由于新病例的迅速增加，2019年冠状病毒病（COVID-19）很快引起了全球关注。 新型冠状病毒感染被认为是从动物传播的，病原体被鉴定为SARS-CoV-2。到2020年1月，怀疑最初受感染的患者是通过人与人之间的传播感染了该病毒。自2020年1月以来，该病毒已迅速传播到中国大部分地区和其他国家。截至2020年4月8日，全球确诊病例累计超过140万例，死亡8万余例。这些数字每天都会更新，而且预计还会进一步增加。武汉是中国中部最大的城市，常住人口超过一千四百万。 报告病例的迅速增加表明，不迟于1月8日在武汉市及附近地区建立了SARS-CoV-2社区传播。 由于1月初无法进行快速分子诊断测定，并且在2020年1月23日之前难以广泛使用，因此很难监测SARS-CoV-2在社区中的传播。
2020年4月7日，武汉市疾病预防控制中心刘满清团队在Nature Microbiology 在线发表题为“SARS-CoV-2 detection in patients with influenza-like illness”的研究论文，该研究回顾性调查了武汉流感样疾病（ILI）患者中SARS-CoV-2的存在。在本研究中，重新分析了在2019年10月6日至2020年1月21日之间的16周期间从ILI患者那里收集的640例咽拭子。该研究发现在9例患者标本中检测到SARS-CoV-2 RNA，所有标本均于2020年1月（2020W01–W03）于季节性流感。这9名COVID-19患者来自武汉市区和周边地区的六个不同地区，这为该地区的社区传播提供了更多证据。
总之，该研究工作为了解当前流行病的早期阶段增加了信息。在当地ILI患者中检测到SARS-CoV-2病例，表明社区传播已于1月初在武汉建立。
由于新病例的迅速增加，2019年冠状病毒病（COVID-19）很快引起了全球关注。新型冠状病毒感染被认为是从动物传播的，病原体被鉴定为SARS-CoV-2。到2020年1月，怀疑最初受感染的患者是通过人与人之间的传播感染了该病毒。自2020年1月以来，该病毒已迅速传播到中国大部分地区和其他国家。截至2020年4月8日，全球确诊病例累计超过140万例，死亡8万余例。这些数字每天都会更新，而且预计还会进一步增加。
武汉是中国中部最大的城市，常住人口超过一千四百万。报告病例的迅速增加表明，不迟于1月8日在武汉市及附近地区建立了SARS-CoV-2社区传播。由于1月初无法进行快速分子诊断测定，并且在2020年1月23日之前难以广泛使用，因此很难监测SARS-CoV-2在社区中的传播。
2019年10月6日（2019W40）至2020年1月21日（2020W03）在中国武汉采集的ILI监测样品的病毒学测试结果（数据来源于Nature Microbiology）
为了更好地了解武汉市当前的流行病，特别是轻度疾病病例的状况，该研究回顾性调查了武汉流感样疾病（ILI）患者中SARS-CoV-2的存在，这些患者被定义为门诊患者发烧（> 38°C）且咳嗽或喉咙痛。自2005年以来，基于中国国家流感监测网络，武汉市开始对ILI病例及其病因进行持续的前哨监测。在本研究中，重新分析了在2019年10月6日（2019年第40周;此后为2019W40）至2020年1月21日（2020W03）之间的16周期间从ILI患者那里收集的640例咽拭子。
参加本研究的ILI患者包括315例男性和325例女性，年龄从9月龄至87岁（中位年龄8岁；平均年龄22.7岁）不等。在9例患者标本中检测到SARS-CoV-2 RNA，所有标本均于2020年1月（2020W01–W03）于季节性流感。
在9名患者中，性别比为1.25（5位男性与4位女性），均为成年人（年龄范围：35岁 –71岁）。这些人口统计学特征与有关COVID-19患者的其他可用报告一致。最早的病例的发病日期是2020年1月4日。发病与寻求医疗救助之间的平均差距为1.7天。尽管每周样本量很小，但在1月份的ILI病例中，COVID-19似乎正在逐渐扩大。在观察的最后一周，在30岁以上的患者组中，SARS-CoV-2阳性病例的发生率超过了流感病毒的发生率。这一发现与最近关于SARS-CoV-2早期传播动态的流行病学估计一致。这9名COVID-19患者来自武汉市区和周边地区的六个不同地区，这为该地区的社区传播提供了更多证据。
总之，该研究工作为了解当前流行病的早期阶段增加了信息。在当地ILI患者中检测到SARS-CoV-2病例，表明社区传播已于1月初在武汉建立。
参考消息：
https://doi.org/10.1038/s41564-020-0713-1
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