- 口咸-以脾虚湿甚,肾虚火旺为多见
中医认为“咸为肾味”,临床上常见于肾阴不足,肾火上浮的神经官能症、慢性咽喉炎急性发作的患者。
有时测定口咸患者的唾液,可见钠、钾、钙、镁的氯化物含量增多,PH偏于弱碱性反应。
口咸伴有腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热、盗汗遗精、苔少、脉细数等症状,属肾阴亏损,虚火上炎,即“肾阴虚口咸”。
治宜补益肾阴,滋阴降火。方药选用知柏地黄汤加减:
知母10g、黄柏10g、山药10g、丹皮10g、茯苓10g,熟地15g,山茱萸12g、泽泻12g。
水煎服,每日1剂,日服2次。
- 口苦-肝胆有热为主
临床观察口苦多见于肝胆热证、肠胃热证等;在现代医学中则多为急性炎症的表现,而以肝胆疾病为多。
这可能是胆汁排泄失常所致,癌症病人因甜味阈升高、苦味阈降低,吃甜的东西也会感到舌头发苦。
口苦兼有头痛、眩晕,苔薄黄、脉象弦数等症候,治宜清泻肝胆郁热。方药选用龙胆泻肝汤:
龙胆草15g,柴胡、泽泻、车前子、木通、当归、栀子各10g,生地、黄芩各12克,甘草8g。
水煎服,每日1剂,日服2次。
- 口甜-脾胃功能失常
脾胃实热、湿热郁阻、肝脾痰火内蕴的病人口舌可有发甜的感觉,古人称之为“脾热口甘”。
研究证明,消化系统功能紊乱可致各种酶的分泌异常,唾液中淀粉酶含量增加,刺激舌上味蕾而感觉口甜。糖尿病患者血糖增高,唾液内糖分亦增高,所以也常觉口舌发甜。
又称“口甘”,临床上,分为脾胃热蒸口甜和脾胃气虚口甜。
1.脾胃热蒸口甜
多因过食辛辣厚味之品,滋生内热或外感邪热蕴积于脾胃所致。
表现为口甜而渴、喜饮水、多食易饥,或唇舌生疮、大便干结,舌红苔燥,脉数有力等。
治宜清脾泻火。方药选用泻黄散:
藿香15g,栀子、石膏各10g,甘草8g,防风2g;
或清胃散:
黄连、当归、升麻各10g,生地、丹皮各12g。
水煎服,每日1剂,日服2次。
2.脾胃气虚口甜
多由年老或久病伤及脾胃,导致气阴两伤,虚热内生,脾受津灼所致。
表现为口甜而干、气短体倦、不思饮食、脘腹作胀、大便时干时软。
治宜益气健脾,和胃养阴。方药选用益胃汤与四君子汤加减:
沙参15g,麦冬、玉竹、白术、茯苓各10g,生地、藿香各12g,砂仁、炙甘草各8g。
水煎服,每日1剂,日服2次。
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