高血壓患者血壓控制好了,血壓值正常了,能不能夠進行像籃球、足球這樣的劇烈運動?

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籃球和足球屬於劇烈運動,而大多數醫生會建議想要降低血壓的人做一些中等強度的運動,例如快步走、慢跑或騎自行車。

就心血管益處而言,與中等強度相比,高強度劇烈運動在V02 max(一種衡量有氧能力的指標)方面表現出更大的改善,收縮壓平均下降8毫米汞柱,對胰島素敏感性也有改善。

總之,高強度劇烈運動比中強度運動更能改善心血管功能,兩種運動都能降低收縮壓,但中強度組的舒張壓有較大改善,中等強度運動對改善血脂效果更好,而兩者都能通過對胰島素敏感性的影響改善代謝健康。

高強度劇烈運動可以改善了內皮功能,即動脈擴張的能力,優於中強度運動。

良好的內皮功能對血壓控制和心臟血管健康都很重要,高強度劇烈運動在降低動脈硬化方面會做得更好。

高強度劇烈運動會阻止去甲腎上腺素等激素的釋放,更有益於心臟健康和預防高血壓。

高強度劇烈運動和中強度運動,這兩種鍛鍊方式都有心血管方面的好處,並能降低患心臟病的風險因素,但高強度劇烈運動比中等強度運動在預防高血壓方面也更有優勢。

即使體重沒有變化,那些經常參加有氧運動的人的靜息血壓也會降低。

血壓的降低與有氧運動的頻率、強度或運動類型無關。

也就是說,所有形式的運動都能有效地降低血壓,有氧運動對高血壓患者的血壓影響比非高血壓患者略大。

運動能降低血壓的途徑(機制)尚不清楚。

然而胰島素抵抗和高血胰島素水平會導致高血壓。

因為在胰島素抵抗中,身體對自身的胰島素產生免疫或抗體反應,從而削弱了胰島素的效力。而有氧運動可以降低高血壓患者的胰島素抵抗和胰島素水平,因為對胰島素的這種影響可以導致降低高血壓。

建議每週至少進行150分鐘的適度運動或75分鐘的劇烈運動,或者是中等強度和高強度劇烈運動的結合,以幫助治療高血壓,預防心臟病和中風。

如果你曾經有過高血壓病史,很有可能你沒有足夠的鍛鍊運動,如果是這樣的話,一定要慢慢來,慢慢來。

例如,開始每週散步或慢跑幾次,當你開始感覺更有能力時,增加散步和慢跑的頻率。

隨著時間的推移,逐漸加大強度,直到最後可以滿意的進行籃球或者足球這樣的劇烈運動。


隨性的薇薇


高血壓患者是否能做劇烈運動,這個要分情況分別對待。通常來說,中青年人多數為單純的低壓升高,經過藥物控制正常了,可以進行一些劇烈運動。而老年人多為單純的高壓升高或是高壓低壓都升高者,就不建議劇烈運動了。如果是已經發生了動脈粥樣硬化的人,無論年齡和血壓,都應當避免劇烈的運動。

一、高壓低壓與血管彈性的關係

1、高壓升高意味著大動脈彈性下降:血壓升高的情況可以判斷出一個人的血管彈性的大致情況,人體血壓的高壓(收縮壓)是由心臟泵血的時候對大動脈系統產生的壓力最大值。 如果把人體大動脈系統看作一個“氣球”,那麼這個“氣球”壁越厚越硬,想把它吹起來所用的壓力就會越高。

也就是說,大動脈發生了硬化,高壓就會升高。反過也可以推斷,當高壓升高的時候,也往往意味著大動脈血管有了硬化,高壓越高,血管越“硬”。這種大動脈血管的硬化是很難逆轉的,只能通過持續服藥來控制血壓。


2、單純低壓升高說明大動脈彈性尚可:人體血壓的低壓(舒張壓),是指心臟在舒張的時候,大動脈系統會彈性回縮,擠壓其中的血液向小動脈流動。這個由大動脈系統對血液產生的壓力最低值,就是舒張壓。當人體小動脈發生收縮、痙攣的時候,舒張壓就會升高。

小動脈收縮與痙攣的原因,大多數是由於精神緊張、焦慮、肥胖等因素造成的交感神經興奮,腎素分泌過多而引起的。如果大動脈彈性尚可,表現的就是低壓升高而高壓正常。低壓升高通過治療是可以逆轉的,可是如果控制不及時,就會轉化成高壓升高的血壓類型。

二、血壓過高者別劇烈運動

前文華子說了血壓與血管彈性的關係,從中可以看出,當血壓中的高壓升高時,往往意味著動脈血管有了硬化,而這個硬化有可能累及全身所有的動脈系統。動脈有了硬化並不可怕,真正的危險在於斑塊發生破潰。

在劇烈運動的時候,心率會加快,心輸出量會增加,血壓中的高壓會上升;運動時人體外周血管擴張,低壓會下降,所以血壓會劇烈波動。可能會誘使動脈發生痙攣,導致硬化斑化發生破潰,發生危險。

華子遇到過這樣一個病例,一個50歲的男性,平時體壯如牛。他的單位組織了一場趣味運動會,拎著兩袋10斤的大米跑60米。他拎著大米狂奔,第一個衝過了終點,然後一頭栽倒在地,再也沒能起來。還有一個60多歲的大爺玩門球,這本身不是高強度的運動,可是他贏球后過於激動,也誘發了心梗送到醫院急救。

高血壓者適度運動減輕體重,有利於改善胰島素抵抗以及提高心血管調節的適應能力,穩定血壓水平。但是對於高壓過高者還有已經明確發生了動脈硬化者,就要避免劇烈運動以及對抗性過強的運動,避免引起血壓大幅波動發生危險。

綜上所述,僅是低壓升高,高壓正常的中青年高血壓患者,血壓控制正常後可以進行劇烈運動。但對於高壓升高的老年高血壓患者,就應當避免劇烈運動了。“人老不以筋骨為能”,做事應當量力而行,祝大家健康。我是藥師華子,歡迎關注我。


藥師華子


首先要明確,高血壓多數是中老年人得病,如果血壓控制好了,一樣是不能停藥的,要繼續用藥,因為停藥後血壓還是會升高的,如果反覆這樣停停用用,更不利於血壓的控制。


在這個大前提下,患者能不能進行劇烈體育運動呢?如果是中年人,我們是不反對適當劇烈運動的,一般問題不大。高血壓患者並不會因為劇烈運動就會發生嚴重的事故。但我們更建議大家還是考慮溫和一些的運動,對抗性不要太強烈的運動,比如羽毛球、乒乓球、游泳、跑步等等,這樣的運動也是有運動量的,而且更加安全。但如果中年人,血壓不是高的很離譜,很喜歡籃球足球,還是可以進行的,但一定要控制好血壓的前提。


如果是老年人我們就強烈建議不要進行劇烈的對抗運動了,因為有風險,一個是怕在運動的時候血壓太高會導致腦出血,另外一個怕受傷。所以游泳、羽毛球、跑步這樣的運動更加適合老人家。


還是那句話,高血壓患者不要隨意停藥,一定要堅持治療,包括藥物+運動+飲食的治療。


李鴻政醫生


高血壓患者血壓控制好了,還可以劇烈運動嗎?

運動時的血壓變化你不一定知道

大家可能都認為運動時血壓會上升,其實你只說對了一半。運動時的血壓變化,收縮壓和舒張壓要分開討論。

收縮壓受心臟收縮力,心率,心輸出量,大動脈彈性影響很大。運動時心臟收縮力增強,心率加快,心輸出量明顯增加,收縮壓應該是顯著升高的。如果大動脈彈性好,可以吸收緩衝一部分能量,削減收縮壓的峰值。反之,大動脈彈性差,收縮壓則升高更明顯。所以,老年人的收縮壓升高比年輕人更加顯著,運動時更是如此。

舒張壓主要反映的是外周小血管對血流產生的阻力。在運動時,由於全身肌肉耗氧量增加,大量的小動脈開放,總的血流阻力是下降的,這抵消了血流量的增加,因此

舒張壓基本維持不變,甚至有所下降。

青年人和老年人的高血壓特點也不一樣

青年人的高血壓一般以舒張壓升高多見,這是因為他們的高血壓多半都是源於緊張、焦慮、不良的生活方式等,交感神經興奮,兒茶酚胺分泌增多,所以小動脈痙攣。但是青年人大動脈(主動脈)彈性較好,因此收縮壓升高不明顯,脈壓差(收縮壓-舒張壓)相對較小。

老年人大動脈的彈性下降,因此收縮壓上升為主的居多,脈壓差很大,有很多人甚至只有單純性收縮期高血壓。由於缺乏大動脈的彈性緩衝作用,老年人的血壓波動也很大,很容易出現體位性低血壓等現象。

有無動脈粥樣硬化情況需要注意

如果患者有廣泛的動脈粥樣硬化情況,這些粥樣斑塊可能成為一些不定時炸彈。在劇烈運動的情況下,斑塊隨著血管的收縮舒張或者血流的衝擊,更容易出現破裂的情況。一旦斑塊破裂,即可誘發血栓形成,很多急性心梗、腦梗就是這樣出現的。劇烈的血壓血壓變化也容易造成小動脈的破裂,腦出血也在這個時刻容易發生。

結論:

綜合以上參考因素,對於不同類型的高血壓患者,我們給予的建議也是不一樣的。年輕的患者,高血壓病史不長的,動脈粥樣硬化風險小的,以舒張壓升高為主的患者,劇烈運動一般影響不大。而年齡較大的患者,特別是高血壓病史很久的,伴有冠心病、糖尿病等病史的、有吸菸等不良嗜好的,一般都不建議參與劇烈運動了。在這件事上個體差異性很大,不同的人都應該有適應自己身體狀況的運動量上限,無法給出特別具體的建議。運動後立即測量血壓對於評估風險有很大的幫助,如果運動後血壓上升特別多,一般也不建議運動量過大了。

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鄭醫生百嗑


不是的,但要根據實際情況進行分析,最重要的還是要遵醫囑,要按時吃降壓藥,維持血壓在正常範圍內。

跑步時心率會增加,血流速度明顯加快,心臟每次收縮泵出的血量有所增加。相較於平時,血壓自然會升高。雖然這樣的血壓升高是正常現象,也是暫時的,且運動停止後就會恢復,但對於血壓本來就較高的高血壓人群來說卻可能蘊含一些危險。

#拓展資料:#

高血壓(hypertension)是指以體循環動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特徵(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。

醫生面對患者時在參考標準的基礎上,根據其具體情況判斷該患者最合適的血壓範圍,採用針對性的治療措施。在改善生活方式的基礎上,推薦使用24小時長效降壓藥物控制血壓。除評估診室血壓外,患者還應注意家庭清晨血壓的監測和管理,以控制血壓,降低心腦血管事件的發生率。

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如果是老人,不能做劇烈運動,可選擇慢跑,太極等運動,循序漸進,對血壓控制也有好處。


隨繼


如果是年輕人或中年人,可以進行球類運動,但要控制在30分鐘以內。如果是老年人,最好是快走走,每天6000步或游泳40分鐘,最好不要參加劇烈運動,如蘭球,快跑。


國華說健康


血壓值控制正常,還要看年齡,如果年齡太大,則不適合,如果年輕,沒有其他合併疾病和併發症,是可以打籃球和踢足球的。


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