俞淦琪
導讀： 朱良春先生，我國首屆國醫大師。朱老治學嚴謹，醫術精湛，對內科雜病的診治具有豐富的經驗。
正所謂“望而知之謂之神”，今日推文為朱老的弟子俞淦琪先生整理的朱老首創的“舌邊白涎”診法，特此推送，以期於臨床有所裨益。
舌邊白涎，是在舌之兩側邊緣約5mm處，各有一條白涎聚凝而成的線索狀泡沫帶，由舌尖的兩側向內伸延可達寸許，清晰可見，不難辨認。
有因患者言語、飲食頓可消失者，但靜候片刻，即可復出。
朱良春老師指出：“舌邊白涎乃痰溼凝阻，氣機鬱結之徵也，雖見之於舌，若審其內，證自可見。”
臨床上朱師常以此為痰氣鬱結之徵，以豁痰滲溼，調氣開鬱之法辨證論治，屢屢獲效。
徵諸古籍，未見記載，殊堪珍視。茲將朱師醫案舉例如下。
1
痰氣凝結案
徐某，女，32歲，1965年4月16日。
喉中如有炙臠，咽之不下，咯之不出，檢視無異常。苔白，舌邊有白涎兩條，脈細。此梅核氣也，起於痰氣凝結。治擬理氣化痰。
制厚朴3g，姜半夏6g，化橘紅5g，旋覆花9g，玫瑰花10g，生白芍9g，合歡皮12g，甘草3g
上方服5劑，並囑患者怡性悅情。藥後喉中異物感與舌邊白涎均消失。
2
痰溼中阻案
周某，女性，22歲，1965年8月7日。
瘧疾後1周，痰溼未化，中宮不和，頭眩神疲，納呆，腸鳴洩瀉，苔白膩，舌邊有白涎兩條，脈濡細。法當化痰溼，和中宮。
藿、佩梗各6g，蒼朮皮5g，廣木香5g，山楂炭12g，車前子9g，姜半夏5g，熟苡仁12g，六一散9g
服3劑，舌邊白涎消失，症情趨復。
3
脾虛痰蘊案
劉某，男性，25歲，1965年6月27日。
頭暈神疲，四肢倦怠，口粘時滲涎沫，納呆，嗜睡，苔白膩，舌邊有白涎兩條。此脾虛溼困，痰濁蘊中，運化失司。治擬燥溼運脾，以化痰濁。
焦白朮6g，淮山藥15g，姜半夏6g，制川樸3g，陳皮6g，熟苡仁12g，白蔻仁3g，香櫞皮6g
服3劑，脾虛漸復，舌邊白涎消失，仍予健脾化溼法調治而愈。
4
痰阻清竅案
任某，男性，50歲，1965年9月15日。
眩暈宿疾，作則視物旋轉，耳鳴嘔吐，苔白膩而厚，舌邊有白涎兩條，脈弦滑。蓋無痰不作眩，證屬痰溼逗留，阻遏清竅。法當滲化痰溼，以利清竅。
代赭石15g，旋覆花10g，焦白朮10g，澤瀉15g，杭白芍10g，靈磁石15g，姜半夏9g，黃菊花5g，車前子15g
進上方3劑而愈。
注：本文選摘自《中醫臨床家朱良春》，中國中醫藥出版社出版，
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