要忌口甜食、過酸食物和烘烤類食物，包括：糖類、冰淇淋、甜飲料、奶茶、咖啡、巧克力、紅薯、蜂蜜、南瓜、甜糕點、酒及含酒精食品、比較甜的水果、油炸食品、部分餅乾等。
2、 胃病的人最忌情緒問題，所以要治好胃病，學會合理調節自己的情緒也很重要。
3、 西醫治療反流性食管炎目前大多是對症治療，但停藥後並未治癒，長期受到此病困擾的患者可以考慮找中醫治療，好的中醫會從本病的“治本”方向——恢復食管下括約肌的張力入手，達到徹底治癒的效果。
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