2020年3月29日河北省新型冠状病毒肺炎疫情情况↓↓↓
2020年3月29日0—24时，报告境外输入新型冠状病毒肺炎确诊病例2例。截至3月29日24时，累计报告境外输入确诊病例3例。
3月29日0—24时，河北省无新增报告本地新型冠状病毒肺炎确诊病例，无新增死亡病例，无新增疑似病例。
当日新增治愈出院病例0例，解除隔离医学观察的密切接触者0人。
截至3月29日24时，河北省现有确诊病例5例（含境外输入病例3例），累计治愈出院病例310例，累计死亡病例6例，累计报告确诊病例321例，现有疑似病例0例。累计追踪到密切接触者11036人，尚在隔离医学观察的密切接触者103人。
境外输入确诊病例中，石家庄市2例、唐山市1例；本地确诊病例中，唐山市58例、沧州市48例、张家口市41例、保定市32例、邯郸市32例、廊坊市30例、石家庄市29例、邢台市23例、秦皇岛市10例、衡水市8例、承德市7例；死亡病例中，沧州市3例、秦皇岛市1例、唐山市1例、邢台市1例；重症病例中，唐山市2例；出院病例中，唐山市55例、沧州市45例、张家口市41例、保定市32例、邯郸市32例、廊坊市30例、石家庄市29例、邢台市22例、秦皇岛市9例、衡水市8例、承德市7例。
全国新增唯一本土病例出行轨迹发布！牵出了新情况……
据国家卫健委网站29日消息，3月28日0-24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例45例，其中境外输入病例44例，本土病例1例（河南1例）。
昨天，河南通报1例新增本土病例轨迹，患者为河南省漯河市王某某，曾与无症状感染者接触。
据河南发布的通报，王某某21日从漯河市前往河南省平顶山市郏县，在郏县期间与其郏县同学张某某（郏县人民医院医生）一同就餐3次。
经流调发现，张某某于3月13日晚与刘某某、周某某（二人也为郏县人民医院医生）等人在饭店同桌就餐，刘某某曾有武汉出行史，在核酸筛查中发现张某某、周某某为无症状感染者，刘某某核酸检测为单阳性、无症状。
通报原文如下：
2020年3月28日0时-24时，河南省新增新冠肺炎本地确诊病例1例，患者为漯河市王某某。
王某某，女，59岁，漯河市图书馆保洁人员，住漯河市源汇区恒大名都小区。3月24日晚出现头痛症状，26日下午17:00左右自测体温38.5℃，19:30左右在其儿子驾车陪同下，到漯河市中心医院发热门诊就诊，随后就地隔离观察，28日20:20确诊为新冠肺炎确诊病例。
经流调发现，王某某于3月21日10:00左右在漯河汽车站乘坐长途客车到平顶山市郏县汽车东站，在其郏县同学张某某（郏县人民医院医生）驾车陪同下到乡下扫墓，在郏县期间与张某某一同就餐3次。
继续流调发现，张某某于3月13日晚与刘某某、周某某（二人也为郏县人民医院医生）等人在饭店同桌就餐。刘某某曾有武汉出行史，返郏后自行隔离14天期满。3月25日，郏县人民医院对参与疫情防控的一线医务人员进行健康体检，在核酸筛查中发现张某某、周某某为无症状感染者，刘某某核酸检测为单阳性、无症状，3人正在接受集中隔离医学观察。
目前，已追踪到王某某密切接触者15人，追踪到刘某某、张某某、周某某密切接触者53人，均在接受集中隔离医学观察。
专家解读：
什么是“无症状感染者”和“单阳性”？
无症状感染者、核酸检测单阳性到底是什么意思？人民日报记者就这些问题采访了河南省新冠肺炎医疗救治专家组组长、郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科科主任张国俊。
什么是无症状感染者，通过什么途径发现，病例具有传染性吗？
张国俊告诉记者，根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第六版）》，无症状感染者是指受到新冠病毒的感染却没有临床症状（如发热、咳嗽、咽痛等）的人，但呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清特异性IgM抗体检测呈阳性。
1月28日发布的《新型冠状病毒的肺炎病例监测方案（第三版）》中，就将“无症状感染者”与疑似病例、确诊病例、轻症病例进行了区分，如果新冠病毒核酸检查呈阳性，但没有症状，不纳入每天发布的确诊病例中。但对无症状感染者依然要实施严格的管理措施，无症状感染者应隔离14天，等隔离期满后，原则上两次连续标本核酸检测阴性者，可解除隔离。隔离期间出现症状的，立即收治医院。
无症状感染者主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现。少数无症状感染者可能会发展为确诊病例，但绝大多数会自愈。
无症状感染者也能成为传染源，具有一定的传播风险。目前对于无症状感染者的处置是发现即隔离，在隔离期间继续进行核酸检测以及进一步观察其是否出现症状，也可以对其使用一些抗病毒药物进行干预。原则上连续两次标本核酸检测阴性后才可解除隔离。
什么是新冠肺炎核酸检测单阳性和双阳性，两者有什么不同？
张国俊介绍，根据《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南（第四版）》指出，新冠病毒核酸检测方法主要是实时荧光RT-PCR方法，此检测方法针对新型冠状病毒基因组中开放读码框1ab（open reading frame 1ab ， ORF1ab ） 和 核 壳 蛋 白 （ nucleocapsid protein，N）。
一般情况下，阳性患者的ORF1ab和N基因同时阳性，但也会出现ORF1ab或N基因某一个阳性，称为单阳性。对上诉新冠病毒核酸检测为单阳性的病例，仍然需要再次取样进行实时荧光RT-PCR检测来判断是否为病例阳性。
钟南山判断：
中国还没有大量的“无症状感染者”
据中国国际电视台报道，钟南山院士表示：关于中国国内“无症状感染者”的情况，目前了解得很有限：既没有具体数字，也未有详尽研究。但是根据已知的事实，也可以做出一些推断。比如：一般来说，无症状感染者对与其密切接触的人的传染率很高，但是中国近期新冠肺炎新确诊病例数不仅没有上升，反而在不断下降，这可以说明：中国还没有大量的“无症状感染者”。
3月29日，国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋通报最新疫情情况时表示，3月28日，我国现有确诊病例降至3000例以下，本土疫情传播已基本阻断。累计报告境外输入确诊病例693例，来自42个国家，其中数量较多的7个国家，占总数的83.4%，引起新一轮传播扩散的可能性依然较大。当前，要继续防范本土病例零星散发和境外输入病例传播的双重风险，及时发现、快速处置、精准防控。
钟南山、张文宏敲响双重警钟！
据报道，3月25日的中欧抗疫视频会上，钟南山院士表示：在全球疫情的背景下，为防止第二波高峰，仍应保持现有的防控措施，同时严格外防输入。
记者就此联系了复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授，3月27日，张文宏教授回应科技日报：“保持警惕，防控措施要紧，但是方向与第一阶段有不同。”
随着我国连续多日确诊病例、疑似病例为零，保持现有防控措施是否有必要？钟南山建议保持现有防控，张文宏强调防控措施要紧，双重“警钟”为什么会在此时敲响？
除了严防输入
还有哪些可能的内生风险？
有人认为严防输入就安全了，比如实施境外航班乘客全部隔离等措施就可高枕无忧，但相关专家表示仍存在可能的内生风险。
美国堪萨斯大学医学院教授董亚峰认为，“只需严防输入”的观点是片面的。他解释，目前疫情防控确实是要重点防控“输入型病例”。但二次疫情复发仍然可能由以下情况的国内患者引发：
1）治愈患者病毒转阳：这类病例之前已经有过报道。
2）假阴性病人：由于核酸技术敏感性不够，导致没有检测出来，其实体内还残留着病毒，等体内免疫力下降后，病毒又开始大量复制，从而成为病毒携带和传播者。
3）无症状病毒携带者：已经证实新冠病毒的携带者有不发病，没有任何高烧、肺炎等临床症状的，这些人不排除可能存在。
4）全新的新冠病毒患者：由于目前的病毒溯源工作还没有定论，由于没有找到新冠病毒的起源、中间宿主，理论上不排除再次形成新的病毒携带人或人群。
当下应如何实施疫情防控
科技日报：是不是全国人民仍应该减少出门，不聚集？
董亚峰：建议仍然尽量减少出门、聚会。能网上做的就在网上做；不能做的，应该保持人和人之间距离在2米以上；回家后20秒以上用肥皂洗手流水冲洗；食物要充分加热后再食用。
科技日报：聚集性场所是否保持停开？
董亚峰：建议继续停开。防止大规模聚集可能导致的点的暴发。
科技日报：小区继续施行有条件出入？
董亚峰：建议可以自由出入，但做好实名登记的实时监控和记录。一旦发现问题，可以定点隔离、及时就医，同时也可以追溯流行病学史。建议用健康码取代各自小区门禁卡，健康码和个人的所有出行轨迹相连，可快速追踪到潜在的患者。
科技日报：武汉应不应该全面解除封城？
董亚峰：可以解除封城。但要做好健康码的登记和使用工作。人人都有健康码，任何场合的任何出入记录都和健康码相连，保证能实时追踪到每个人的出行轨迹，以便在必要时，可以做到精准防控。
一段视频，带你了解除中国外全球新冠肺炎疫情走势
警惕！嗅觉味觉丧失或为感染新冠病毒的症状
韩国大邱15%确诊患者嗅觉味觉丧失。据央视网27日援引韩国KBS电视台报道，据统计，韩国大邱地区正在家中等候入院治疗的新冠肺炎确诊患者中，有15%的患者丧失了嗅觉或味觉；如果将调查对象扩大到正在入院治疗的患者，出现相关症状的人数可能达到20%至30%。
近日，英美两国耳鼻喉专业组织也相继发布声明称，嗅觉丧失是新型冠状病毒感染的重要症状之一，应考虑对这些患者进行“自我隔离和检测”。美国美国耳鼻咽喉头颈外科学会（AAO-HNS）还建议将嗅觉丧失和味觉障碍纳入新冠病毒的筛查清单。
“在韩国、中国和意大利，有充足的证据表明大量已确诊的新冠病毒感染者出现嗅觉缺失（anosmia）和嗅觉减退（hyposmia）的症状。”声明介绍，德国超过三分之二的确诊病例出现嗅觉缺失。在新冠病毒检测更为普遍的韩国，30%的阳性患者以嗅觉缺失为主要症状（均为轻度病例）。
“此外，越来越多的报告显示，在没有其他症状的情况下出现嗅觉缺失的患者数量显著增加。”例如，伊朗的孤立性嗅觉缺失病例突然增加，美国、法国和意大利北部的许多医生也有同样的发现。
声明认为，嗅觉缺失的病人可能是一些迄今为止隐藏的新冠病毒载体，造成了新冠病毒的快速传播。声明呼吁，出现嗅觉缺失的成年人自我隔离七天，医护人员在治疗失去嗅觉的患者时应使用全套防护用品。
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