“半月来，十七病区累计收治了43名新冠肺炎重症患者，其中有14人已经转至指定医院及社区定点医院等轻症患者收治点，5人治愈出院（包括年龄最大88岁和年龄最小的33岁患者），无一例患者死亡。” 山东大学齐鲁医院援鄂医疗队第十七病区胡昭面对媒体介绍说。
胡昭说，接手十七病区时，病区有47张床位，已经有33名病人。武汉大学人民医院东院区本是一家综合性医院，现在全部改为收治新冠肺炎重症患者，许多工作流程和齐鲁医院不同。
经过科学研判、集体研究，山东大学齐鲁医院呼吸与危重症医学科副主任、齐鲁医院第四批援鄂医疗队队长李玉率先把病区分为重症区、危重症区、极危重症区。
重症区收治症状相对较轻的病人，做一般的治疗；危重症区，收治新冠肺炎症状重，但合并有基础病如糖尿病、冠心病、高血压、肾衰竭的患者，新冠肺炎常诱发和加重这些合并疾病；极危重症区，则收治呼吸功能衰竭、多器官功能衰竭，需要器官功能支持，如高流量吸氧、有创、无创呼吸机、ECMO治疗的患者。
值得一提的是，胡昭、侯新国、崔先泉、吴剑波、季翔、姜圆圆、郭海鹏、韩利岩、燕芳芳、韩康康、张凯、周海、申玉文等医师，虽然学科不同，但冲在最前面，集体会诊，精准施治，协同作战，效果良好。
根据国家卫健委的诊疗方案要求，对重症病人要集中成建制管理，1名患者配置0.8名医生、3名护士。“40张床位，就需要152名医护人员。而整个病区仅有64人，仅三分之一的力量，所以病区需要作总体设计，进行分级、分区管理，合理的利用人力资源。” 胡昭指出。
第一周，医疗队制定了相应的规章制度、工作流程、按齐鲁医院的模式，设定三级查房制度，规定主任查房、副主任查房、主治医师查房的频次、时间，查房方式，护理交接班流程和时间节点。根据实际运行状况，不断补充和完善相关的流程。
“在医护人员少，又要尽量减少待在污染区内的时间，降低感染的风险。起初，仅把查房重点放在污染区外，明确每次进病区要做的事情，在保证查房质量的同时减少在病房内的暴露时间。后来应用病房内外视频查房的方法，大大提高了查房的效率，而且也保证了各项操作技术的高质量完成。” 胡昭说。
第二周起，正式按齐鲁医院模式进行诊疗工作。“经过十四天的努力，整个工作进展顺利。截至2月24日，病区收治的44名患者中，已经有19人转为轻症或治愈出院，脱离危险，重症转轻症率40%，无一例患者死亡。” 胡昭介绍说。
“在这十四天的艰苦工作中，我们的医疗护理团队表现出极大的责任心和使命感，党员发挥着先锋模范作用。” 胡昭表示。
这个团队的医生都是专家，各自发挥专业特长，对症施治，即独当一面，又综合协调、协同攻关。
护理团队担子最重，全面负责护理各项临床工作，特别能战斗，特别能吃苦，周敏、郑会珍、赵燕、秦凤萍等护士长们安排调度有方、亲力亲为，全力打赢这场阻击战，彰显了高超的护理水平和专业精神。
(孙晓明)
作者系中国粮食经济学会、中国粮食行业协会理事
通联地址：山东省泰安市粮食服务中心（泰安市东岳大街221号）
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