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簡單來說，乙肝病毒（HBV）是乙型肝炎的病原體，乙肝用藥沒有長效、穩定、療效可靠的藥物，一旦停止用藥，病情便可能出現反覆，因此要保持良好的心態。

人們常說的乙肝，全稱為乙型病毒性肝炎。目前已知的病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七種。乙肝因其感染人群數量龐大，具有較強的難愈力而一直受到人們的關注。據世界衛生組織（WHO）報道，全球約3.4-4億人為慢性乙肝病毒（HBV）感染者，我國作為一個人口大國，同樣面臨著乙肝的威脅。接下來我們便來了解一些人們所關心的話題。

乙肝病毒到底是什麼呢？

乙肝病毒（HBV）是乙型肝炎的病原體，它是一種DNA病毒，也是目前已知的感染人的最小DNA病毒之一，直徑只有頭髮絲的四萬分之一，而它也是最難治癒的病毒之一。這種病毒對具體的器官具有特異性，最顯著的便是它具有明顯的嗜肝性，因為它侵入人體以後會專門進攻肝臟、肝細胞，並在那“定居”及繁衍後代。成熟的乙肝病毒被釋放出肝細胞，並再次入侵其它健康的肝細胞，最終會誘發肝細胞免疫損傷。除此之外，乙肝病毒對寄主也有“特殊要求”，因為它一般只對人和猩猩有易感性。

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乙肝病毒的傳播途徑有哪些？

儘管現在人們的文化和思想水平有了很大提高，然而，“談肝色變”的現象卻仍舊屢屢發生，一些用人單位對乙肝患者抱有歧視的態度，甚至拒絕錄用乙肝患者，給乙肝患者的精神和身體上都帶來了嚴重的消極影響。

其實，我國乙型肝炎高發最主要的原因是家族性的垂直傳播，即父母雙方或其中一方患有乙肝，那麼其子女患乙肝的概率將大大增加，尤以母嬰垂直傳播危險係數更高。醫源性傳播及血液傳播也是主要途徑，如輸血、針灸以及使用不潔淨或未經嚴格消毒的注射器、手術器械、牙科器械、紋身器械等等。還有一種便是性傳播，乙肝病毒的性傳播是性夥伴感染的重要途徑，這種傳播亦包括家庭夫妻之間的傳播。

我國乙肝感染者人數眾多，但大部分屬於慢性乙肝病毒攜帶者，其餘由多到少依次處在慢性輕度肝炎階段、慢性中重度肝炎階段、慢性重型肝炎階段、由乙肝發展來的肝炎肝硬化階段和肝癌階段。

這些乙肝病毒感染者中，除乙肝病毒攜帶者（ASC）外，都應該進行相應治療。但國外研究資料表明，80%的攜帶者的肝組織都會出現不同程度的炎症改變，真正健康的攜帶者並不多見。但我國對於ASC尚無特效藥物及治療方法，且ASC階段用藥不當可能會引發其他問題，而大部分人可以持續穩定的攜帶者狀態度、度過一生，不必治療，但必須定期複查，保持良好的飲食、作息習慣和積極的心態。

乙肝可以治癒嗎？

乙肝用藥沒有長效、穩定、療效可靠的藥物，一旦停止用藥，病情便可能出現反覆。但沒有特效藥物和方法並不意味著放棄治療，經過較長時間治療，也是可以達到臨床治癒或基本治癒的。而且現在醫學在不斷髮展，新藥也在不斷研發，相信會有一天人們可以戰勝乙肝。

其實乙肝並不可怕，其他一些疾病也不可怕，真正可怕的是人們不正確的態度以及一些錯誤的輿論導向。

吳一波

乙肝病毒進到肝細胞，會讓細胞表面出現改變，造成免疫系統破壞肝臟。

病症自身不可怕，產生後果嚴重

其實，就乙肝自身不是多可怕。此病存在後果嚴重，一些乙肝病病人處在肝硬化、肝癌之中。無論為肝病靜止或活動期，肝臟細胞均可能具有程度不一樣的炎症，不停受到破壞，活動時期破壞會更嚴重，長期如此，受傷肝臟產生瘢痕，就是肝臟纖維化，最後發展至肝硬化，甚至肝癌。

預防肝病方法

乙肝預防可進行注射疫苗，一般這種疫苗需接種3次，間隔大約半年時間。

防止唾液傳播

由於乙肝病毒攜帶人群唾液裡可能存在乙型炎病毒，所以要禁止嘴對嘴接觸。

注意血液製品

平時需接觸血液製品時要引起注意，還有使用血源也需注意是否具有乙肝病毒，要避免輸進人體。

注意衛生

蚊子、跳蚤等靠吸血生存的動物也可能傳播乙肝，所以要做好家庭衛生、勤洗澡、換衣物等。

禁止去易感染場所

像公共場地、美容館等人多地方易受HBV汙染；浴池、修腳等也會染上HBV；不規範診所，對於針劑、器皿消毒不到位，也易染上乙肝病毒。

形成衛生習慣

自己使用自己的牙刷、毛巾、水杯、碗筷等，不要混合來用，飯前便後注意洗手。

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“乙肝”是“乙型肝炎”的簡稱，乙肝是由乙肝病毒引起的肝部感染。

乙肝感染可因病毒在感染者血液及其他體液中持續存在而成為終身感染，這種情況稱為乙肝慢性感染，又稱作乙肝病毒攜帶者。

感染乙肝病毒可導致急性和慢性的健康問題。大部分人在急性感染期沒有任何症狀，但也有些人有急性症狀，包括皮膚和眼睛發黃（黃疸）、尿色深、極度疲勞、噁心、嘔吐和腹痛。有少數急性肝炎患者會出現急性肝功能衰竭並導致死亡。乙肝病毒可能造成一些人慢性肝臟感染，以後可能發展成肝硬化或肝癌。乙肝慢性感染者通常沒有任何症狀，但可以感染他人，也可因病情急性發作而出現肝損傷引起的症狀，如不適、噁心、虛弱等。

2006年全國人群血清流行病學調查顯示，1~59歲人群乙肝病毒表面抗原攜帶率為7.18%，估算全國乙肝病毒表面抗原攜帶者約為9300萬人。但由於沒有症狀和不進行檢測，許多人並不知道自己已經被感染了。在造成病毒性肝炎相關死亡的人群中，全球每年大約70萬人，我國佔近50%。

但是也不必因此恐慌，因為接種乙肝疫苗可以保護自己不受感染，按說明書免疫程序接種3針疫苗後，有95%以上的人可以獲得終身保護。沒接種過疫苗的人可以直接接種3針疫苗，不用先查抗體。通過實施新生兒乙肝疫苗接種，我國乙肝防控效果顯著，2012年5月，我國正式通過了世界衛生組織西太區的認證，實現了將5歲以下兒童慢性乙肝病毒感染率降到了1%以下的目標。而且6歲以下兒童感染乙肝病毒後轉為慢性感染的可能性最大，健康成年人即使感染乙肝病毒也只有不到5%的人會轉為慢性感染，慢性感染的成年人中又只有20%~30%會發展為肝硬化和/或肝癌。

乙肝病毒通過這些途徑傳播：感染病毒的母親在分娩時傳給嬰兒；接觸了被感染的血液、精液及其他體液；輸入了被乙肝病毒汙染的血液和血液製品，或在醫療行為中通過不潔注射感染；在注射吸毒時共用針具；醫務人員在為乙肝病毒感染者提供服務時被針頭意外刺傷。

乙肝病毒不會通過這些途徑傳播：與感染者共用餐具或炊具，感染病毒的母親進行母乳餵養，擁抱、接吻、咳嗽或打噴嚏。

目前乙肝尚無法治癒，但慢性乙肝可以使用包括口服抗病毒藥物在內的藥物進行治療，治療可延緩肝硬化進程，降低肝癌發病率，提高長期存活率。乙肝慢性感染者應該：

接觸自己的血液和體液後正確洗手；

保證性行為的安全，比如使用安全套；

告知你的性伴侶你患有肝炎，這樣他/她也能去檢測和接種疫苗；

告訴共同居住的家人進行乙肝檢測；

每6-12個月定期就診，檢測有無肝病。

朱劍笛

乙肝是病毒性肝炎的一種，目前沒有特效藥物可以治癒，感染率非常高；但是乙肝致死率並不高。

先給大家說說肝炎：臨床上常見的肝炎大體上有兩大類：藥物性肝炎、病毒性肝炎。重點說說病毒性肝炎。

病毒性肝炎分為五大類型，分別稱為甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎等。

雖然同為病毒感染，但是傳播途徑和臨床症狀差異非常大。這其中乙型病毒性肝炎（簡稱乙肝）發病率很高，全國感染乙肝病毒的人恐怕得用億計，可見屬於人群普通易感型。乙肝不具備特異性臨床表現，早期或有輕微消化系統症狀，比如食慾差、噁心，乏力等。診斷主要靠採血化驗乙肝系列，也叫做兩對半。

乙肝的傳染源為乙肝病毒攜帶者和乙肝患者，傳播途徑主要有三個：血液傳播、性傳播、母嬰傳播等，但是經消化道傳播也不能排除。乙肝傳染性最強的時候兩對半化驗牛為1.3.5項陽性，經過治療或者依靠機體免疫系統的作用進行對抗和清除，這個過程很漫長，有些病例牽延十多年，讓人很苦惱。轉歸後達到2.5陽性或者2陽性就沒什麼擔心的了。

不能用可怕來形容乙肝，要保持樂觀、正確的心理來看待，雖然治療乙肝費時費力費勁，但是乙肝可以預防。通過接種乙肝疫苗來預防，孕婦也可以照常完成接種的。乙肝疫苗兒童接種免費，成人的首次接種一份三針，按要求完成接種，三到五年後再加強1針。

關於乙肝的預防，平時要有良好的個人生活習慣，不要非法獻血和非法受血，不要注射毒品、吸毒等，不要性關係混亂，性交時使用安全套；如果孕婦為乙肝病毒攜帶者或者乙肝患者，切記密切與醫生配合，保證新生兒健康，不可隱瞞。

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　　慢性乙型肝炎簡稱乙肝，是指乙肝病毒檢測為陽性，病程超過半年或發病日期不明確而臨床有慢性肝炎表現者。臨床表現為乏力、畏食、噁心、腹脹、肝區疼痛等症狀。肝大，質地為中等硬度，有輕壓痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可異常或持續異常。根據臨床表現分為輕度、中度和重度。

　　慢性乙型肝炎是感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的，乙型肝炎患者和HBV攜帶者是本病的主要傳染源，HBV可通過母嬰、血和血液製品、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。

　　一切誤解都來源於不知。乙型肝炎這個看似熟悉的疾病，在大眾眼中，仍然是個恐怖的傳染病，人們也似乎習慣了透過有色眼鏡來看待乙肝患者。目前還沒有藥物能殺滅乙肝病毒，如果肝功能正常，一般不須治療。

　　但必須注意如下幾點:由於各種抗病毒藥物很難有所作為，不宜一味追求陽轉陰;應做到調養、勞逸、隨訪三結合;提高個人免疫功能和抗病毒能力，力求消除乙肝病毒和保持不再發病;定期複查肝功能;不喝酒不吸菸;不吃刺激性重的食物;確保睡眠注意休息;一定要有一個好心情。平時應該注意定期複查肝功和HBV-DNA，如果肝功正常，HBV-DNA不超標是可以過正常人的生活的。

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家庭醫生在線

乙型肝炎病毒 (HBV) 感染是一個嚴重的全球公共衛生問題。中國是世界上乙型肝炎病毒 (HBV) 感染負擔最重的國家，也是實現 2030 年前全球消除乙肝目標的主要貢獻者。

近 30 年來，我國的乙肝病毒感染髮生率呈現顯著下降趨勢。取得這些成就的主要原因在於兒童疫苗接種的覆蓋率高，以及新生兒在出生時及時接種疫苗【預防乙型肝炎病毒 (HBV) 母嬰傳播】的覆蓋率高（均高於 95%）。

流行率

近三十年來，我國乙型肝炎病毒感染已由高度流行區向中度流行區轉變，根據全國調查數據，調整1-59歲人群乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的加權流行率由1992年的9.8%下降到2006年的7.2%，加權HBsAg預測值從1992年的9.8%下降到2006年的7.2%。

1992-2006年，1-29歲人群的患病率從10.1%下降到5.5%，2006-2014年下降到5.5%到

檢測與診斷

為了增加檢測覆蓋率，我國政府在全國範圍內對乙肝病毒性肝炎進行了監測。政府要求醫療機構在產前護理期間以及在接受手術、醫院搶救、血液透析或侵入性診斷和治療的患者進行乙肝篩查。

疫苗覆蓋率

通過上圖可以發現，在1992-2015年間，我國的乙肝疫苗覆蓋率逐步上升，並且已經在2007年就超越了WHO的2030年目標。

挑戰——如何降低死亡率？

最上方深藍色的線代表我國因乙肝誘發的肝癌的死亡率（逐年上升），

高覆蓋率的乙型肝炎診斷和治療已成為全球最難實現的目標。目前，據估計，中國只有1610萬（19%）的慢性乙型肝炎病毒感染者（與2030年目標的90%）被診斷出患有慢性乙型肝炎病毒。目前接受了所需的治療（與2030年目標的80%）目前只有1080萬（10–11%）。

因此，降低因乙肝導致疾病的死亡率是亟待解決的問題。

Vili肝病大講堂

乙肝確實是世界性難題，但沒什麼可怕的，，因為乙肝攜帶者完全可以像正常人一樣，擁有一樣的壽命！！！！

乙肝人群的平均壽命不會短。在臨床資料中可以得到證實，大多數的患者或者病毒攜帶者是能夠長壽的，甚至可以終身保持攜帶者狀態而不發病。言下之意，乙肝大小三陽可以擁有與正常的人一樣壽命與生命質量的。

乙肝能活多久與能否得到及時有效的治療、是否把握住治療的時機、生活中是否解除了不良因素等有關，做得越到位相對的病情也就控制的越好，惡化的幾率、肝硬化的幾率、癌變的幾率都會相應降低，壽命自然就長了。如此說來，雖然乙肝目前無解，但確實無須懼它，把它當作空氣般存在。

建議平時注意保肝護肝，不要喝酒，平時的小病感冒或是炎症不要服傷肝的藥物等，注意飲食清淡富有營養。

平時要多食用菌類食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力；有條件者可增加淡水魚類等含豐富蛋白質的食品，有利於受損肝臟的恢復；適當多吃新鮮蔬菜和水果，增加維生素的攝入以提高身體抵抗力。一般，當季的蔬果即好，自家種的果蔬最好不過了，這樣就沒有農藥殘留，對肝臟多有裨益。

很重要的一點，乙肝，或者肝不好的人要適當補硒，這是肝細胞修復必備的物質，一般晚飯後配一杯“長壽藤葛根茶”來喝即可，常飲，可明顯改善肝功能，精氣神都會大不同。新疆大紅棗也是個不錯的選擇。至於海產品，雖更富硒，但還是少吃為妙。除此油炸、醃製食品少吃，禁食發黴、變質的食物。

當然，要定期檢測肝功能,乙肝病毒DNA定量和肝臟B超。如果檢查出現肝功能異常如谷丙轉氨酶超過正常值上限的兩倍,且乙肝病毒DNA定量超過10的五次方,要積極進行抗病毒治療。

不管怎麼樣，最重要的是保持豁達的心情，樹立治癒的信心。持良好的心態可以提高自身的免疫功能，把疾病控制在萌芽狀態，以最大限度的延長壽命，提高生活質量。

小小鐘8

　　世界衛生組織調查，肝病已經成為威脅人類生命健康的一大殺手，每年因肝病死亡者約30萬人，其中乙肝病人佔2/3.每年用於防治肝病的費用和直接經濟損失已升至500憶元，嚴重影響著人們的身體健康和社會經濟的發展。肝臟是人體內最為重要的消化器官，但由於我們缺乏科學知識，常常無休止地加重肝臟的負擔，從而引發各種肝臟方面的疾病，因此我們必須瞭解肝臟在我們生命中扮演的角色，才能調動我們呵護肝臟的意識。

　　而乙型肝炎是一種由乙型肝炎病毒引起、通過血液與體液傳播、具有慢性攜帶狀態的傳染性疾病。臨床表現多樣化、包括急性、慢性、淤膽型和重型肝炎，容易發展為慢性肝炎和肝硬化，少數病例可轉變為原發性肝癌。本病在我國廣泛流行，人群感染率較高，也是目前危害大眾健康的傳染病之一。

　　乙肝病毒主要侵害肝臟，引起炎症反應，損害肝細胞，最終導致肝功能受損。約有2/3的急性乙肝成人患者會出現臨床症狀，雖然嬰兒感染後不會出現任何症狀，但很容易發展成慢性疾病病毒攜帶者。慢性乙肝病毒攜帶者可能演變慢性肝炎、肝硬化甚至是肝癌，並可因急性肝功能衰竭和長期身體受損而死亡。

　　乙肝所導致的肝外病變主要有以下幾種：

　　1、腎小球腎炎。在肝病患者中常見到尿蛋白、低蛋白血癥、血尿及水腫等症狀，說明乙肝病毒及免疫複合物可引起腎臟損傷。

　　2、血清病。乙肝免疫複合物可引起發熱、關節炎等病症，乙肝患者常有蕁麻疹等血清病的皮膚表現。

　　3、結節性動脈。這種炎症的臨床表現為腹痛、關節痛及皮症等多種症狀交替或同時出現，這些症狀是由免疫複合物引起的。

　　與乙肝病毒有直接關係的肝外病變有以下這些：

　　1、血液病，如再生障礙性貧血、溶血性貧血、單核粒細胞缺乏症等。

　　2、神經系統炎症。這種肝外表現多見於重型肝炎患者，可引起腦膜炎、脊髓炎等。

　　3、肺部疾病，胸腔有積液，患者可出現發熱、咳嗽、胸悶等症狀。

　　4、心臟損傷。多以心肌炎和心包炎的形式出現，表現有進行性心臟擴大、低血壓、室性早搏等情況。

唐廣計醫生

乙肝的可怕首先體現在它的基數上，我國目前有上億的乙肝病毒攜帶者，嚴格來說乙肝病毒攜帶者並不是乙肝患者，如果生活方式健康，甚至有可能一輩子不觸發肝炎，跟正常人沒什麼兩樣。但是事實上很多人都因為生活方式不注意，並沒有養成良好的生活習慣，最後引發肝炎，如果不加節制的話，肝臟一般會經過慢性肝炎——肝纖維化——肝硬化——肝癌的過程，要知道肝癌被稱為是“癌中之王”，一旦得上，死亡的概率幾乎是百分之百了，這絕不是危言聳聽。

但是如果生活中能夠及時肝臟進行保養，那麼肝病是完全可以抑制住的，比如飲食上，清淡食物為主，少吃辛辣油膩的食物，因為會對肝細胞造成刺激，最好能戒酒，因為酒精也會對肝細胞形成刺激，造成肝細胞的病變，甚至引發酒精肝，可以嘗試飲用含硒元素比較豐富的茶飲，比如巴百生藤茶，硒元素不僅可以養護肝細胞，還對肝病致病因子自由基有著很好的抑制作用，從而養肝護肝。

另外，作息時間尤其要有規律，切忌熬夜，因為熬夜會導致肝臟對血液解毒進行不徹底，血液中毒素累積過多的話，就會導致血液粘稠，不僅增加肝臟的解毒壓力，還很容易引發各種心腦血管疾病，甚至引發猝死！

大露路

乙肝是傳染病，嚴重的會發展成肝硬化甚至癌症，但是乙肝不是癌症的原因，只是誘發因素，乙肝的炎症產生自由基，自由基損傷蛋白質，抗體，細胞膜和核酸，最終削弱免疫力，癌症的病原體—一種外來分子病原體感染細胞基因，導致基因變異而發展成癌症。不瞭解乙肝的數據，不知道每年多少人死於乙肝。乙型肝炎是一種傳染性疾病，乙肝病毒不直接導致癌症，而是通過引起慢性炎症誘發癌症。

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