長期不良飲食習慣,小心口腔癌不期而至

日前,深圳市第二人民醫院口腔頜面外科為一位巨大口底癌患者進行"腫物擴大切除+雙側頸廓清術+同期股前外側皮瓣口底缺損修復術",該手術的順利完成標誌著我院頜面外科已達到國內領先水平。

李先生今年59歲,平時喜歡抽菸飲酒,已經有40年的煙齡,這一年以來每天差不多要喝半斤酒,平均每天一包煙。幾年前就發現舌頭下方鼓了一個包,但是不怎麼影響生活,所以也一直沒有重視,直到今年1月左右李先生左頜下反覆腫痛數月都沒有緩解,這才來到醫院深圳市第二人民醫院耳鼻咽喉科就診,但因腫物範圍較大,風險高,且主要解剖區域集中在口腔,遂轉入口腔頜面外科。

口腔頜面外科王秋旭主任醫師接診時發現患者口底前份有一雞蛋大小菜花樣腫物,舌頭運動受限,言語未受明顯影響。磁共振及CT顯示腫物已經越過口底中線,下牙槽骨受侵犯,左側頜下淋巴結疑似轉移。診斷為"口底鱗狀細胞癌"。

長期不良飲食習慣,小心口腔癌不期而至

經充分與患者及家屬溝通,患者對生活充滿熱愛,願意配合積極治療,在團隊梁志剛主任與王秋旭主任的帶領下,充分討論並制定治療方案。完善相關檢查,排除手術禁忌,於全麻下行"口底惡性腫物擴大切除術+雙側頸廓清術+同期股前外側皮瓣口底缺損修復術",手術成功完成,患者術後恢復良好,皮瓣成活,舌體運動正常,等待後續放療。

長期不良飲食習慣,小心口腔癌不期而至

長期不良飲食習慣,小心口腔癌不期而至

(手術進行中)

長期不良飲食習慣,小心口腔癌不期而至

(術前術後對比圖)

口底癌是指原發於口底粘膜的癌,是口腔癌的一種。早期常發現在舌繫帶的一側或中線兩側,多數為中分化鱗狀細胞癌。導致口腔癌的因素很多,主要以長期的慢性刺激,如吸菸飲酒,來自銳利的牙尖,口腔不良修復體的刺激,近年來又發現咀嚼檳榔與口腔癌發生高度相關,而且有呈年輕化的趨勢,最近我科接診一例舌癌患者只有25週歲。口腔是一個非常特殊的位置,它是消化道和呼吸道的共同起始端,口腔癌的危害很大,不僅影響我們的語音功能,而且對咀嚼、吞嚥、呼吸功能等都帶來較大的影響。

據瞭解,口腔癌5年生存率在60%左右,效果不能令人滿意,其主要原因是現在的癌症治療都是癌後治療,即在癌症已形成之後再去治療。雖然口腔癌比較可怕,但做好病因預防,可以最大程度從根本上預防腫瘤的發生,消除口腔外來的慢性刺激,如及時處理銳利牙尖、殘根、不良修復體,注意口腔衛生,不吃過燙和有刺激性食物,戒除菸酒,保持樂觀,早預防、早發現、早診斷、早治療等,對預防口腔癌具有重大意義。

口腔頜面外科梁志剛主任提醒廣大市民,對於中老年人群,口腔出現無痛性包塊或者潰瘍反覆不愈,一定要高度重視,及時就醫,本例患者數年前就發現口底腫物,但未曾處理,直至出現左側淋巴結腫痛才來就診,往往這時候,腫瘤已經開始轉移了。深圳市第二人民醫院口腔頜面外科開設了口腔腫瘤專科門診,如果有上訴問題,歡迎為大家前來諮詢。

深圳市第二人民醫院口腔頜面外科、健康宣教科


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