新冠肺炎患者虽然治愈出院了,但身体机能仍未恢复,特别是呼吸功能,很多人仍然有活动后气短,呼吸肌无力和肺功能受损的情况,需要有针对性地进行训练,才能康复。其实这种训练不光适合于肺炎后的康复,对于中老年人提升肺功能,增加肺储备能力,抵御疾病风险,也非常有帮助。
这项训练是什么呢?
日前由国家卫健委颁布出台的《新冠肺炎患者康复方案(试行)》专门介绍了这项训练:主动循环呼吸术(ACBT)、呼吸模式训练和呼吸康复操。
1.主动循环呼吸术由三个阶段组成:
第一阶段:呼吸控制阶段
患者用放松的方法呼吸,鼓励肩部及上胸部保持放松,下胸部及腹部主动收缩,以膈肌呼吸模式完成呼吸,直到感觉放松为止。
第二阶段:胸廓扩张阶段
强调吸气,患者深吸气到最大程度,然后屏息1-2秒,再被动而轻松的呼气。
第三阶段:用力呼气阶段
把第一阶段的呼吸控制加上“呵气”穿插进行。呵气是用嘴快速的呼气,但不用最大力气去呼,呼气过程中声门保持开放,发“呵”的音,但这个音不发清楚,只往外呵气。
利用呵气技巧可以进行排痰,代替咳嗽,能降低呼吸肌做功。需要注意的是,如果是肺炎出院不久的患者在呵气过程中应戴口罩。
主动循环呼吸术,需要把上面这三个阶段,依次循环练习,每天2-3次。
2.呼吸模式的训练:
1)调整呼吸节奏
快吸慢呼,吸气:呼气时间比=1:2
2)腹式呼吸训练
吸气时鼓肚子,呼气时肚子瘪下去,腹肌用力。
3)缩唇呼吸训练
吸气时鼓肚子,呼气时嘴唇撅起来,口缩小,增加呼气阻力,用嘴呼气。
3.呼吸康复操
根据体力情况进行卧位、坐位及站立位的屈伸颈、扩胸、转身、旋腰、侧躯、蹲起、抬腿、开腿、踝泵等运动。坚持练习,可以增强肌肉力量,增加耐力,改善呼吸肌的功能,提高心肺功能和体能,减轻呼吸困难症状,改善精神状态。
可以照着山西医科大学第一医院呼吸重症科出品的呼吸康复操的视频jia'y练习:https://www.bilibili.com/video/BV164411R7jC/?spm_id_from=333.788.videocard.2
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