《素問·風論》雲:“肝風之狀.....時憎女子”。張介賓注云:“肝為陰中之陽,其脈繞陰器,強則好色,虛則妒陰,故時憎女子。
肝病之見於成人陽痿、性慾亢進或低下,自當以調治肝腎諸經為主,而於兒童亦偶見有類似好淫之病證,似亦應從肝經論治。
臨證應用
【舉驗】
盧某,女,6.5歲,小學一年級學生。
1990年10月28日初診:
家長代訴:患兒睡眠不實,多俯臥。入睡前側、仰臥時,兩腿不斷交叉伸屈。
上課時亦兩腿疊起伸屈摩擦,因而精神不能集中。
回家做作業時煩躁不安,不時站起用沙發或椅角頂觸陰部。見電視中有男女戀愛之類鏡頭,則拒絕吃飯與睡眠。
曾到泌尿科檢查,未見明顯病症。
舌脈:舌質紅,苔薄黃,大便調。
初診以下焦溼熱證治之
萆薢8克,川牛膝10克
生苡仁12克,黃柏8克
細生地10克,炒梔子8克
知母6克,鉤藤6克
生甘草4克
5劑,每日1劑,水煎服。
11月3日二診:
白天俯臥略少,餘症無變化。
改進清利肝膽溼熱為主,兼瀉相火,以龍膽瀉肝湯加減。
柴胡6克,全當歸8克
炒梔子8克,黃苓6克
龍膽草6克,細生地8克
澤瀉6克,川牛膝10克
肥知母8克,黃柏6克
萆薢8克,生甘草4克
5劑,水煎服,每日1劑。
11月10日三診:症狀明顯減輕,上課時已能集中精神,回家亦未發生頂椅角及臥床伸腿等現象,睡眠安穩。
做作業時仍偶有煩躁。
舌紅明顯緩解,苔薄黃,大便調。
再用前方加減。
柴胡6克,炒梔子8克
龍膽草6克,黃芩6克
車前子8克,川牛膝10克
丹參10克,石菖蒲10克
肥知母10克,黃柏6克
川萆薢10克,生龍牡各12克
生甘草4克
5劑,每日1劑,水煎服。
11月17日四診:
一切不當動作及煩躁均已消除,睡眠安穩,學習精神集中。
以知柏地黃丸10丸,每日1丸分2次服。病癒。
發揮
相火妄動與下焦溼熱,均可致成人性功能異常的病症,於兒童則少見,但此例患兒年僅6歲半,即出現以物擠觸陰部,喜看男女戀愛電視,實屬異常。
鑑於其舌紅苔黃,用清利下焦溼熱法治療有效,尤其是以龍膽瀉肝湯為主方清利肝經溼熱,效果更較顯著。
待其溼熱去後,乃以知柏地黃丸堅腎陰瀉相火鞏固療效而痊癒。
1988年王教授外出講學期間,亦見5歲男孩,其生殖器大似10餘歲所有,不時勃起,尋物磨擦,曾以清利下焦中藥予服,因返京匆忙,末及詢問療效。
不過,這類小兒有過分性衝動,且影響學習與健康的病症確已存在,值得注意。
閱讀更多 專業申報產品批文 的文章