膀胱异孢菌是一种胞内寄生虫，与免疫缺陷宿主的胃肠道疾病有关。虽然传统上认为感染与肠道疾病有关，但研究已根据苏木精-伊红形态学在免疫功能正常的患者胆囊中发现了膀胱异孢菌。最近，由于核酸监测结果阴性，这一组织学发现膀胱异孢菌一直受到质疑。为了确定这一组织学特征在儿科患者中的患病率，我们回顾了24个月期间从儿科医院收集的所有胆囊切除标本。
在180例胆囊切除术标本中，我们确定了11例(6.1%)具有先前描述的代表膀胱异孢菌的经典组织学特征。为了进一步研究这些结构，我们从石蜡包埋的组织块中提取组织并进行了电子显微镜检查。
超微结构检查发现卵圆形核周细胞质结构由致密的纤维聚集物组成，而不是生物体。阳性病例年龄与对照组相似(阳性病例:平均年龄13.4岁[范围，2-23岁];阴性病例:平均年龄14.7岁[范围:12周- 31岁];P = .35点)。这一发现与胆石症(54.5%对65.1%，P = .52)、胆固醇病(0%对22.5%，P = .12)、急性胆囊炎(9.1%对10.1%，P > .99)或慢性胆囊炎(45.5%对66.3%，P = .20)没有显著的相关性。
据我们所知，这是首次通过超微结构检查确定这些结构为细胞质纤维聚集体，而不是寄生包涵体，这也是首次在儿童胆囊切除术中研究这一组织学发现。
原始出处：
Gary S. Rose, MD; Christina A. Arnold, MD;Cytoplasmic Fibrillar Aggregates in Gallbladder Epithelium Are a Frequent Mimic of Cystoisospora in Pediatric Cholecystectomy Specimens
閱讀更多 肝膽結石科何明剛 的文章
