人身上有一个3平方厘米的生命之门，它和我们的生命息息相关，一旦有这道门打不开、关不严的情况，那么就有可能危及生命！
不仅如此，生命之门带来的健康问题会随着年龄的增大而变多，这个生命之门到底是哪里呢？
这个生命之门，就是位于心脏和大血管主动脉之间的门户，也就是主动脉瓣！
3月22日，浙江大学医学院附属第二医院院长王建安做客凤凰卫视《凤凰大健康》栏目，向大众科普主动脉瓣狭窄的巨大危害和独特的解决方案——经导管微创主动脉瓣置换术。
当我们的心脏往外射血时，它进入到的第一道门户，就是主动脉瓣。也就是说，
血液的供给必须要经过主动脉瓣，一旦主动脉瓣出现病变（打不开或关不紧），那么就会产生很多健康问题，甚至发生猝死！主动脉瓣狭窄主要由风湿热后遗症、先天性主动脉瓣结构异常、老年性主动脉瓣退化、钙化所致。老年性主动脉狭窄为老年人常见心脏瓣膜病，是随着年龄增长，心脏瓣膜结缔组织发生退行性病变、纤维化、钙化等，从而导致瓣膜或支架的功能异常，也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。
那么，我们该如何检测自己的主动脉瓣是否健康呢?
主动脉瓣最容易出现两个问题，一个是关闭不严，另外一个是主动脉瓣的狭窄(打不开)，它们的检测方法也不尽相同。
1 毛细血管搏动检测
用手指轻压另一手的指甲末端或以拨片轻压病人口唇黏膜，可使局部发白，当心脏收缩时则局部又发红，随心动周期局部发生有规律的红白交替即为毛细血管搏动征 。这种毛细血管搏动特征提示可能存在主动脉瓣重度关闭不全。
毛细血管搏动检测
2 水冲脉
脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，故名水冲脉。
检查者握紧被检查者手腕掌面，食指、中指、环指指腹触于桡动脉上，遂将其
前臂高举超过头部，有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏。此特征提示可能存在主动脉瓣关闭不全。建议就医作进一步检查。
平脉预示着主动脉瓣狭窄。平脉是指脉搏的跳动不澎湃。建议就医做进一步检查。
主动脉瓣狭窄，也就是主动脉瓣“打不开”，就会导致血液无法充分地从心脏中射出，造成供血不足的发生。
主动脉瓣狭窄，会造成血液无法充分向全身输送，这必然造成了血液在心脏里的瘀滞。当血液回心时，心脏里已经有很多血液了，这就使得一部分回心的血液只能瘀滞在经过的肺血管里了，导致呼吸困难的出现。
主动脉瓣狭窄产生心绞痛原因可能与心肌肥厚所致的需氧量增加，和冠脉流量相对减少所致供氧不足，从而引起心内膜下心肌缺血相关。
据专业医疗机构统计，不论有无心绞痛，约50%的40岁以上的主动脉瓣狭窄患者都
并存冠心病。
在运动时，体内的周围血管扩张，于是就需要更多的血量，而主动脉瓣狭窄限制了心脏排血量的同步增加；同时运动加重了心肌缺血，导致心脏排血量的进一步降低。最终导致了晕厥、或接近晕厥的情况发生。
晕厥或接近晕厥的情况会多发生在站立位或坐立位时，因为人在平躺时需要身体的供血量是最低的，当坐着或站着时，身体所需供血量增加，从而导致了主动脉瓣狭窄的人群在站立、坐立、尤其是运动时易产生晕厥或接近晕厥的现象。
主动脉瓣就像门一样，这个门每天开闭约10万次，经过长年累月的使用，如果你有高血压，就像你每次都特别使劲地推门，那么门损坏的几率就大，老化的也快。当主动脉瓣折旧到一定程度，就会出现打不开或关不拢的情况。门坏了，直接影响血流通畅，加重患者心脏负担，最后引发
心力衰竭。
正常的人主动脉瓣是3叶的，但是有些人因为遗传基因的关系，主动脉瓣只有2个。而且，随着年龄的推移，拥有二叶式主动脉瓣的患者，有更大的可能发生动脉瓣钙化、不能充分打开、关闭的情况。
虽然痛风在主动脉瓣狭窄的起病过程中是一种标志物还是一个危险因素尚未明确，但是痛风患者需要高度重视主动脉瓣狭窄的情况发生。
针对心脏瓣膜疾病这一导致老年性心衰的首要难题，王建安院长率领心脏瓣膜团队联合攻关，根据中国患者群病变特点，从流行病学、基因学、发病机制等研究，到技术创新、器械研发，探索“全链式”解决方案：自主研发经导管介入的瓣膜产品，创新瓣膜介入理论和关键技术，全球领域推广“杭州方案”，明显降低高危患者的介入治疗并发症，技术和产品辐射到欧洲、南美、亚太4国7大医学中心以及全国60多家大学医学中心；来自美、韩、印、巴等10余国心脏介入医生慕名来院培训。
那么，主动脉瓣出了问题，该怎么办呢？王建安院长心脏瓣膜团队有一项专业技术——经导管微创主动脉瓣置换术。
经导管主动脉瓣置换术从股动脉进入，不需开胸，具有创伤小、恢复快、风险低、无疤痕等优点，为高龄、外科手术高危或禁忌的主动脉瓣重度狭窄患者提供了一种新的治疗方法。此装置是第二代经导管心脏瓣膜，机械膨胀式释放，与以往的自膨胀式和球囊膨胀式瓣膜不同，具有自动调节密封、重新定位等优点。
心脏疾病
是威胁人类生命健康的头号杀手
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文、图 | 凤凰大健康
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