清代有神醫之稱的龍之章說：”醫道以運氣為主。”連“神醫”都這樣說，難道中醫自古以來，真的都是憑運氣，靠瞎蒙嗎？我們先看個故事。
北宋熙寧年間，京城大旱，各種禱雨的方式都用過了，天上濃雲密佈，連續多日是重陰天，人謂必雨。一天忽然放晴，天空烈日炎炎。沈括正好有事去見皇上，皇上問他何時能下雨，沈括回答：＂雨的症侯已現，雨期就在明天。＂大家都認為他是妄言，因為連日陰沉悶熱都沒下雨，如今天氣晴朗，空氣乾燥，哪來的雨呢。結果第二天，大雨如期而至。
沈括解釋其中的原理說：當時溼土當道，連日陰天，從氣已順從木氣，但被厥陰所克，未能成雨。後天氣驟晴，燥金入候，厥陰當折，太陰得伸，導致第二天運氣皆順，由此知道必定下雨。沈括的理論依據，來自傳統醫學的五運六氣學說。這件事記錄在他的《夢溪筆談》裡。
沈括說：“醫家有五運六氣之術，大則候天地之變，寒暑風雨，水旱螟蝗，率皆有法；小則人之眾疾，亦隨氣運盛衰。”可見傳統醫學的五運六氣學說，在氣候預測、自然災害預測和疫情預測方面起著重要作用。
古籍記載的有些高人，對五運六氣，研究到了高深的程度，看病時不拘定方，就像武林高手，摘葉飛花，皆可傷人，醫家聖手抓一把土，就能救人。
明代筆記《五雜俎》記載：一皇子患風疾，多方醫治無效，名醫錢乙認為，土能勝水，水平而風自止，於是抓一把黃土，沖水給他灌下，病去無蹤。一孕婦難產，名醫葛可久認為是氣不足，取桐葉熬水飲之，麟兒立下。
錢乙以土為藥，並非胡鬧。《本草綱目》專設“土部”，認為土為五行之主，體象為坤，應人之脾胃，兼五行生萬物之德，有助諸藥之功。民間以土入藥的驗方，比比皆是。
古人說：醫者意也，以意取效，其實根本不是那麼回事。過去高明的中醫都通曉五運六氣，他們不只是單純的診病，還會綜合考慮地理的不同，氣候的變化，時間的差異，再結合當年運氣的影響，辯證施治，順勢而為，不僅要治得好，還要治得巧。明白五運六氣之理，不但可以防疾病，治病也能因利成便，少花錢甚至不花錢。
明代的《醫學入門》中說：
不明十二經絡，開口閉口便錯。
不通五運六氣，檢盡經方何益？
直言：“為醫之道，運氣而已矣。”清代有神醫之稱的龍之章也說：“醫道以運氣為主。”
這裡的運氣，都指五運六氣，絕非我們常說的憑運氣，靠瞎蒙。
那麼什麼是五運六氣呢？
五運六氣又稱運氣學，出自《黃帝內經》中的運氣七篇，我們常說的運氣這個詞 ，就是從這兒來的。
具體的說，五運指構成世界的最基本的物質：金、木、水、火、土的運行。
六氣指自然界風、寒、暑、溼、燥、火的六種氣候變化。
《六微旨大論》說：“上下之位，氣交之中，人之居也，故曰天樞之上，天氣主之，天樞之下，地氣主之，氣交之分，人氣從之，萬物由之。”
人生天地間，自然氣候的變化，必然作用於人體，引起身體臟器不同的反應。懂得了氣候變化的規律，掌握了人的個體差異，就可以做到見微知著，先知先覺，預見疾病的來臨和變化，從而達上工到治未病的目的。
《六元正紀大論》載：凡太陰溼土司天，氣化運行後於天時，大風起時，原野昏沉，白埃四布，雲聚南方，寒雨時降，植物成熟於夏秋之交，人病多以寒為患。
《至真大論》載：太陽寒氣偏勝，冷凝之氣到來，不到結冰時而結冰，羽蟲的化生時間推遲，人體多痔瘡、瘧疾、胃痛。
從這兩個例子可以看出，人類的生命活動，和自然界遵循著同一變化規律。植物的成長，動物的化生，人類的病症，都會隨著氣候的變化而產生不同的反應。掌握了天氣的運行變化規律，就可以對該年度可能發生的疾疫，未雨綢繆，進行預防。
所以我認為，醫者為德，五運六氣近於道。
大家都看過中醫預測疫情的視頻，人們只把它當作一則奇聞，卻忽視了其中的科學道理。這不是神秘的預言，而是專業人士運用五運六氣學說，對自然之象，即古人所說的“天象”，進行觀察分析歸納之後，得出的結論。王永炎院士說：“要觀天地之象，觀萬物生靈之象，觀生命健康之象”。因為在疫情到來之前，天地自然之象，已經給人類做出了垂示和顯現。
古代有司天監，天文院這些部門，他們通過觀察星辰的排列和運行規律，來完善曆法，修訂節氣的準確時間，以利農時。同時也把五運六氣，作為災害預測，疾疫預測之學，給予特別的重視。我們現在迫切需要通曉五運六氣，能夠解讀自然之象的人才，讓中華民族這一智慧的結晶，繼續造福人類，發揮它應有的作用。
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