兒童腹瀉用藥之——口服補液鹽

寶寶腹瀉、嘔吐的時候,醫生處方里面經常會有口服補液鹽與別的止瀉藥一起服用,今天我來幫助大家瞭解一下口服補液鹽,廢話不說直接進入知識點。

兒童腹瀉用藥之——口服補液鹽

經常有患者問我,為什麼要補液。首先腹瀉嘔吐不止導致體內大量失水,電解質流失也是非常嚴重的。嬰幼兒水代謝旺盛,嬰兒每日水的交換量為細胞外液量的1/2,而成人僅為1/7,對缺水的耐受力差,一旦失水容易發生體液紊亂。這時候就要人為干預進行補液。

口服補液鹽為白色結晶性粉末,屬複方製劑,主要成分為無水葡萄糖、氯化鈉,氯化鉀、枸櫞酸鈉,可以補充鈉、鉀及體液,調節水及電解質的平衡。那麼,口服補液鹽安全麼?答案是謹遵醫囑的情況下,口服補液鹽三代是非常安全有效的。口服補液鹽(Oral Rehydration Salts,ORS)是世界衛生組織推薦的治療急性腹瀉脫水有優異療效的藥物,處方組成合理,價廉易得,方便高效,其糾正脫水的速度優於靜脈滴注。

兒童腹瀉用藥之——口服補液鹽

那麼什麼時候需要服用呢?一般用於輕、中度脫水無明顯嘔吐者,新生兒和有明顯嘔吐、腹脹、心腎功能不全等患兒不宜使用。其2002年推薦使用的配方是:氯化鈉2.6g、枸櫞酸鈉2.9g、氯化鉀1.5g、葡萄糖13.5g加水到1000ml配成總滲透壓245mOsm/L,張力為1/2張的液體,這個也就是兒科經常使用的口服補液鹽III。

對於如何服用,這個就是重點知識點了。我們就說目前使用的補液鹽III,臨用前,將一袋量溶解於250ml溫開水中,隨時口服。

1.成人一般輕度脫水,成人開始時50ml/kg,4~6小時內服完,中度脫水為80ml/kg,以後根據脫水程度調整劑量直至腹瀉停止。

2.兒童開始時50ml/kg,4小時內服用,以後根據脫水程度調整劑量直至腹瀉停止。

3.重度脫水、嚴重腹瀉和新生兒應以靜脈補液為主,直至腹瀉停止。

一定要溶解於足夠量的溫水中。如果寶寶比較小的話可以少量多次服用,每3~5min口服10~20ml,4~6h內服用完畢。服用時要少量、多次、慢服。倘若氣溫較低液體變涼,可以用熱水燙溫即可,不可直接加熱,因為會導致液體蒸發,影響ORS的濃度。

最後一點,口服補液鹽是處方藥物,家長切不可自行購買憑感覺用藥。服用量的多少是由寶寶腹瀉程度決定的,並且口服補液鹽一般是不推薦用於早產兒的。

好啦,篇幅有限,如果還有什麼疑問的話可以留言或者私信的喔~


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