庄良金:搭建远程会诊设备 临时当起“工程师”

“这种生死经历刻骨铭心,这种战友情弥足珍贵。兄弟一切安好,回程顺利!”3月24日,庄良金给福建援鄂首批医疗队领队林世丹用微信发去这句话后,便留在病房忙碌起来。当天,福建省首批医疗队完成援鄂使命载誉而归。但庄良金所在的医疗队却没有跟大部队一起返回家乡,而是在华中科技大学同济医学院附属同济医院光谷院区重症病区继续工作。他说,自己将按国家的要求在武汉坚守。

庄良金是厦门大学附属第一医院质量管理部主任,也是医疗队临时医务处和综合协调组负责人。来到武汉后,他承担起综合协调、医务管理、远程会诊、后勤保障等多项任务。伴随湖北疫情趋于好转,3月下旬,各地援鄂医疗队陆续启程返回。直到4月1日,庄良金才做好收尾工作,得胜而归。在接受健康界采访时他说,回家之后需要尽快预约摄影师,他要赶在结婚十二周年纪念日到来之前,跟爱人补拍一组婚纱照。

“总调度”到底需要干些啥?

1月下旬,在武汉“战疫”最为惨烈的时候庄良金便签下请战书,庄良金也是学医出身,虽然已转至医院管理岗位,但在那些天,希望冲上抗击疫情战场的热情从未泯灭。“从医者,应不忘初心,冲到抗疫的最前线去。”2月8日,他接到指令出征,成为厦门支援湖北医疗队的一员。

2月9日,庄良金作为厦门医疗队联络员和协调员,与136名医疗队队员一起飞抵武汉。这趟“武汉之行”启程前,想起在媒体上看到很多一线医务工作者满脸压痕,他很担心同事们会因此发生皮肤感染。临上飞机前,他联系厦门的朋友收集水胶体和足跟贴。就这样,一箱预防皮肤发生溃烂和感染的物资在随后的几天抵达武汉。

到达武汉当晚,庄良金便投入工作。拥有医务管理工作经验,也熟悉厦门医疗系统人员的他,协助领队搭建起行之有效的管理模式。

作为医疗队的联络员,庄良金承担着临时医务处和综合协调组的任务,要做好领队的参谋助手,协助领队做好医疗队管理工作,负责医疗运行、处理医疗事务、抓医疗质量,做好全队的后勤保障等各项事务的总调度和总协调。此外,还忙碌于国家卫健委的联络工作,参加同济医院医务处工作,参与医院的各种医疗制度和流程的制定和组织实施,参加疑难和死亡病例讨论会议等,兼顾“上传下达”工作枢纽的职责。晚上回到酒店,还要继续整理每日数据报表、分析疑难病例和死亡病例、工作日志记录,总结医疗队的工作情况、信息报送宣传等,庄良金经常忙到天亮。

“物资数目、使用计划、预计向后方申请物资的时间等等都需要详细记录。”在协助后勤保障工作时,庄良金不断给予相关负责的同事提醒和建议,以确保工作的规范和细致。在刚到武汉的前几天,庄良金每天只能休息一、两个小时,无数条沟通工作的微信要回,手机几乎半天时间就会显示“电量不足”。

组建“功能科室”,构建战地管理模式

2月初正是武汉战‘疫’期间‘人等床’的时期,医疗队抵达武汉不到30个小时就开始接管病区收病人。每个医疗命令都是那么突然。而开设病区绝对不是一件简单的事,更何况是隔离病房。需要各项医疗制度、工作流程、岗位职责,救治设备,感控管理、环境布局。任何一个漏洞的存在都可能导致感染的发生,任何一个环节的缺失,都有可能引发工作的事故,所以要求更严格与连贯。

医疗队130多位成员分别来自不同医院的不同专业,成员之间都不认识。为了快速打破这种局面,医疗队马上组建管理团队。在连夜召开的工作会议中,庄良金协助领队建立统一的领导指挥小组,成立了临时医务处,下设综合协调组、医疗组、护理组、院感管理组、后勤保障组、心理与健康保障组、宣传与信息报送组等7个功能组别,明确责任人和职责分工,制定工作制度。按照病区的建制,任命临时病区科主任、科秘书、护理总顾问、护士长,并根据专业和职称进行人员分组。

战疫指挥 | 庄良金:搭建远程会诊设备 临时当起“工程师”

庄良金

厦门医疗队所在的同济医院光谷院区原本是综合性医院,院方仅花了3天时间就改造成了专门救治重症、危重症新冠肺炎患者的传染病院。院区原来的建制被打乱,同一天,驰援来汉的17支医疗队2349名医务人员进驻光谷院区,他们由来自6个省市的145家医院组成,相互之间也不认识。沟通和协作机制的建立就成了首要的课题。光谷院区第一时间成立了医院和各医疗队组成的战时联合医务处、护理部、专家组。

庄良金也参与到光谷院区临时医务处的工作,在临时医务处经常献言献策,同时参与联合医务处质量控制督导组的工作,并针对医疗核心制度中与危重症病人救治密切相关的重点核心制度开展质控检查。

前方的工作无时无刻不在牵动着后方医院的心,在重症患者的救治过程中,因为前方专家数量有限,厦门医疗队几乎每天都要与本院开展会诊。眼看会诊量越来越大,庄良金希望借调一套远程会诊设备方便工作。他联系了武汉的朋友,但当时武汉本地医疗设备极度紧缺,在“封城”的情况下,很难借出一套设备。庄良金没有等,当即给厦门市卫健委打了报告,要求调拨一套远程会诊设备平台到武汉。

当时,正好有一批医用物资由厦门发往武汉,这套远程会诊设备便跟着一起上了飞机。设备到达武汉后,由于当地几乎所有人都被隔离起来,庄良金找不到会安装设备的人。无奈之下,他拉着几名同事看着说明书“现学现卖”当起了工程师,成功搭建起了这套远程会诊设备,并立即投入使用。

协助做好感染防控工作,请专家给队员“开小灶”

如何在保证高效、精准医疗的基础上做好感控,完成“打胜仗、零感染”的目标,是医疗队日常工作的重中之重。抵达武汉后的第一课便是院感培训,隔离病房消毒工作指引、个人防护标准化流程、驻地卫生管理……庄良金协助院感组在第一时间开展战前强化训练,对全体人员进行系统培训。

在培训之初,庄良金就遇到了大难题。首先,队员们来自于不同专科,中医科、心内科、儿科、外科等专科的同事们在过往工作中没有太多防护意识和经验,有的专家甚至只在实习期有过穿脱防护服的经历,此后再也没有碰过防护装备,因此对大家的院感培训几乎是从零开始。另外,一开始的院区院感培训是上千名援鄂医疗队的队员一起听课,老师逐个将课件讲解一遍便让大家回去自己“吸收”,这样的培训显然很难满足所有人的需要。

庄良金不得不向他人求助。他通过国家医疗救治工作组请到了院感专家吴安华教授,专家亲自来到厦门医疗队驻地给大家“开起了小灶”。“当时,从世界各地运来的防护物资型号不同,大小不一,大家的穿戴方式就要有所区别,比如有的防护服很薄,或者很小,医护人员穿上之后动作幅度稍微大一点,防护服就会破,吴安华教授在总结前期经验的同时,因地制宜地为大家进行讲解,真是帮了我们大忙!”庄良金说。

仅有专家讲解授课也是不够的,医疗队员们更重要的是实操的演练,新成立的院感组便承担起了重担。医疗队开启“人盯人”的穿脱防护服、院感培训和考核,并且只有通过培训和考核过关的人员才能上岗。

庄良金与院感专家们在前几批次的交接班中,紧盯着医疗队员穿戴好隔离衣、防护服,戴好口罩、防护面屏。“队员们都非常优秀,能够让自己以最佳状态迅速进行工作。”庄良金说,厦门市卫健委还为医疗队增派了院感专家黄辉萍,以加强感控工作,这让医疗队如虎添翼,当即建立了医院、交通工具、驻地三地全流程、全方位的感控管理体系和队员健康监测管理制度。值得一提的是,厦门医疗队还组建了医疗队队医,为队员的进行防护和健康管理,保证了队伍的战斗力。

希望在结婚十二周年纪念日之前补拍婚纱照

伴随全国本土疫情传播的阻断,各个医疗队踏上返乡归途,庄良金亦返回厦门。对于本次“抗疫”的所思所想,他对健康界敞开心扉,一一作答。

健康界:在将近两个月的援鄂工作中,摸索总结出哪些管理经验?

庄良金:首先,在抗疫重大疫情期间,医护人员之间的组织协作非常重要,要通过各种管理模式的改变和创新,去提升沟通效率。把由多个医院、不同专科的医务人员组成的临时医疗队“拧成一股绳”,变成有效的战斗单元,需要高效有决断力的管理措施和指令,要当成小型的医院来进行管理。当然,这其中做好沟通和衔接工作非常重要。

另外,我们要关注医护人员的健康和心理问题,在必要的时候进行干预,过去这方面没有受到太大重视。医疗队中有将近三分之一的队员每天要靠助眠药来改善睡眠。有些人很焦虑,比如咳嗽几声或者觉得肺部不适就总怀疑自己被感染。如果精神状态不好,睡眠质量不高,医护人员医疗工作就会受到影响,很容易在诊疗过程中发生操作失误。

健康界:在武汉期间,实现了哪些心愿?

庄良金:入党一直是我愿望,在武汉工作时这份决心更加强烈。在经历了一段时间战“疫”的考验,我认为自己无论从思想意识还是工作能力上,已经具备成为一名党员的素质,于是第一时间递交了入党申请书。经过党组织同意,我在2月27日成为厦门医疗队一队第一批火线入党的队员,当时感觉很激动。

其实从疫情刚刚爆发时,一个强烈的声音就驱使我要为这场战“疫”做些什么。作为一名医务工作者,武汉就是我心中一直想奔赴的战场。人生有了这样一段经历,就不再遗憾。

战疫指挥 | 庄良金:搭建远程会诊设备 临时当起“工程师”

健康界:在武汉期间每天如何与家人沟通?

庄良金:在能够准时吃晚饭的时候,我会打开手机视频,跟爱人和女儿进行“线上共进晚餐”活动,大家一起边吃饭,边聊天,说一说今天各自都遇到哪些有趣的事。这个方法很棒,让我和家人都感觉相互之间距离并不遥远。

健康界:回家之后最想做哪些事?

庄良金:5月21日是我与爱人的结婚十二周年纪念日,我们原计划在纪念日以前补拍一套婚纱照,所以现在需要赶快预约摄影师。我爱人也在医院从事医疗工作,还要带着孩子,最近她也很忙。

除此之外,我母亲说要等我回来请全家吃一次海底捞,把没能吃上的年夜饭补上。

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