杨先生因为心脏病入院的时候，偶然发现了肺的问题，肺腺癌，基因检测P53突变，随后做了心脏支架。对于肺癌，从19年8月发现问题，到11月中间没有去做什么治疗。11月复查，发现肿瘤进展，做了30次放疗。
患者现在体感良好，家属这次通过视频义诊主要想向中国人民解放军总医院第一医学中心燕翔教授咨询一下，患者骨转移的概率有多大，有没有必要再做活检看有没有可用靶向药物？
听患者家属讲从确诊到复查的3个月时间里，患者没做任何治疗，燕教授说的话也很直接：您问骨转移的概率有多大，这个事情我倒不是特别关心，因为骨转移只关系到他疼不疼，但是和它的寿命没有什么关系。但是给他积极的做系统治疗的话，他的生存期可以达到三年以上，这是10个月和1~2年甚至是三年的区别。
“另外一个，基因检测要不要再做，您原先的基因检测报告，指导现在的治疗足够了。我现在给您的治疗建议是，尽快的进入全身治疗的阶段。”
由于合并心脏并这个风险因素，燕翔教授不建议患者用免疫治疗，“免疫治疗风险特别大。”对靶向药物燕翔教授也有顾虑：“化疗对心脏支架不会有影响，
支架不会光是心脏的问题，但她整个身体的血管应该是受损都比较重，所以对靶向药的用法确实是有是有顾虑的，需要你去住院了以后，医生对你的血管状况进行评估，你现在能做的是尽快把化疗给他用上。” 不放弃每个患者，为患者争取最大的生存获益，为燕翔教授的的医者仁心点赞。
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