深入貫徹習近平總書記重要指示精神 全面加強疫情防控第一線工作指導督導
新冠肺炎疫情發生後，以習近平同志為核心的黨中央高度重視。習近平總書記親自領導、親自指揮、親自部署，領導全黨全軍全國各族人民打響了新冠肺炎疫情防控的人民戰爭、總體戰、阻擊戰。習近平總書記多次主持召開中央政治局常委會會議、中央政治局會議和中央全面深化改革委員會、中央全面依法治國委員會等會議，決定成立中央應對疫情工作領導小組，向湖北等疫情嚴重地區派出中央指導組，全面加強對疫情防控工作的集中統一領導。習近平總書記發表一系列重要講話，作出一系列重要指示，因時因勢制定防控策略，及時果斷作出重大決策，特別是對湖北省、武漢市疫情防控工作，習近平總書記每次會議都作出全面系統部署，每天都有重要指示，對每個突出問題、每個關鍵節點都提出明確具體要求。習近平總書記大年初一主持召開中央政治局常委會會議作出重大部署，2月10日視頻連線聽取中央指導組工作彙報，在北京就醫療救治、防疫科研攻關等進行考察，3月10日親臨武漢一線視察指導，為疫情防控提供了根本遵循和科學指引。
我們把深入貫徹習近平總書記重要講話和重要指示精神作為首要政治任務，落實中央應對疫情工作領導小組部署，認真履行指導督導職責，與湖北省、武漢市幹部群眾一道，按照“堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策”的總要求，始終以爭分奪秒的戰時狀態加強防控一線工作，突出“三個重點”，源頭防控、患者救治、物資保障；抓好“三個統籌”，統籌武漢與全省，統籌疫情、輿情、社情，統籌疫情防控與經濟社會發展，有力控制了疫情流行，守住了第一道防線。
堅持“四早”的防控原則
1月底，武漢市疫情已出現廣泛的社區傳播，醫療資源嚴重擠兌，大量感染者往返於醫院和社區，形勢非常嚴峻。落實“四早”要求，加強源頭防控，成為最迫切的任務。我們堅決貫徹習近平總書記“應收盡收、刻不容緩”的重要指示，一手抓社區拉網排查，一手抓擴床收治病人，篩查出“四類人員”1.8萬名，擴容床位近11萬張，實現了從居家隔離到集中收治、“人等床”到“床等人”的轉變，扭轉了疫情防控的被動局面。
2020年2月17日，中國人民解放軍空軍再次出動運-20等三型多架運輸機，從上海虹橋等7個機場起飛，向武漢緊急空運軍隊支援湖北醫療隊676名隊員和50噸醫療物資。湖北日報全媒記者 魏錸/攝
針對武漢市疫情80%以上是社區傳播問題，我們抵達武漢當晚就研究源頭治理，推動加強社區防控。2月3日到武漢市指揮部部署社區“四類人員”分類集中管理，持續打了三場“攻堅戰”。第一場是“拉網排查”，2月6日推動武漢市召開社區排查電視電話會議進行部署，不落一戶、不漏一人。全市421萬戶中，共排查出確診和疑似患者6326人。第二場是“集中收治”，從全國調集167輛負壓救護車，抽調醫務人員、社區幹部和公安幹警等組成轉運隊，邊排查、邊收治、邊清零，24小時晝夜奮戰，2月16日新增病例收治實現日清日結。第三場是“清底排查”，針對前期排查存在盲點、仍有病患滯留家中的情況，2月17日再次發起為期三天的清底大排查，發現居家確診患者1275人、疑似患者1436人、密切接觸者9105人。2月12日至19日，共安排轉運收治確診患者23131人，做到了存量清零。三場“攻堅戰”期間，我們每天坐鎮武漢市指揮部，現場調度、全程督戰，及時解決問題。
針對床位嚴重不足問題，我們推動武漢市把擴容床位與社區排查同步研究部署、同步快速推進。新建一批方艙醫院。從全國調集22支國家緊急醫學救援隊，29小時建成3家方艙醫院，之後又陸續新建13家方艙醫院，開放床位1.4萬張。改擴建一批定點醫院。加快推進火神山、雷神山醫院建設，改造同濟、協和、省人民醫院等綜合醫院，使定點醫院從35家增加到86家。徵用調用一批隔離點。把530多個賓館、培訓中心和療養機構改造為隔離點，安置密切接觸者、疑似患者。由此，建立了定點醫院、方艙醫院、隔離點梯次佈局的應急防治網絡。
堅持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位
1月底，武漢市累計報告的確診和疑似患者已經超過1萬例，治癒率只有14%。我們認真貫徹習近平總書記“把醫療救治工作擺在第一位”的重要指示，從一開始就把救治作為重中之重，中央指導組先後35次就醫療救治進行專題研究，23次到定點醫院和方艙醫院實地考察，聽取一線專家和醫務人員意見建議162人次，提出注重關口前移、統籌重症輕症、科學精準施治的總體思路，重點抓了“五個優化”，截至3月28日，武漢市累計治癒患者45418例，治癒率超過92%。
2020年3月21日，在武漢市漢口醫院腎內科血液透析室，醫護人員為處於新冠肺炎康復期的尿毒症患者做血液透析。新華社記者 才揚/攝
優化診療方案。推動臨床救治科研攻關，邊治療、邊研究、邊總結，不斷完善救治標準。加強治癒患者和死亡病例大數據分析，開展病理解剖研究，總結推廣救治經驗。組織專家加大藥物篩選攻關力度，推出一批臨床有效藥物。先後制定2版輕症管理規範、3版重型危重型病例診療方案，推出第五、六、七版全國新冠肺炎診療方案。目前，第七版診療方案已被多個國家借鑑和採用。
優化醫療管理。針對輕症和重症患者混治的問題，實行關口前移、分類救治，輕症患者集中到方艙醫院，重症患者集中到定點醫院。隨後又根據空床位增多情況，及時將輕症患者轉到定點醫院、重症患者轉到高水平定點醫院。及時組織開展對新修訂診療方案培訓，定期組織院士專家團隊赴定點醫院開展巡診巡查，規範診療流程，促進醫療救治規範化同質化。加強院內感染控制，省內醫務人員感染大幅下降，援鄂醫務人員零感染。
優化治療技術。專門制定方艙醫院救治標準，明確抗病毒、吸氧、中醫中藥等綜合治療措施，對輕症患者早診早治，防止輕症轉重症。針對超過80%的重症患者合併嚴重基礎性疾病情況，實行“一人一案”治療重症患者，推動建立感染、呼吸、重症、心臟、腎臟等多學科會診制度，組建護肝、護心、護腎和插管小分隊。制定重型、危重型患者護理規範，推出高流量吸氧、無創和有創機械通氣、俯臥位通氣等護理措施，完善生命體徵監測、病情觀察、營養支持等標準。
優化資源配置。從全國抽調重症、呼吸、麻醉、感染、監護等醫務力量，組建急救轉運等專業團隊，充實到定點醫院和方艙醫院。統籌國家醫療隊和各地援鄂醫療隊力量，以省包院、以院包科、整建制接管重症病區，及時增配人工膜肺、呼吸機等，改造供氧管道，提升救治能力。
優化中醫藥服務。推動中醫藥全程深度介入治療，篩選出“三方三藥”，形成覆蓋預防、治療和康復全過程診療方案。指定湖北省42家中醫院作為定點醫院，中醫醫療隊整建制接管8個重症病區和江夏方艙醫院，其他方艙醫院都派駐4—8名中醫專家。督促各定點醫院把中醫藥納入使用範圍，對輕症患者，中醫藥早介入早使用；對重症和危重症患者，中醫醫師全程參與救治方案制定、病例討論和查房；對醫學觀察的發熱病人和密切接觸者，主動送藥上門；對出院患者，實施中醫康復方案。湖北省中醫藥使用率、臨床治療總有效率都超過90%。
堅持集中力量辦大事的制度優勢
習近平總書記強調，湖北省、武漢市是全國疫情防控的主戰場，要舉全國之力予以支援。各級黨委和政府迅速響應習近平總書記和黨中央號召，在中央應對疫情工作領導小組、國務院聯防聯控機制協調下，迅速組織、竭盡所能，火線馳援湖北省、武漢市。
2020年3月8日，武漢體育中心方艙醫院送走最後一批痊癒患者，正式休艙。圖為休艙的武漢體育中心方艙醫院。新華社記者 肖藝九/攝
30個省區市和新疆生產建設兵團、軍隊等調派340多支醫療隊、42000多名醫務人員支援湖北省、武漢市，各醫療隊從接收指令到組建2小時完成，24小時內抵達。人民解放軍盡銳出戰，全面接管火神山醫院。很多地方把重症、呼吸、感染等專業的精銳力量派到湖北省，黨委和政府主要負責同志親自為每批醫療隊送行。各地醫療隊自帶7天防護物資，迅速進入戰鬥崗位，承擔急難險重的救治任務。廣大醫務人員不懼風險、義無反顧，發揮了火線上的中流砥柱作用，展示了精湛的醫術和良好的風貌，習近平總書記稱讚是最大功臣、“新時代最可愛的人”。
打疫情防控阻擊戰，也是打後勤保障戰。疫情暴發初期，防護服、N95口罩等嚴重短缺。1月29日，我們趕赴有關企業部署迅速復工擴產，並要求通過省內挖潛、國家調撥、國際採購等渠道，保障一線抗疫需要。經過努力，醫用防護服日調度供應量從1月27日前的日均2.1萬件，增加到峰值2月29日的27萬件；N95口罩日調度供應量從1月27日前的日均7.2萬隻，增加到峰值3月1日的56.2萬隻，做到了醫療物資動態保3天、救治藥品標配10天、醫療設備按標準應配盡配、成品糧油儲備30天。
這種抗擊疫情的效率，得益於我國改革開放40多年積累的綜合國力、經濟實力、科技實力、醫療實力，充分展現了黨的領導和我國社會主義制度強大的政治優勢和制度優勢。《柳葉刀》評價，除了中國，沒有任何一個國家可以用這樣速度動員各種資源，速度之快、規模之大，世所罕見。
堅持果斷和靈活的動態管理方針
新冠肺炎是一種新發傳染病，疫情防控有很大的不確定性，必須在關鍵時候採取斷然措施。習近平總書記要求各級黨政幹部要主動擔當、積極作為、敢打頭陣，採取更果斷的措施抓好防控工作。我們發揮前方優勢，一切服從戰疫需要，因時因勢調整應對舉措。針對核酸檢測慢導致診斷難、收治難的問題，連續召開3次會議專題研究，提高檢測能力，優化檢測流程，檢測週期從2天左右縮短到4—6個小時，日檢測量由300人份提升到2萬人份以上。
堅持穩定武漢、統籌全省的防控策略
“武漢是決勝之地的主戰場，其他市州也是決勝之地的重要戰場”。我們按照習近平總書記重要指示，緊抓武漢、統籌全省，督促湖北省在加強武漢疫情防控工作的同時，加強各市州及縣鄉防疫工作。要求湖北省召開全省各市州領導幹部視頻會議，進一步壓實責任。針對黃岡、孝感等地病例激增的情況，建議湖北省分兵把控，落實責任，嚴防死守。深入孝感、黃岡、隨州、鄂州等疫情較重市州，就醫療救治和疫情防控措施落實情況進行檢查督導。協調落實19個省份以“省包市”的方式對口支援16個市州，召開視頻會議部署武漢以外其他市州醫療救治工作，將市州的重症患者統一納入武漢市個案管理。同時，把武漢市社區排查、方艙醫院建設、醫療救治等有效做法及時推廣到其他市州，擴大疫情防控成效。經過各方努力，3月5日以後，16個市州全部實現新增確診病例零增長。
堅持疫情、輿情、社情一體推進
疫情防控不是單純的醫療衛生問題，與輿情、社情容易相互影響，處理不好，就會使防控工作更加複雜。我們精心組織宣傳報道活動，召開現場新聞發佈會，組織中央和地方媒體445名記者馳援湖北武漢，深入宣傳習近平總書記重要指示精神，大力宣傳黨中央、國務院的重大決策部署和對湖北省、武漢市的關心重視，積極宣傳抗疫前線醫務工作者、公安民警、下沉幹部、社區工作者、志願者的感人事蹟，採編稿件4萬多條，報道1000多個典型。我們對媒體記者反映的2萬多條問題線索，及時批轉湖北省、武漢市，要求迅速核實解決，充分發揮媒體監督的作用。
近日，武漢各企業陸續復工復產。圖為2020年3月24日在東風乘用車公司工廠總裝車間的流水線上，工人們加緊生產，時不我待。新華社記者 肖藝九/攝
我們深入生產企業，推動湖北省、武漢市逐步復工復產，其他市州穩妥有序解除管控。對輸送返崗就業、長期滯留在鄂在漢人員返鄉等工作，要求湖北省按照黨中央、國務院的部署，及早謀劃，做好政策準備和工作預案，同有關省份主動做好“點對點、一站式”對接，精準做好援企、穩崗等工作，打通公路等物流通道，幫助企業儘快邁入正常軌道。同時，督促企業落實防控主體責任，完善應急預案，切實做到防疫、生產兩不誤。及時採取有力措施，對全省定點醫院、隔離觀察點及醫務人員駐地做到安保全覆蓋，維護醫療秩序。目前，湖北省、武漢市社會治安大局總體平穩，有效警情同比分別下降44%、46%。
堅持群防群控的人民戰爭
疫情防控沒有旁觀者，是一場人民戰爭，必須緊緊依靠人民群眾。我們通過普及疫情防控知識，發佈公眾防護指南，充分調動幹部群眾敢於參與、自覺參與疫情防控，無論是社區排查、轉運收治，健康監測管理、消毒消殺和環境衛生整治，還是開展愛國衛生運動和無疫社區創建，廣大社區幹部和工作者、下沉幹部、群團組織、社會組織、志願者都參與其中，構築了專群結合、群防群治的堅固防線。湖北人民、武漢人民識大體、顧大局，自覺服從疫情防控大局，積極主動投身疫情防控鬥爭，付出了巨大犧牲，作出了重大貢獻，不愧為英雄的人民。
在這場人民戰爭中，黨旗始終在抗疫一線高高飄揚。湖北省機關企事業單位58萬名黨員幹部迅速集結社區（村），積極參與入戶調查、體溫檢測、轉運病人等工作，自覺接受政治考驗和黨性鍛鍊。方艙醫院成立臨時黨委、黨總支，把支部建到“連”上，成為方艙的穩定之“錨”。每個援鄂醫療隊都建立臨時黨組織，很多骨幹火線入黨。習近平總書記給北京大學援鄂醫療隊“90後”黨員回信，稱讚新時代的中國青年是好樣的，是堪當大任的。廣大黨員始終戰鬥在抗疫的最要處、最難處、最險處，當先鋒、作表率，發揮了穩定人心、凝聚力量的模範作用。
堅持用中國辦法破解防控難題
新冠肺炎是新發傳染病，沒有現成的、普遍適用的防控經驗和辦法，這是世界各國都面臨的共同挑戰。在應對疫情過程中，我們注重從我國國情和一線的實際出發，遵循傳染病防控的規律，針對新冠肺炎的流行特點，邊探索邊總結邊完善，努力在控制疫情、救治患者等方面探索出具有中國特色的有效辦法。為了解決短時間內大規模收治患者的難題，把方艙醫院從野外搬到城市，賦予和拓展了現代醫院功能，迅速擴充醫療資源，在源頭防控和醫療救治兩個方面都發揮了不可替代的作用，探索了方艙抗疫新模式，已被多個國家借鑑應用。
中醫藥是這次疫情防控的一大特色和亮點。在沒有特效藥和疫苗的情況下，注重發揮中醫藥治未病、辨證施治、多靶點干預的獨特優勢，首次大範圍有組織實施早期干預，首次全面管理一個醫院，首次整建制接管病區，首次中西醫全程聯合巡診和查房，首次在重型、危重型患者救治中深度介入，探索形成了以中醫藥為特色、中西醫結合救治患者的系統方案，成為中醫藥傳承創新的一次生動實踐。國際社會高度評價，“中西醫結合的方式是抗擊疫情的重要方案，正為全球抗疫作出貢獻”。
堅持以督導檢查推動工作落實
我們認真貫徹習近平總書記提出既要進行指導也要加強督查的要求，強化督查約談的“利劍”作用，推動抗疫作戰計劃全面落實。針對疫情底數不清、收治緩慢、管控不力等問題，多次明察暗訪，及時約談武漢市和疫情重點區以及湖北省、武漢市有關部門的負責同志，督查曝光有關市州不作為的反面典型。密切關注群眾通過國務院“互聯網+督查”平臺和媒體反映的線索，及時組織專人核查，推動湖北省、武漢市迅速解決問題，舉一反三改進工作。
2020年3月29日，在武漢雷神山醫院舉行的集中撤離儀式上，來自大連醫科大學附屬第一醫院的護士熱淚盈眶。當日，武漢雷神山醫院舉行首批外省醫療隊集中撤離儀式，送別即將踏上歸途的遼寧、上海、吉林、廣東、山西、河北醫療隊的1090名醫護人員。新華社記者 才揚/攝
經過兩個多月的艱苦奮戰，湖北省、武漢市疫情防控形勢持續向好，取得了重大階段性成果。這些成績的取得，根本在於以習近平同志為核心的黨中央堅強領導。習近平總書記高瞻遠矚的戰略決策、大國領袖的責任擔當、不負人民的真摯情懷，為全黨全軍全國各族人民堅定信心、抗擊疫情立起了主心骨，贏得國際社會的廣泛讚譽和敬佩。各地各部門聯防聯控、全力以赴，黨政軍民學萬眾一心、眾志成城，湖北省各級黨委和政府認真貫徹黨中央、國務院決策部署，廣大幹部群眾表現了不畏風險、共克時艱的家國情懷。我們深切體會到，黨的十八大以來，黨中央的權威和集中統一領導保證了全黨步調統一、行動一致，廣大幹部群眾自覺踐行“四個意識”、“四個自信”、“兩個維護”，凝聚了新時代偉大的民族精神，創造了中國方法，展示了中國力量，充分彰顯了中國共產黨的政治優勢、中國特色社會主義的制度優勢。
我們將在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下，落實中央應對疫情工作領導小組部署，慎終如始加強防控工作，奪取湖北保衛戰、武漢保衛戰的全面勝利，不辜負習近平總書記和黨中央的重託，不辜負全國人民的期盼。
（作者：孫春蘭，中共中央政治局委員、國務院副總理、中央指導組組長；來源：《求是》2020年第7期）
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