牙疼不一定都是“牙”的事

俗話說:“牙疼不是病,疼起來能要命。”其實,牙疼不僅可由牙齒本身的齲壞等原因引起,還有很多全身疾病也可引起牙疼,應引起人們足夠的重視。

■急性上頜竇炎 上頜竇炎常引起上頜磨牙及前磨牙疼痛。這種疼痛晨起時輕,午後或久坐後加重。多數患者牙齒無任何損壞,之前病人多有感冒病史。

■顳下頜關節紊亂 疼痛多在耳前顳下頜關節區及咀嚼區周圍,進食時加重,有些病人進食和咀嚼時還會感到耳內疼痛。張嘴、閉嘴時關節區出現彈響。

■頜骨腫瘤 頜骨腫物以牙源性腫瘤為多見,上頜竇、翼顎凹等較深部位的腫瘤往往不易察覺。遇到不明原因的牙痛、牙齒鬆動、脫落等,千萬不要以為是牙周炎而不以為然,更不要草草把牙拔掉,應仔細尋找牙痛的真正原因。

■三叉神經痛 不典型的三叉神經痛早期常表現為牙痛。患者在進食、說話或刷牙時,個別牙齒不能碰,表現為銳痛,電擊樣、刀割樣、針刺樣疼痛,持續時間數秒鐘,疼痛難忍,位置準確,有時呈放射樣,夜間緩解,每日發作數次至數十次不等。

■舌咽神經痛 疼痛性質與三叉神經痛相似。疼痛部位多發生在扁桃體、舌根或軟顎等處,說話、咳嗽、吞嚥或頭部扭轉時可誘發,有時可被誤診為牙齒的疼痛。

■心源性牙痛 以牙痛為首發症狀的冠心病(心絞痛、心肌梗死)在臨床中並不少見,有時有明顯的多個牙痛(後牙痛),呈持續性,疼痛的放射部位常是左肩左臂、頸部和麵部,勞累後疼痛加重,休息後疼痛減輕。

■腦腫瘤 一些腦腫瘤患者因腫瘤壓迫神經而出現感覺神經障礙,出現上頜或下頜後磨牙疼痛,有時會被誤診為三叉神經痛。

此外,臨床中還有一些少見的以牙痛為首發症狀的小兒急性白血病、甲狀腺病、帶狀皰疹病毒引起感染的牙痛。因此,“牙疼不是病”的說法應該改為“牙疼可能是一種非常複雜的病”。


牙疼不一定都是“牙”的事


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