51歲,他首次做了腸鏡,結果發現了結腸息肉,這顆息肉切除後做的病理檢查,竟然確認是癌前病變!主管醫生說:“能這麼早發現,真的是你的非常幸運”。這個幸運兒就是著名影星史密斯,而這次腸鏡檢查也著實讓他驚出了一身汗。那麼,這個明星的檢查究竟會跟你發生怎樣的關係呢?
(本文閱讀時間:大約12分鐘)
(本文觀點代表原作者個人,僅供參考)
威爾·史密斯簡介↓↓↓
威爾·史密斯(Will Smith),全名小威拉德·卡羅爾·史密斯(Willard Carroll Smith Jr.),1968年9月25日出生於美國賓夕法尼亞州費城,美國演員、歌手、製片人 。曾主演動作片《絕地戰警》、《獨立日》、《機械公敵》、《當幸福來敲門》、《我是傳奇》、《全民超人漢考克》。
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長按二維碼↑↑↑
關於這次不尋常的明星檢查,有醫生致謝稱:“這是為腸鏡篩查代言”。史密斯用鏡頭記錄下從前期準備、禁食,到入院、檢查,再到麻醉清醒的全過程。
史密斯準備開始接受檢查↑↑↑
雖然貴為巨星、見慣大場面,但他在片中,不時有些緊張和忐忑不安。比如,在前期準備時,私人醫生阿拉·斯坦福博士告訴他,醫生不僅用眼睛看、用手摸,還會把1米長的內鏡設備送進體內。
隔著屏幕,都能感受到史密斯的臉抽了一下↑↑↑
回憶術前腸道準備、清腸過程,史密斯感慨,“現場一片狼藉”。換上檢查服後,他癟嘴自拍,“屁屁要露出來,方便醫生檢查。”
史密斯在完成腸道準備↑↑↑
但麻醉清醒後,史密斯沒有難受或不舒服。他和工作人員有說有笑,在得知“在他的腸子裡找到某個神秘東西”時,史密斯笑出了豬叫。
史密斯完成了檢查↑↑↑
出院時,他遇到熱情粉絲、求合影,也是爽快同意,笑得一臉陽光。轉折發生在幾天後。斯坦福博士來電稱,醫生在腸鏡下,摘除一塊息肉。病理報告顯示,這是腺瘤性息肉,含有癌前病變組織:“95%的腸癌是由這種息肉發展而成的”。
得知罹患癌前病變↑↑↑
史密斯一度神色凝重,但醫生告訴他,早發現是好事。“此後,每2~3年,複查一次腸鏡”。史密斯介紹說,自己能鼓起勇氣做腸鏡,多虧斯坦福博士的“再三督促”。
“史密斯是非裔。這一人群發生結直腸癌的風險較高。”斯坦福博士說,結直腸癌的早期症狀不典型,容易被忽視。從檢查結果看,史密斯規律運動、飲食健康,過往也沒有大便出血等異常,但腺瘤性息肉已悄然潛伏,“可見早期篩查尤為重要”。
那麼,史密斯做這個腸鏡檢查究竟和你會發生怎樣的關係呢?在我們中國,是不是50歲以後都要做結腸鏡?
說到這裡,我突然想起本訂閱號裡的一篇文章《科普︱警惕!80%的大腸癌竟然都是它“變”的》(點擊鏈接),息肉是結直腸癌的“癌前病變”,目前已明確至少80%~95%的結直腸癌都是從息肉演化過來的。
從小息肉→大息肉→高級別上皮內瘤變→息肉癌變這一過程一般需要5~15年。所以,在這個息肉發展到癌的過程中,提前通過結腸鏡的方式予以切除,實際上一定程度上起到了“防微杜漸”的作用!
電子結腸鏡(圖片來自醫學美圖)
從上述數據,我們不難得出一個結論:針對普通人群,50歲以後可考慮做電子結腸鏡檢查。如無異常,可在10年後複查(來自NCCN)。
說到這裡,其實結論我們只講了一半,針對普通人群,我們可以採取上述措施。而對於高危人群,顯然是不適用的!那麼,哪些人屬於高危人群呢?
【A】既往有息肉的高危人群:
① 如息肉小於1釐米,數目小於2個,並且是較為低危的息肉如管狀腺瘤,則可以在內鏡切除息肉後5~10年複查。
② 如息肉數量超過3個或者有高危息肉,則建議每3年複查腸鏡。
【B】既往有炎症性腸病的高危人群:
在出現症狀後8~10年需要開始腸鏡篩查。
【C】直系親屬罹患腸癌的高危人群:
有一個直系親屬在60歲前發現腸癌,或者2個直系親屬均有腸癌的,應在40歲或者其直系親屬發現腸癌時年齡減去10歲時開始進行腸鏡篩查。
很顯然,普通人群和高危人群在面對結腸鏡時,檢查指證的寬鬆程度是不一樣的:普通人群相對寬鬆;而高危人群比較嚴格。鋒哥不知道你屬不屬於高危人群,鋒哥只說一句話:重視腸道健康,對你和家人來講是非常非常重要的!
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- 孫鋒醫生:副主任醫師,副教授,畢業於廣州中醫藥大學,博士學位。
- 診治範圍:結直腸肛門疾病;
- 出診時間:每週三全天;
- 出診地點:廣州中醫藥大學第一附屬醫院 門診樓 5樓;
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