從事臨床多年，首先說明一下，在臨床上我治療疾病沒有把握基本不接手，當然這種情況很少，比如刁蠻鑽橫 等等，儘量不要接手目前醫患環境很差，只要配合治療臨床效率十之八九康復，所說都是我的臨床經驗真金白銀真貨，既然花錢就得讓你有點真正的收穫，懂中醫者給你思路，提高臨床水平，患者和愛好者懂得疾病的治療途徑磨花冤枉錢。那麼我的這一節的講解就算達到目的了。
今天談一下我對皮膚病的治療心得以及多年的病例療效，中醫治療皮膚病得確療效卓著，達到臨床治癒不成問題，那麼何為臨床治癒，就是皮膚恢復未得病之前的狀態，再一個症狀消失，並且在病人飲食注意的情況下不復發，不成問題，達到臨床康復之後病人的飲食特別注意，基本不會復發，復發的基本是飲食沒有節制的，下面主要說一下我對皮膚病的治療心得，這一節先說皮膚病.按照我說的思路治療治癒康復不成問題，特別個別體制者除外。
皮膚病也是如此，什麼樣的個體體制產生什麼樣的疾病。
人體的疾病的病因主要有以下幾種因素：第一種外邪 就是外界對人體造成的傷害簡稱六淫 ：風寒暑溼燥火，六淫外邪對人體造成的疾病的治療依據就是《傷寒論》，臨床也是根據傷寒論的六經思路治療，嚴格的說不能稱為六經，可以說三陽三陰辯證，太陽病 陽明病 少陽病 太陰病 少陰病 厥陰病 來辨證治療，這是其一 對於疾病傷害六經病貫徹其中，切勿忘記，作為主線，《溫病條辨》為輔線。
第二種 就是雜病 雜病就是五臟六腑以及經絡 氣血津液 等等所失去其正常的功能以及部分正常功能，稱為雜病，起病因為：喜 怒 憂 思 悲 恐 驚七情，雜病的治療依據主要依據《金匱要略》為主，間雜其他各家學說等等。
第三種 就是飲食。
皮膚病顧名思義就是在身體表麵皮和膚肌肉部位 為主要表現的疾病以瘙癢 滲出 乾燥 結節為主要臨床表現：
1 皮：肺主皮毛 毛孔閉塞，導致局部汗不出，隨即津液氣血失調導致，身體
那裡的皮膚疾病哪裡就會毛孔閉塞不宣發汗，縱面汗不出，橫面氣血津液失調不流暢而導致。治療就是恢復毛孔的開放和恢復局部的氣血津液流暢，只是治療其一調理肺和毛孔也就是玄府正常恢復功能，這個治療貫徹其中。肺和大腸相表裡，要時刻調理大腸的暢通，關鍵點就是毛孔的開放和大腸的暢通這是治療皮膚疾病的關鍵之首。毛孔開放選用方劑比如 麻黃湯 桂枝湯 葛根湯 越脾湯 白虎湯 竹葉石膏湯 麻黃升麻湯 升麻鱉甲湯 升降散 等等，大腸暢通 比如承氣湯 麻仁潤腸丸 桃核承氣湯 以三黃系列為主的熱症和以大黃附子細辛為主的寒症等等，具體到疾病稍後分別列出。
2 肌肉：脾胃主四肢和肌肉，中氣的來源，衛氣固表抵禦外來六淫的主要後備力量，胃氣降脾氣生，要協調好升降的主要方劑比如 四逆散 枳實芍藥湯 枳實白朮湯 等等 有痰飲根據四飲來選方 比如茯苓飲 茯苓澤瀉湯 五苓散 小青龍湯 陷胸湯 瀉心湯黃連湯 等等來治療，這是治療關鍵之二。
3 血液 ：血液也就涉及到津液 以血液為主要問題所在，心主血 ，肝藏血 脾統血 腎生血主骨生髓，臨床上主要是調理心和肝臟為主，方劑比如 導赤散 三黃湯 四物湯 血府逐瘀湯 等等總之以涼血，解毒，活血，化瘀，透解，血液之毒為主要治療大法這幾點很關鍵臨床大夫切記之，特別是頑固性皮膚病主要是把血液肌肉中的邪毒排出去，方法就是汗法 和洩法，汗法從毛孔 洩法從大便和小便主要是大便排出去。
透法和洩法是治療治癒皮膚病的不二法門切記之！！！
《《1.心：心生血，主藏神。為人體生命活動的主宰。本髒本身不健全，或受情志的刺激，
或因病邪的侵犯，就會出現心悸、驚惕、失眠，或善忘、喜笑失常，或譫語、神識昏迷
等症。心臟有了病變，不僅本身無以自主，並能影響其它臟腑的活動，使之發生紊亂。
2.肝：肝藏血，主謀慮。肝性剛強，故又有將軍的稱號，當受到精神刺激時，往往影響
其正常功能而發生惱怒、頭脹等症，甚至火氣上逆而發生突血。肝又為女子的“先天”
( 即有生殖機能在內的意思)，故調經、種子必須重視對肝臟的治療。
3.脾：脾統血，主運化。維持生命的力量主要是營養，脾能消化水谷，把食物的精華運
輸到全身，故被稱為“後天”之本。倘脾的運化能力不足，則食後作脹，因而引起肌肉
消瘦，精神疲乏。脾又主運化水溼，水溼停滯的症狀，如胸悶嘔惡，大便洩瀉，肌膚浮
腫，大多由於脾弱所致，因此利溼常用健脾方法。》》
最後一種因素就是飲食，這個最為簡單治療就是消食化積 為主，比如焦三仙等等，頑固者直接瀉下就行了比如承氣湯等等；再一個方劑就是洩水洩痰下積比如 大黃 二醜 檳榔 桃仁等等自己組方療效更好。
以上是治療皮膚病的主要治療思路，對於臨床大夫要記住辯證永遠是中醫治病的法寶。沒有一個方子治療疑難雜病，有也是很單純治療某一類型。
最後康復或者康復八九成 善後：調理 三焦 上下不調 升降散 ；裡外不通小柴胡 二者結合起來就是 柴胡升降散善後就行了，柴胡 30克半夏20 克黃芩 30克黃芪 30克當歸 20克薑黃20 克殭蠶 20克大黃20 克蟬蛻20克 甘草 20克桂枝30克赤芍30克 生薑20克大棗5個就行了。一天一副每次250毫升日三次空腹服用忌口牛羊肉辛辣。最後這個方子給患者不論是疾病的哪一個階段簡稱口服也就基本康復了。
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